小剂量低分子肝素治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性患者的临床效果及妊娠结局观察

【目的】探讨小剂量低分子肝素治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性患者的临床效果及妊娠结局。【方法】选取2020年1月至2023年12月本院收治的120例妊娠期子宫肌瘤红色变性患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组(采用小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗)和对照组(采用硫酸镁治疗),每组60例。比较两组患者治疗效果、治疗后症状消失时间(宫缩消失时间、体温恢复正常时间、腹痛缓解时间、肌瘤部位压痛消失时间)、不良妊娠结局(早产、产后出血、胎儿窘迫、胎儿畸形)总发生率、不良反应(恶心、呕吐、腹泻、心率加快)总发生率及治疗前后全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度。【结果】观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。观察组宫缩消失时间、体温恢复正常时间、腹痛缓解时间、肌瘤部位压痛消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度较治疗前显著下降;且观察组全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局总发生率为10.00%,显著低于对照组的26.67%(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为8.33%,显著低于对照组的23.33%(P<0.05)。【结论】小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性患者疗效好,可缩短患者宫缩消失时间、体温恢复正常时间、腹痛缓解时间和肌瘤部位压痛消失时间,降低血液黏度,改善患者和胎儿的不良结局,安全性高。

低分子肝素联合前列地尔治疗高脂血症性SAP患者的临床疗效

【目的】探讨低分子肝素联合前列地尔治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效。【方法】选择2020年7月至2022年7月本院收治的92例高脂血症性SAP患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组46例。对照组在常规治疗的基础上给予前列地尔治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合低分子肝素治疗。比较两组病情恢复情况、Ranson评分、序贯器官衰竭量表(SOFA)评分、血液流变学指标[D-二聚体(D-D)、血浆黏度、纤维蛋白原(FIB)、血小板聚集率]、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎症因子[白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平及预后情况。【结果】治疗后,观察组机械通气时间、腹痛消退时间、ICU住院时间、肠道功能恢复时间短于对照组(P<0.05);两组Ranson评分、SOFA评分均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组D-D、血浆黏度、FIB、血小板聚集率低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LDL-C、TG低于治疗前,HDL-C高于治疗前,观察组LDL-C、TG低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PCT、TNF-α、WBC均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率、复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】低分子肝素联合前列地尔治疗高脂血症性SAP临床效果较好,可促进患者病情恢复,改善微循环,还可降脂、抗炎,有助于改善患者预后。

肝素对胃癌细胞端粒酶活性及生长的影响

目的:研究肝素对胃癌细胞生长及端粒酶活性的影响。方法:用不同浓度的肝素作用于胃癌SGC7901细胞,倒置相差显微镜进行细胞计数,绘制生长曲线,TRAPELISA法测定细胞端粒酶活性。结果:肝素浓度为10mg/mL时细胞端粒酶活性明显受抑制,P<005;各浓度肝素下胃癌细胞的生长速度减慢,以中等剂量(10mg/mL)时明显,但均无细胞死亡。结论:肝素对胃癌细胞的端粒酶活性有抑制作用,对肿瘤细胞自身的增殖有一定抑制作用,但肝素不引起细胞死亡。

复发性自然流产患者低分子肝素治疗前后凝血及免疫功能指标的变化

【目的】探讨复发性自然流产患者低分子肝素治疗前后凝血及免疫功能指标的变化。【方法】选取2020年10月至2022年10月在本院诊治的120例复发性自然流产患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组常规口服25 mg小剂量阿司匹林;观察组在对照组基础上加用低分子肝素5000 IU/次,直至孕12~14周停止皮下注射,随访至分娩结束。比较两组治疗前后激素[雌二醇(E 2)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)]水平、凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]、免疫功能指标[白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(INF-γ)、INF-γ/IL-4]以及妊娠结局、不良反应总发生率。【结果】治疗后,两组HCG、P、E 2水平升高,且观察组HCG、P、E 2水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组D-D水平下降,PT、APTT延长,且观察组D-D水平低于对照组,PT、APTT长于对照组(P<0.05)。治疗后,两组INF-γ水平、INF-γ/IL-4下降,IL-4水平升高,且观察组INF-γ水平、INF-γ/IL-4低于对照组,IL-4水平高于对照组(P<0.05)。观察组流产率低于对照组,早产存活、足月产及保胎成功率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】低分子肝素可明显改善复发性自然流产患者妊娠结局,调节激素水平,改善凝血及免疫功能指标,且未明显增加不良反应总发生率,具有较高的安全性。

留置针肝素封管液对低体重儿凝血功能的影响

目的：探讨留置针（部位头皮浅静脉）肝素封管液对低体重儿凝血功能的影响。方法：将11名0~12个月,体重1.5~5 kg低体重儿,以肝素（25μg/ml）2 ml封管液封管,分成两个时间段采血（采血部位均在四肢）,做凝血功能检查（凝血酶原时间PT,部分凝血活酶时间APTT）,一个时间为肝素封管后1~3 h,另一个时间为封管后24 h（期间未用任何药物）。结果：两个时间段患儿PT,APTT均有统计学意义,前段采血PT,APTT值明显长于24 h后采血值。结论：使用肝素封管液对低体重患儿凝血功能短时间内有很大影响,且随着置留针保留时间延长,影响会逐渐减小,在24 h后基本无影响。