血清分离胶与肝素锂血浆真空采血管采集血标本对 急诊生化检验结果的影响研究

目的探讨血清分离胶与肝素锂血浆真空采血管采集血标本对急诊生化检验结果的影响研究。方法选取2016年1月至2017年1月该院收治的急诊患者100例,随机分为两组,对照组使用含有血清分离胶的真空采血管采集血标本进行急诊生化检验,研究组使用含有肝素锂血浆的真空采血管采集血标本进行急诊生化检验。观察并比较两组患者各类离子和各类蛋白质、葡萄糖等急诊生化指标情况,离子类主要包括钾、钠、氯、镁、钙离子以及血清碳酸氢铵盐(HCO-3),蛋白酶类主要包括丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)以及血清淀粉酶(AMS)。结果经对各项急诊生化指标的检验,离子类中对照组分离血清中钾离子含量明显高于研究组(P<0.05),葡萄糖和蛋白酶类对照组葡萄糖含量明显低于研究组(P<0.05),其余各项指标均无明显差异(P>0.05)。结论通过对两组各项急诊生化指标的检验,表明应用肝素锂血浆真空采血管采集血标本进行检测更具有优越性,操作简单、检测快捷且方便,大大提高了诊断和治疗的效率,其准确性也明显好于血清分离胶真空采血管采集标本,同时在代替常规血清方面也具有一定的可行性和发展性,在临床上应当进行进一步的推广与应用。

肝素锂真空采血管和分离胶真空采血管对急诊生化检验结果影响

目的:探讨肝素锂真空采血管和分离胶真空采血管对急诊生化检验结果影响。方法:选择150例进行急诊生化检验的患者,均空腹采集6mL静脉血,分别注入至肝素锂血浆管及血清分离胶管中,比较各项生化指标水平的变化。结果:肝素锂抗凝法对钾的检测水平低于血清分离胶管分离法(P<0.05),肝素锂抗凝法对葡萄糖的检测水平高于血清分离胶管分离法,(P<0.05);两种方法检测时均无凝血、纤维蛋白凝块现象出现,采用肝素锂真空采血管时无溶血现象,采用血清分离胶管分离时,出现3例溶血现象。结论:血清分离胶管分离法出现高钾、低糖,肝素锂真空采血管出现低钾、高糖。

血清分离胶、肝素锂血浆真空采血的血标本急诊实验室检验结果对比研究

目的:探讨血清分离胶、肝素锂血浆真空采血的血标本对急诊实验室检验结果的影响。方法:筛选2019年7月~2020年6月福建中医药大学附属人民医院收治的120例门诊患者根据采血方式的差异分为观察组65例(采用肝素锂血浆真空采血)和对照组55例(采用血清分离胶真空采血),比较两组患者的急诊实验室检验结果。结果:实施离子类生化指标检验后发现,观察组的离子类分离血浆中的钾离子含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其余各项离子类生化指标情况差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的葡萄糖含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其余各项葡萄糖、蛋白酶类生化指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在实施急诊实验室检验的时候采用肝素锂血浆真空采血更为准确,可快速获得检验结果,可合理提高检验效率。

分离胶与肝素锂采血管对生化检验项目测定结果的影响

目的了解分离胶促凝管和肝素锂抗凝管与普通试管在30项生化检验项目中的差异。方法用3种试管分装同一献血者标本,在同等条件下,对血浆和血清进行生化测定,以普通干燥管的测定结果为参考,通过统计分析,观察对血液生化项目测定结果的情况。结果分离胶管与普通干燥管之间在二氧化碳(CO2)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶同酶1(LDH-1)测定结果中有显著性差异(P<0.01);肝素锂抗凝管与普通干燥管之间在钾(K)、LDH、HBDH的测定结果中有显著性差异(P<0.01)。结论分离胶促凝管CO2、LDH、HBDH、LDH-1的测定结果和肝素锂抗凝管K、LDH、HBDH的测定结果与普通试管之间有差异。

真空采血管死腔对肝素抗凝治疗监测指标的影响

APTT实验是肝素抗凝治疗监测的首选指标,而死腔是指真空采血管中未被血液填充的部分。在传统的实验室观念中,忽略了死腔对APTT检测的影响。近来,我室对200例健康门诊查体者和231例肝素治疗的急性心肌梗塞(AMI)患者的静脉血均同时采集有死腔和无死腔的标本,并进行APTT、和PF4的检测,比较各组数据。

真空采血管对干化学法检测血浆氨的影响

血浆氨测定是临床诊断治疗肝昏迷、肝性脑病的重要指标[1,2],干化学法因快速、试剂稳定期长等优势而成为目前临床实验室常用的血浆氨检测方法.该试验检测过程中使用的是配套的试剂干片,除样本容器外,无反应容器、清洗程序等,避免干扰的能力好.然而,该实验血浆氨检测结果有普遍偏高的现象,与同行交流及文献[3]报道一致.回顾检测过程,采集标本的真空采血管及上机检测时装载血浆样本的离心管最有可能引入干扰.分解测试以上2个环节,并与谷氨酸脱氢酶法比较,分析结果偏高的原因.

接枝高分子肝素锂和普通肝素锂在采血管中的应用比较

目的观察不同肝素锂在采血管中的溶解性和有效性，及其在临床检验中应用的可行性。方法取接枝高分子肝素锂采血管（实验组）和普通肝素锂采血管（对照组）各150支，各自平均分成三组；第一组加入等量制备的兔血血浆（300μl）进行颠倒混匀溶解试验，记录各自完全溶解所需的时间和颠倒混匀的频次；第二组按《中国药典））2010版附录Ⅻ中血浆测定法测得采血管内含有的肝素锂生物效价；第三组组成一一对应的50组，按静脉采血法要求每组抽取同一献血者（随机选择患者）血液进行临床常规生化24项检测。结果经t检验统计表明，实验组所需的混匀．频次（3．10±0．60次vs8．86±0．72次）和溶解时间（13．70±2．71svs39．30±3．01s）明显小于对照组，差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；生物效价（96．5±5．33IUvs96．2±5．82IU）和临床常规生化差异无统计学显著性意义（P〉0．05）。结论接枝高分子肝素锂在采血管中的溶解速率明显优于普通肝素锂，且二者在肝素锂效价的保持及其在临床检验中的应用无显著差异。

真空采血管选购质量控制的探索

目的从源头做好真空采血管的质量控制,确保血液标本分析结果的准确、可靠、可信。方法通过分析血清管、血浆管和全血管三大类真空采血管的分类特性与性能要求及质量控制环节,本文提出了质量控制和质量保证的方法。结果掌握了分类定义、要求,明确了用途和使用适应范畴,关注容易忽略的质量控制环节。结论由于生产厂家数量多,质量差异大,缺少统一的规范与使用要求,有待于政府管理部门、医疗机构、生产厂家的配合和协调,共同完善和规范真空采血管的质量控制。

肝素锂抗凝血浆分离管用于血氨检测的可行性研究及评价

目的探讨肝素锂抗凝血浆分离管用于血氨检测的可行性及应用价值。方法首先选择20例健康成年人静脉血,分别将1.5 mL血液注入到肝素锂抗凝血浆分离管、EDTA-K2抗凝管、惰性分离胶管以及肝素抗凝管四种不同的真空采血管中,离心分离后将所得的血清或血浆用干化学法进行血氨即刻测定,然后研究它们在25 oC(室温)的保存条件下,随着时间的延长血氨检测结果的变化情况。另外,再选20例健康成人静脉血标本,用同样的方法探究相同血液标本即刻检测及标本常温放置1 h后再进行离心检测,分析四种不同真空采血管的血氨检测结果的差异。结果①肝素抗凝管与肝素锂抗凝血浆分离管的血氨检测即刻结果较为接近(P>0.05),且略低于EDTA-K2抗凝管及惰性分离胶管内的血氨检测结果,但四种采血管即刻检测结果间两两比较差异并不显著,无统计学意义(P>0.05)。②离心分离后常温保存时,EDTA-K2抗凝管的血氨检测结果不断升高,放置1 h即有显著变化。而肝素抗凝管、分离胶管组以及肝素锂抗凝血浆分离管组的检测结果较为接近,常温放置1 h开始升高,2 h有显著变化(P<0.05)。③肝素管与肝素锂抗凝血浆分离管的标本未离心分离常温放置1 h后的血氨检测结果略微升高,但差异无统计学意义。而EDTA-K2抗凝管和惰性分离胶管的1 h检测结果则与即刻检测结果有显著差异。结论肝素锂抗凝血浆分离管在血氨检测的实际应用中兼具肝素抗凝管与惰性分离胶管的优点,是临床血氨标本采集的优良选择。

不同真空采血管对胶体金法检测D-二聚体结果的影响

血浆D-二聚体检测目前已被广泛应用于临床，在弥散性血管内凝血（DIC）、肺血栓栓塞、恶性肿瘤、肝硬化、妊娠高血压综合征等疾病的诊断、鉴别诊断、病情监测及预后的判断以及抗凝治疗的监测中发挥了重要作用。准确测定D-二聚体，避免临床误诊误判显得尤为重要。现在医院检验科自动化程度越来越高，操作也日趋规范，有资料显示检验结果差错70%来自检验前，因此重视检验前质量控制是当前检验人员面临的又一难题。本研究从标本来源对D-二聚体检测结果的影响进行分析，现报告如下。

检验科血液标本真空采血管的现状

真空采血管作为一种一次性、可定量采血的负压真空管,需要与一次性静脉采血针配套使用。国内对真空采血管对结果的影响研究很多,但结果一致性不佳,本文对国内外真空采血管的研究现状进行简要综述。

分离胶采血管对部分临床生化检验测测定结果的影响

研究分离胶采血管对部分临床生化检验测定结果的影响。方法 选择我院在2021年1月至2022年2月期间收治的200例急诊患者,检测其急诊生化指标。结果 肝素抗凝血浆和血清分离胶检测中K+、Glu检验值比较(P<0.05)。结论 临床生化检验中,应用分离胶进行检验,可得到准确的检验结果,快捷性强,方便性高,可行性高。

标本采集与处理对精神病患者血锂浓度检测的影响分析

临床血锂（Li~＋）检测的准确度是否与采血管类型、标本处理时间等有关临床持有不同意见,由于其临床治疗剂量（0.5~1.4 mmol/L）与中毒剂量（1.5 mmol/L）十分接近^（[1]）,安全范围窄,极易引起中毒现象,就此对本院59例住院患者Li~＋浓度的影响作以下分析探讨。1材料与方法：.1仪器与试剂：XD-684电解质分析仪及其配套定标冲洗液。

三种真空采血管采集标本对检测总蛋白、白蛋白结果的影响

目的研究三种真空采血管对不同方法下检测总蛋白和白蛋白结果的影响。方法随机抽取80例健康体检者静脉血液样本,分别注入普通无添加剂玻璃试管(A管)、含促凝剂+分离胶试管(B管)、肝素抗凝试管(C管)中,同时用双缩脲法检测总蛋白,用溴甲酚绿法/免疫比浊法检测白蛋白。对三管结果进行统计学分析,比较其差异,从而衡量不同采血管内添加剂对双缩脲法检测总蛋白,溴甲酚绿法/免疫比浊法检测白蛋白的干扰程度。结果不同真空采血管比对实验证实,普通无添加剂玻璃试管(A管)、含促凝剂试管(B管)的双缩脲法检测总蛋白结果均低于肝素抗凝试管(C管);含促凝剂试管(B管)、肝素抗凝试管(C管)的溴甲酚绿法检测白蛋白结果均低于普通无添加剂玻璃试管(A管),差异有统计学意义(P<0.05);免疫比浊法检测白蛋白的三管间结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论总蛋白、白蛋白检测受采血管内添加剂等干扰因素影响较多。对总蛋白、白蛋白异常水平的样本建议采用更换采血管或者干扰因素少的方法如免疫比浊法进行测定,以获得可靠的结果。

促凝剂和肝素处理标本对锂盐浓度监测的影响

目的探讨肝素钠抗凝剂和促凝剂处理标本对血锂浓度监测的影响。方法选择临床服用碳酸锂治疗达稳态的住院患者,使用真空采血系统分别采集普通管血液标本和含有肝素钠抗凝剂及促凝剂标本,在IMS972电解质分析仪上测定Li+浓度,比较两者结果的差异。结果(1)不使用添加剂处理的标本(普通血清)Li+浓度为(0.62±0.21)mmol/L;肝素钠抗凝血浆Li+浓度为(0.62±0.21)mmol/L;促凝剂处理的血清Li+浓度为(0.64±0.16)mmol/L。不同方式处理的标本间Li+浓度均无统计学差异(F=1.154,P>0.05)。(2)肝素钠抗凝剂和促凝剂处理标本与普通血清Li+浓度之间呈高度线性相关(r=0.993～0.995,P<0.001)。(3)肝素钠抗凝剂、促凝剂添加剂、普通血液标本不分离血凝块(红细胞)室温放置8h,Li+浓度较放置前结果增高,两者比较有显著性差异(P<0.05～0.01)。(4)放置8h后,不同方式处理的标本间Li+浓度无统计学差异(F=2.769,P>0.05);并且线性相关有统计学意义(r=0.952～0.998,P<0.001)。结论促凝剂和肝素处理标本适用于锂盐的快速测定,若不能立即测定的标本应及时分离血清。

不同真空采血管对血清锂浓度的检测影响分析

目的探讨与分析不同真空采血管对血清锂浓度的检测影响。方法 2013年1月—12月选择该院门诊和住院部收治的患者120例,每例患者选择空腹静脉血4~6ml平分为两份,分别放入普通真空管（对照组）和肝素钠抗凝真空管（观察组）,进行微量元素、锂浓度与相关临床指标的检测。结果二组样本的血清镁、钙、铁、铜、锌含量对比差异无统计学意义（P〉0.05）。二组样本放置0h的血清锂浓度对比差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组样本放置6h的血清锂浓度明显低于对照组（P〈0.05）。观察组样本的TC、TG、AST、UA和ALT含量明显高于对照组（P〈0.05）,而Glu含量都明显低于对照组,对比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论相对于普通真空采血管,肝素钠抗凝真空管的应用能避免标本溶血,有效抑制对于血清锂浓度的检测影响,满足常规生化检验要求,值得推广应用。

使用添加剂处理标本对离子选择电极法测定血锂浓度的影响

目的 探讨使用肝素钠抗凝剂、促凝剂、分离胶等添加剂处理的标本是否适合锂盐(Li+ )浓度的监测。方法 选择临床服用碳酸锂治疗达稳态的住院患者,使用真空采血系统分别采集普通管血液标本和分别含有肝素钠抗凝剂、促凝剂、分离胶等添加剂的标本,在IMS 972电解质分析仪上测定Li+浓度,比较结果的差异。结果 (1)不同方式处理的标本间Li+浓度差异有显著性(P<0. 001),其中普通血清、肝素钠抗凝血浆、促凝剂处理的血清之间Li+浓度差异均无显著性(P>0. 05),分离胶处理的标本与普通血清、促凝剂和肝素钠处理的标本之间Li+浓度差异均有显著性(P<0. 001); (2)肝素钠抗凝剂和促凝剂处理的标本与普通血清Li+浓度之间呈高度线性相关(r=0. 988~0. 993, P<0. 001),分离胶处理的标本与普通血清、肝素钠抗凝剂、促凝剂处理标本的Li+浓度线性相关均无显著性(r=0. 203~0. 288,P>0. 05); (3)肝素钠抗凝剂、促凝剂、分离胶等添加剂处理标本和普通血液标本,不分离血凝块室温放置8h,Li+浓度较放置前增高(P<0. 05~0. 001)。结论 促凝剂和肝素处理标本适合用于锂盐的快速测定,而分离胶处理的标本不适合用于离子选择电极法测定Li+浓度,也不适于储存和标本运输;使用肝素钠抗凝剂和促凝剂处理的标本。

分离胶血清对精神病患者血锂浓度测定的影响

目的:探讨分离胶对测定血清锂浓度的影响。方法:用普通、肝素钠抗凝及两种不同产地的分离胶负压采血管分离血清、血浆,在电解质分析仪上检测血锂浓度,比较4种采血管血锂结果的相关性。结果:通过两种分离胶、肝素钠抗凝、普通采血管检测血锂浓度的结果比较,有较好的符合性(P>0.05)。结论:使用分离胶真空采血管分离血清与其他两种收集方式获取的血清、血浆检测血锂浓度均同样可获得较一致的检测结果。

通过24项生化项目的结果分析对九种真空管的评价

随着全自动生化分析仪的普及,真空管得到了广泛的应用。不同品牌的真空管抽血速度、分离效果是否有差异？对生化指标测定结果是否有影响？为此,我们采用9种真空管分离血清,通过对24项生化项目的结果分析,对其进行评价。1材料与方法1.1标本制备：选择2014年8月来我院体检的健康人,采集20名健康志愿者空腹静脉血,每管2 m L。