浅谈肝穿刺活体组织检查术的护理

目的:探讨肝穿刺活检术的护理经验及要点。方法:回顾我院自2004～2008年所作的158例肝穿刺活检术的护理体会。结果:经术前的心理疏导、术中规范操作、术后严密观察,未出现1例并发症。结论:超声引导下的经皮肝穿刺活检术,准确性高、安全性好、并发症少,可广泛应用于临床;规范化护理有助于肝穿刺术的顺利进行。

肝穿刺活体组织检查术的护理

我院为传染病医院，有部分慢性肝病病人为进一步明确诊断，需行肝活检术。2000年1月-2005年10月，我病区开展了42例肝活检术，现将肝活检的护理体会汇报如下：

肝穿刺活体组织检查术

肝穿刺活体组织检查术简称肝活检,可以明确肝病病因和肝脏病变程度（肝脏病理变化）,有以下几点： ①有利于多种肝病的鉴别诊断：许多临床上诊断起来比较困难的慢性肝病,如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病、肝肿瘤、脂肪肝、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝病（肝豆状核变性、肝糖原累积病、肝脏淀粉样变性）等,往往需要通过肝穿刺来了解病人的肝脏病变,为明确诊断提供重要的甚至可能是决定性的依据.

经颈静脉肝穿刺活体组织检查20例临床分析

目的:探讨采用肝内穿刺活检针套装经颈静脉肝穿刺活体组织检查(TJLB)的临床有效性及安全性。方法:通过对2019年10月至2020年8月在我院行TJLB 20例患者肝组织标本的特征、检验及检查、最终诊断结果及并发症等资料进行回顾性分析及总结。结果:20例患者TJLB的技术成功率为100%,平均手术持续时间为(28.6±10.3)min,平均穿刺针数为3.1次,所获取标本平均长度为(12.8±5.2)mm,平均汇管区数目为(7.3±3.6)个;其中8例进行HVPG测定(40%),HVPG值为(15.00±6.63)mmHg。所有患者均完全或部分达到肝活检相关预期目标;1例患者发生轻微并发症,术后出现右上腹疼痛,并发症发生率为5%。结论:TJLB是一项技术成功率高且安全有效的肝活检技术且提高肝脏疾病的临床诊治水平。

猕猴肝穿刺技术活体组织检查

医、药学等领域中,常采用猕猴作为甲型肝炎、乙型肝炎等的实验动物模型。以往,研究人员对猴肝脏疾病的诊断,一般是通过尸枪病理检查。对自然生活条件下肝活体组织的裣奄,国外有少量报导,国内未见报导。

肝脏穿刺活体组织检查术的临床护理

肝脏穿刺活体组织检查术简称肝穿活检术，是临床上获取各种肝脏疾病时肝脏病理组织学改变的一种良好手段．能够比较有效、直观的判断肝脏病变的严重程度．对临床上的正确诊断、治疗、预后有着重要的指导意义，因此对于那些反复肝功能异常、重症肝炎、肝炎分型不明者都可进行肝穿术以明确诊断、辅助治疗。随着医学科学的发展，操作技术的进一步完善，肝穿活检术越来越广泛的应用于临床。目前临床上常采用快速肝脏穿刺术进行肝脏穿刺。此种方法快捷、操作简便、安全无需特殊设备．其进针速度快．可最大限度避免被切割的肝组织的副损伤。我科于2005年8～12月共进行了7例肝穿术．通过正确的应用护理程序为患者提供术前、术中、术后护理，取得了良好效果，7例患者均未出现并发症。现将护理体会报道如下。

经皮肝穿刺胆道造影术下的胆道活组织检查诊断阻塞性黄疸

目的 探索PTC胆道活检的可行性和敏感性 ,指导临床治疗。方法 2 6例阻塞性黄疸 ,在行PTCD(经皮肝穿刺胆道内外引流术 )减黄术中 ,进行PTC胆道活检。此技术通过经皮经肝穿刺通道送入 8F鞘 ,将活检钳经鞘内送入并对病变狭窄段行胆道活检 ,获取多个标本 ,然后行组织病理学检查。结果 2 6例中有 2 4例获得组织病理学诊断 (敏感性 92 .3 1% )。病理报告为胆管腺癌 15例 ,胆管鳞癌 1例 ,胰腺癌 2例 ,肝癌 2例 ,胃腺癌胆总管转移 1例 ,硬化性胆管炎 1例 ,胆管慢性炎症 1例 ,胆管结石 1例 ,阴性结果 2例 ,阳性结果率为 92 .3 1%。结论 PTC下胆道活检是一种简单易行。

肝穿刺行活体组织检查的临床病理分析

目的开展肝穿刺行活体组织检查的临床病理分析。方法对我院2013年2月-2017年2月期间收治的行肝活检患者120例按照不同穿刺方法分为超声引导下穿刺(72例)组和1s肝穿刺(48例)组,对比分析两组肝穿刺行活体组织病理检查结果,明确肝脏病变的病理类型。结果超声引导穿刺活检组72例诊断准确,准确率为100%,1s肝穿刺组47例诊断准确,诊断准确率为97.9%,两组诊断准确率无显著差异无统计学意义(P>0.05);超声引导并发症发生率为2.8%,1s肝穿刺组并发症发生率为6.3%,两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05);68例慢性乙肝患者病理检查炎症分级炎症指数大于等于2级患者35例(50.7%),具有抗病毒治疗指征,年龄小于50岁患者占88.2%,以中青年为主。结论超声引导进行肝脏穿刺活检并发症发生率较低,肝脏活检是检查肝功能异常患者的重要手段,对明确肝脏病变的病理类型和组织来源具有重要意义。

增强CT联合CT引导下肺部占位经皮穿刺活体组织检查术的临床研究

目的探讨增强CT联合CT引导下经皮肺穿刺活体组织检查对肺部占位病变诊断的临床价值。方法 112例肺部占位病变患者入院后均行常规检查,并行胸部增强CT扫描,了解病变部位、大小及其与周围组织器官的关系,所有病例均行细胞学及病理学检查。结果 112例中,110例得到阳性结果,阳性率为98.2%;并发症有气胸4例,肺出血5例,咯血4例,均不需特殊处理。结论胸部CT增强扫描联合CT引导下经皮肺穿刺活体组织检查对肺部占位病变诊断的阳性率高、并发症轻,可为肺部病变的诊断及治疗提供重要帮助。

肝穿刺活体组织病理检查102例分析

目的:观察不同肝穿刺活体组织病理检查(肝活检)技术在临床的应用情况,并讨论肝活检的临床意义。方法:采用病例对照研究和回顾性病例分析的方法,比较B型超声(B超)引导下肝穿刺(65例)与一秒(1s)肝穿刺(37例)2种不同肝活检技术在临床的应用情况,分析我院102例肝活检的结果。结果:B超引导下MAGNUM活检枪肝穿刺的并发症较少,为1.5%。在非病毒性肝炎不明原因肝功能异常患者中,脂肪肝和自身免疫性肝病为最常见的病因,各占19.5%。在反复肝功能异常半年以上、丙氨酸氨基转移酶(ALT)<2倍参考范围上限值、高病毒载量的慢性乙型肝炎(CHB)患者中,有50.8%(31/61)肝脏炎症指数≥2级,需抗病毒治疗,且以年轻患者居多,年龄<41岁者占71.0%(22/31)。结论:B超引导下MAGNUM活检枪行肝穿刺操作方法较易掌握,且并发症少,值得临床推广应用。肝活检是诊断肝功能异常病因的重要手段,对明确诊断并确立最适治疗方案有重要价值。

CT引导下肺活体组织穿刺检查术的护理配合

目的探讨在CT定位下肺活体组织穿刺检查术的术前、术中及术后的护理措施。方法对32例行该检查术的患者在术前、术中及术后各期进行相应的护理。结果术后有3例患者出现并发症,经相应的对症治疗护理后,均取得满意的病理结果。结论CT定位下行肺活体组织穿刺检查术是诊断肺周围性占位性病变获得病理确诊的有效检查方法,但细致、周到的护理是手术成功的重要保证。

肝穿刺活组织检查术40例临床护理

目的:探讨肝穿刺活组织检查术患者的护理方法。方法:回顾性分析40例肝穿刺活组织检查术患者的护理方法,做好患者术前、术中、术后护理。结果:40例患者穿刺成功率100%。结论:做好肝穿刺活组织检查患者的护理工作,使患者更好地配合,有利于检查的顺利进行,提高穿刺成功率,减少因穿刺失败而增加患者的痛苦,是肝穿刺活组织检查术成功的关键。

肝脏穿刺活组织检查术患者140例围手术期的观察与护理

肝脏穿刺活组织检查术以其快速、安全、易操作、成功率高的特点,为肝病的诊断、疗效观察、预后判断提供了可靠依据。护理人员认真做好肝脏穿刺活组织检查术围手术期的观察与护理,对保证肝脏穿刺的一次成功率、减少穿刺中损伤组织及在预防并发症等方面有着重要意义。我院自2006年开展肝脏穿刺活组织检查术以来已成功穿刺140例,护理效果满意，现总结如下。

肝活体组织穿刺术38例护理体会

肝活体组织穿刺术是采取肝组织标本的一种简易手段,肝穿刺病理检查是诊断各种肝病的金标准。我院自2004年1月～2005年10月行肝穿刺术38例,现将护理体会报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组病例38例,男29例,女9例。

小儿肾穿刺活组织检查术护理体会

肾穿刺活组织检查术(以下简称肾穿术)是一项比较新的检查技术,其意义不限于肾脏疾病的诊断,还包括对肾脏病的病因探讨,免疫发病机制的研究,疾病活动性和肾脏受损程度的了解,病理分型,指导合理治疗方案的制订,观察疾病的演变及估计预后等多方面的价值。

小儿肝脏活体组织穿刺术

小儿肝脏活体组织穿刺术上海医科大学儿科医院（２０００３２）朱启镕肝脏穿刺活体组织检查（ＬｉｖｅｒＢｉｏｐｓｙ）对肝脏疾病，特别是病毒性肝炎的诊断和分型十分重要，如慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎，以及慢活肝和肝硬化，单从临床上有时不易鉴别，但在病理上则...