丹参注射液联合常规疗法治疗肝硬变低蛋白血症疗效观察

目的:观察丹参注射液联合常规疗法对肝硬变低蛋白血症患者临床症状、肝功能及凝血功能的影响。方法:选取2015年1月至2017年6月收治入院的300例肝硬变低蛋白血症患者,根据随机数字表法分为对照组135例和观察组165例。对照组予以双氢克尿噻利尿,同时结合排腹水治疗,根据排出腹水的量静脉输注羟乙基淀粉和白蛋白,积极处理并发症。观察组在对照组基础上联合丹参注射液,每日1~2次,静脉滴注。两组均治疗3个月。观察两组患者临床症状、肝功能指标、凝血功能指标变化情况,分析临床疗效和不良反应。结果:治疗3个月后两组患者症状、体征均有所改善,且观察组疲乏、腹胀、浮肿减轻情况优于对照组,腹水消退率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、血清白蛋白(serum albumin,ALB)、血清总胆红素(serum total bilirubin,STB)指标均较治疗前显著改善(P<0.01),且观察组治疗1个月及3个月后ALT、AST、STB水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月、3个月后,两组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后纤维蛋白原水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组有效率为89.09%,显著高于对照组的80.74%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组不良反应发生率为12.73%,显著低于对照组的34.07%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=19.506,P<0.01)。结论:丹参注射液联合常规疗法可有效改善肝硬变低蛋白血症患者临床症状及凝血功能,促进肝功能恢复,缓解低蛋白血症,且不良反应较少。