生理盐水溶液代替肝素钠维持有创血压监测管道通畅的临床研究

目的:探讨持续生理盐水冲管对维持有创血压监测管道通畅性的影响。方法:将100例有创动脉血压监测的患者随机分为试验组和对照组各50例,试验组使用生理盐水冲管,对照组使用常规肝素化生理盐水冲管(1 U/m1),比较两组5 d内堵管发生率和动脉炎发生率。结果:试验组相关性动脉炎的发生率为10.42%,对照组相关性动脉炎的发生率为6.12%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:持续生理盐水冲管能代替肝素钠有效地维持有创血压监测管道的通畅,值得临床推广。

持续生理盐水冲管对桡动脉测压管通畅性的影响

目的探讨持续生理盐水冲管对桡动脉测压管通畅性的影响。方法将110例有创动脉血压监测的患者按抽签法分为观察组和对照组各55例。观察组使用生理盐水冲管,对照组使用常规肝素化生理盐水冲管(1U/ml),比较两组桡动脉测压管的通畅情况。结果因各种因素,观察组剔除4例,对照组剔除5例。观察组测压管堵管率为11.76%,对照组测压管堵管率为6.00%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论持续生理盐水冲管能有效地维持桡动脉测压管的通畅性。

不同冲洗介质在冠状动脉光学相干断层成像中的应用比较

目的在使用光学相干断层扫描(OCT)指导经皮冠状动脉介入治疗(PCI)过程中,观察造影剂与肝素化生理盐水1∶1混合介质及单纯肝素化生理盐水作为替代介质对OCT成像质量的影响及其安全性。方法本研究为单中心前瞻性队列研究。入选2021年10月至2022年8月在吉林大学第二医院心血管内科行PCI并完成OCT检查的慢性稳定型心绞痛或急性冠脉综合征患者。在病变血管相同位置分别使用造影剂(造影剂组)、造影剂与肝素化生理盐水1∶1混合介质(混合介质组)及单纯肝素化生理盐水(生理盐水组)作为冲洗介质行OCT检查。由独立观察者分析所有影像结果并判断管腔成像质量,以清晰成像区域比例(CIF%)作为评价指标对结果进行定量分析。同时测量血管腔平均直径,对比分析3种冲洗介质成像测量的管腔平均直径,观察3种介质对管腔解剖结构、病变病理特征及支架等的成像质量。结果共入选了105例患者,包括110支靶血管。入选患者年龄为(60.5±8.4)岁,男性60例(57.1%)。3组均未观察到与冲洗介质相关的并发症,且在管腔解剖结构、病变特征及支架相关特征方面显示了相同的图像质量。混合介质组在左右冠状动脉的检查中均达到与造影剂组相当的CIF%[右冠状动脉100.0%(100.0%,100.0%)比100.0%(100.0%,100.0%),P>0.05,左冠状动脉100.0%(95.9%,100.0%)比100.0%(100.0%,100.0%),P>0.05];生理盐水组在对右冠状动脉的检查中,达到与造影剂组相当的CIF%[100.0%(97.6%,100.0%)比100.0%(100.0%,100.0%),P>0.05],而在左冠状动脉CIF%较低[84.9%(75.9%,93.4%)比100.0%(100.0%,100.0%),P<0.05]。对于冠状动脉管腔平均直径的测量,与造影剂组相比,混合介质组及生理盐水组的测量结果在左右冠状动脉的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肝素化生理盐水1∶1混合介质可以替代造影剂在PCI中作为冲洗介质进行OCT检查,单纯生理盐水亦在右冠状动脉OCT检查中有良好的效果,且两者作为替代介质进行OCT检查均是安全的。