腹腔穿刺术联合利尿剂和血容量扩张剂治疗肝硬化顽固性腹水患者临床研究

目的探讨腹腔穿刺术联合利尿剂和血容量扩张剂治疗肝硬化顽固性腹水效果。方法选取新乡市传染病医院63例肝硬化顽固性腹水患者,随机分为对照组31例和观察组32例,对照组给予呋塞米+螺内酯+人血白蛋白治疗,观察组于对照组基础上加用腹腔穿刺术(每间隔2周穿刺1次,4~6 L/次,直至腹水消失)治疗,两组均治疗1个月,比较两组临床疗效及并发症发生情况,并统计血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及内毒素水平。结果观察组治疗总有效率为87.50%(28/32),高于对照组的61.29%(19/31),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血浆NO、ET及内毒素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.25%,对照组为6.45%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔穿刺术与利尿剂和血容量扩张剂联合使用可有效改善肝硬化性顽固性腹水患者体液因子水平,提高疗效,且安全性高。