肝纤四项联合血小板检测对肝纤维化的诊断价值分析

研究诊断肝纤维化过程中使用肝纤四项联合血小板检测的价值。方法 本文选择40例疑似肝纤维化患者进行数据分析,搜集时间2022年7月—2023年7月,纳入研究组中,同期选择40例健康体检人员,纳入对照组中,均开展肝纤四项联合血小板检测,对比组间差异。结果 比较对照组,研究组的血小板计数明显更低,肝纤四项明显更高,P<0.05;在研究组中,确诊30例,轻度17例,中度13例,无肝纤维化10例,患者肝纤维程度越加重导致肝纤四项升数值越高,血小板计数越低,P<0.05。对比肝纤四项单独分析诊断,采用肝纤四项联合血小板检测的诊断符合率、灵敏度、特异度均明显更高,P<0.05。结论 诊断肝纤维化过程中使用肝纤四项联合血小板检测的价值高。

弹性成像联合肝纤四项监测肝纤维化的临床价值

针对当前弹性成像联合肝纤四项监测用于肝炎患者的诊断情况开展分析。方法 选择2021年8月至2023年8月科室内收治的60例感染患者,随机分为三组,20例患者行弹性成像检查,20例患者行肝纤四项检查,其余20例患者行弹性成像检查联合肝纤四项检查。60例患者均根据其综合病理学诊断结果证实为肝纤维化患者。结果 行弹性成像检查联合肝纤四项检查的诊断精准率明显高于行弹性成像检查的诊断精准率以及肝纤四项检查的诊断精准率,同时患者病情的灵敏性以及特异性均明显高于其余两种单独诊断模式,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。肝纤维化分期越高,HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ等肝纤四项水平越高,且ALT、AST水平越高,ALB水平越低,均具有显著差异(P<0.05)。结论 行弹性成像检查联合肝纤四项检查可以明确诊断患者纤维化,有着一定的诊断价值和临床意义,明显提高患者诊断结果的精准度、灵敏性以及特异性。此诊断方式适用于疑似肝纤维化患者的临床推广,可以结合患者实际情况规范选择个性化护理措施,保证临床结果达到预期效果。

肝纤四项联合血小板检测在肝纤维化诊断中的应用价值

目的:探讨肝纤维化诊断中肝纤四项联合血小板检测的应用价值。方法:选取本院2021年11月至2023年6月期间收治的疑似肝纤维化患者80例作为研究对象,纳入研究组。另选取同期体检健康人员80例纳入对照组。两组均接受肝纤四项联合血小板检测。以肝穿刺活检结果作为金标准,分析比较两组的检测结果,对比不同肝纤维化程度患者的检测结果,分析肝纤四项及血小板计数(Platelet count,PLT)检测对肝纤维化诊断的效能。结果:较之对照组,研究组血清Ⅳ型胶原(Collage typeⅣ,colⅣ)、Ⅲ型前胶原N端肽(Ⅲprocollagen amino-terminal peptide,PⅢNP)、层粘连蛋白(Laminin,LN)、透明质酸酶(Hyaluronidase,HA)水平均明显更高,PLT水平则明显更低,P<0.05;较之轻度肝纤维化患者,中度肝纤维化患者血清colⅣ、PⅢNP、LN、HA水平均明显更高,PLT水平则明显更低,P<0.05。较之肝纤四项检查及PLT检测,肝纤四项联合PLT检测诊断肝纤维化的准确性、敏感性、特异性及与肝穿刺活检结果的一致性强度均明显更高;较之PLT检测,肝纤四项检查诊断肝纤维化的准确性、敏感性、特异性及与肝穿刺活检结果的一致性强度均明显更高,P<0.05。结论:肝纤四项联合血小板检测在肝纤维化诊断中的应用价值颇高,不仅可预测肝纤维化的严重程度,还有助于早期肝纤维化检出。

血清肝纤四项与肝功能联合检测评估慢性乙肝患者肝纤维化程度的价值

目的:探究血清肝纤四项与肝功能联合检测评估慢性乙肝患者肝纤维化程度的价值。方法:回顾性分析2022年1月-2023年1月赣州市赣县区人民医院收治的116例慢性乙肝经穿刺确诊肝纤维化的患者的临床资料,根据其肝纤维化分期分为S1组(n=27)、S2组(n=39)、S3组(n=29)、S4组(n=21)。比较不同分期肝纤维化患者血清肝纤维四项水平[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]、肝功能指标水平[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)、血小板计数(PLT)]。以Spearman相关性分析模型分析血清肝纤四项、肝功能与慢性乙肝合并肝纤维化患者肝纤维化程度的相关性。以病理检查结果为“金标准”,统计血清肝纤维四项与肝功能指标联合检测肝纤维化阳性检出率。结果:S1组的HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ、ALT、AST、TBIL、TBA水平均低于S2组、S3组、S4组,且S2组均低于S3组、S4组,S3组均低于S4组(P<0.05)。S1组的ALB水平均高于S2组、S3组、S4组,且S2组均高于S3组、S4组,S3组高于S4组(P<0.05)。S1组的PLT水平高于S2组,但差异无统计学意义(P>0.05)。S1组的PLT水平均高于S3组、S4组(P<0.05)。S2组PLT水平均高于S3组、S4组,S3组高于S4组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。经Spearman相关性分析,血清HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ水平和ALT、AST、TBIL、TBA水平与慢性乙肝合并肝纤维化患者肝纤维化程度呈正相关(P<0.05);ALB、PLT水平与慢性乙肝合并肝纤维化患者肝纤维化程度呈负相关(P<0.05)。血清肝纤维四项与肝功能指标联合检测肝纤维化阳性检出率为98.28%(114/116)。结论:慢性乙肝患者予血清肝纤四项与肝功能联合检测对其肝纤维化发生及进展情况具有一定评估作用,有利于肝纤维化早期诊断治疗,具有临床应用价值。

慢性乙型肝炎患者肝组织瘦素与病理分期及肝纤四项的对比研究

目的探讨瘦素在慢性乙型肝炎患者肝组织的表达及其与病理分期及肝纤四项之间的相关性。方法选取101例进行肝穿刺组织活检的慢性乙型肝炎患者,对肝组织进行HE、马松三色、网状纤维染色,并进行病理分期诊断(S0～S4),进行免疫组化测定肝组织中Leptin表达情况,并进行半定量分析,同时测定慢性乙型肝炎患者血清肝纤四项含量。结果瘦素在肝组织中阳性表达主要位于纤维化增生的前沿部位;Leptin积分与肝纤维化分期(S)呈显著正相关(r=0.927,P<0.05)。随着肝纤维化分期逐渐增加,Leptin评分也逐渐升高。肝纤四项中HA水平与纤维化及瘦素水平呈正相关性;LN在肝纤维化分期S3、S4期时,指标升高较明显,可作为提示有肝硬化的指标。结论Leptin可刺激HSC活化增殖,进而促进肝纤维化发展,结合肝组织瘦素表达及肝纤四项HA、LN水平可以较好地反应肝纤维化的进展程度。

肝纤四项对小儿先天性胆道闭锁的诊断价值

目的探讨肝纤四项[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)以及层粘连蛋白(LN)]对小儿先天性胆道闭锁的诊断价值。方法回顾性研究2017年1月至2019年12月就诊于普外二科的非生理性黄疸患儿185例,经超声、磁共振、术中探查及术中胆道造影等方法确诊胆道闭锁患儿46例(BA组),非胆道闭锁患儿139例(NBA组),对2组患儿的血清肝纤四项指标进行分析。结果HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C和LN对小儿先天性胆道闭锁的诊断敏感度分别为:76.82%、66.57%、70.28%和62.18%,其敏感度均较高。其诊断特异度分别为:70.22%、62.94%、66.34%和68.65%,仍呈现出较高的状态。BA组患儿肝纤四项HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C和LN的水平均高于NBA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清肝纤四项检测对小儿先天性胆道闭锁有重要的诊断意义。

肝纤四项在乙型肝炎肝纤维化及肝硬化患者中的诊断价值

目的探讨肝纤四项,包括Ⅲ型前胶原(procollagen Ⅲ n-terminal peptide,PⅢNP),Ⅳ型胶原(collagenⅣ,CIV),透明质酸酶(hyaluronic acid,HA)及层黏连蛋白(laminin,LN)在慢性乙型病毒性肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB)肝纤维化及肝硬化中的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月—2021年5月作者医院323例CHB患者肝穿病理组织学检查结果及肝纤四项报告数据,分析PⅢNP、CIV、HA、LN、在诊断不同程度肝纤维化的受试者工作曲线下的面积(AUC),评估PⅢNP、CIV、HA、LN在CHB患者肝纤维化及肝硬化的诊断价值。结果PⅢNP、CIV、HA及LN在CHB不同程度肝纤维化及肝硬化患者的检测结果差异有统计学意义(P<0.001)。(1)在诊断明显肝纤维化(S≥2)中PⅢNP、CIV、HA及LN的AUC分别为0.764、0.761、0.718、0.724,最佳分界值分别为14.0 ng/mL、50.0 ng/mL、l54.3 ng/mL、35.0 ng/mL,对应的灵敏度/特异度分别为58.06%/86.79%、69.59%/71.70%、58.06%/75.47%、61.75%/71.70%。(2)在诊断肝硬化(S4)中PⅢNP、CIV、HA及LN的AUC分别为0.736、0.895、0.837、0.698,最佳分界值分别为21.3 ng/mL、109.0 ng/mL、103.3 ng/mL、56.0 ng/mL,对应灵敏度/特异度分别为51.28%/84.86%、79.49%/88.73%、74.36%/86.97%、56.41%/79.58%。结论PⅢNP、CIV、HA及LN可用于CHB肝纤维化及肝硬化患者的 临床辅助诊断。

肝纤四项含量与Treg细胞在慢性乙型肝炎发展中的作用分析

目的探讨肝纤四项含量与Treg细胞在慢性乙型肝炎(CHB)发展中的作用。方法选取2012年5月—2016年12月在我院与无锡五院门诊、住院部接受治疗的151例CHB、肝硬化患者作为本次研究对象,其中CHB患者为103例,肝硬化患者为48例,检测151例CHB、肝硬化患者和115例正常者(对照组)外周血的CD4^+CD25^(high)、CD4^+CD25^(high)CD127^(low)(Treg)细胞。结果与对照组相比肝硬化患者肝纤四项指标差异有统计学意义,P<0.01。CHB患者和肝硬化患者CD4^+CD25^+、CD4^+CD25^(high)127^(low)两种调节性T细胞含量较高。结论血清肝纤四项是检测肝纤维化的重要指标,及时治疗能大辐减少肝硬化乃至肝癌发生。

肝纤四项联合血小板检测在诊断肝纤维化中的价值

目的:探讨肝纤四项(透明质酸HA、Ⅲ型前胶原PCIII、Ⅳ型胶原IV-C、层粘连蛋白LN)联合血小板(PLT)检测对诊断肝病患者肝纤维化的临床价值及意义。方法:对150例经肝组织学证实的肝纤维化患者,以及100例经肝组织学证实没有肝纤维化的健康人,检测肝纤四项及血小板。比较肝纤维化者与健康人之间的肝纤四项及PLT。同时计算各单项指标及联合后在诊断肝纤维化方面的敏感性及特异性。结果:HA、PCIII、IV-C、LN在肝纤维化病人均明显高于健康人(P<0.01)。PLT在肝纤维化病人明显低于健康人(P<0.01)。肝纤四项组合诊断肝纤维化的灵敏度为88%,特异度为100%;肝纤四项联合血小板诊断肝纤维化的灵敏度为95.33%,特异度为100%。结论肝纤四项联合血小板检测可以提高肝纤维化诊断的敏感性。

肝纤四项联合丙氨酸氨基转氨酶在肝病中的检测意义

目的:探讨血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)和肝纤四项(PⅢP、Ⅳ-C、HA、LN)在各种肝病中的变化及其相关性以及联合检测对临床诊断纤维化和预后判断的意义。方法:用循环酶速率法和放射免疫法检测200例肝病患者血清ALT、PⅢP、Ⅳ-C、HA、LN水平,并设50例健康对照;将ALT分别与PCⅢ、Ⅳ-C、HA、LN行线性分析了解它们的相关性。结果:ALT在肝炎组患者中显著升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);血清PCⅢ在各组肝病中均有升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ-C、HA、LN在各组肝病中均有不同程度升高,且随着纤维化程度的增加逐渐升高,除急性肝炎组外其余各组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);急性肝炎组患者血清中ALT与PCⅢ、HA有相关性,在慢性肝炎组,ALT与Ⅳ-C、HA有相关性而在肝硬化代偿期组ALT与PCⅢ、HA、LN均有相关性(P<0.05)。结论:联合测定ALT和肝纤四项,既能了解肝细胞的损伤程度,又能反映肝纤维化的进展情况,对临床病情的诊疗及预后判断有重要价值。

肝炎患者血清肝纤四项指标及PAPP指数检测的意义分析

目的：对肝炎患者血清肝纤四项指标及PAPP指数在临床诊断肝炎纤维化方面的价值进行评价。方法：选取本院2010年8月-2012年8月收治的肝炎患者80例设为观察组，选取同期在本院进行健康体检者85例设为对照组，比较两组患者的肝纤四项指标及PAPP指数检测情况。结果：观察组HA、LN、C-Ⅳ、PⅢNP及PAPP指数均明显高于对照组，并具有显著性差异,P〈0.05，有统计学意义。结论：血清肝纤四项指标及PAPP指数可以客观反映检查对象的肝纤维化情况，对于临床诊断肝炎纤维化具有积极意义。

TBA以及肝纤四项在肝病中的检测意义

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)及层粘连蛋白(LN)在各种肝病中的变化以及联合检测对临床诊断纤维化和预后判断的意义。方法用化学发光法和酶法检测42例急性肝炎、63例慢性肝炎、45例肝硬化及48例肝癌患者血清TBA、PCⅢ、Ⅳ-C、HA、LN水平,并设36例健康对照。结果 LN和Ⅳ-C在急性肝炎组中的水平升高不明显(P>0.05),在慢性肝炎组、肝硬化组、肝癌组中升高明显(P<0.01);TBA、HA、PCⅢ在各肝病组中均有不同程度的升高(P<0.05),且随着纤维化程度的发展,逐步上升。结论联合测定TBA及肝纤四项,既能了解肝炎活动对肝细胞的损伤程度,又能反映肝纤维化的轻重,对临床的诊断、治疗及预后判断有重要意义。

白介素-22和肝纤四项检测对肝纤维化程度的诊断价值

目的观察白介素-22(IL-22)和肝纤4项检测对肝纤维化程度的诊断价值。方法选取2013年12月～2017年12月东莞市塘厦医院收治的90例经穿刺活检诊断为肝纤维化的患者为研究对象,比较不同病理分期肝纤维化患者血清IL-22及肝纤4项[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ前胶原氨基端肽(PⅢNP)层粘连蛋白(LN)]的水平差异,分析上述血清学指标与肝纤维化程度的相关性以及其对肝纤维化程度的诊断价值。结果血清IL-22、HA、C-Ⅳ、PⅢNP、LN水平随肝纤维化程度加重而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清IL-22、HA、C-Ⅳ、PⅢNP、LN水平与肝纤维化程度成显著正相关(r=0.634、0.612、0.563、0.551、0.547,P<0.05);血清IL-22、HA、C-Ⅳ、PⅢNP、LN水平联合检测对肝纤维化程度诊断准确率(DA)84.68%显著高于单项检测(77.59%)(P<0.05)。结论血清IL-22和肝纤4项水平随肝纤维化程度加重而升高,与肝纤维化程度成显著正相关,上述指标联合检测可显著提升对肝纤维化程度的诊断准确率。

肝纤四项检测在慢性乙肝病毒感染者中的临床价值分析

目的:分析肝纤四项检测在不同型别慢性乙肝病毒感染者中的临床意义。方法:采用双抗体夹心免疫层析法检测101例HBe Ag阳性慢性乙型肝炎、51例HBe Ag阴性慢性乙型肝炎、65例慢性HBV携带者、155例非活动性HB-s Ag携带者和52例健康体检者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平,并进行分析。结果:(1) HBe Ag阳性和HBe Ag阴性慢性乙肝患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C的异常检出率及水平均明显高于对照组(P均<0. 05)。(2)慢性HBV携带者和非活动性HBs Ag携带者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C的异常检出率及水平虽均高于对照组,但仅血清LN水平与对照组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。(3) HBe Ag阳性与HBe Ag阴性两型慢性乙肝患者之间和慢性HBV携带者与非活动性HBs Ag携带者之间各项肝纤指标的异常检出率及水平比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。结论:联合检测血清肝纤四项可为慢性乙肝病毒感染者肝纤维化的早期辅助诊断提供参考依据,对慢性乙型肝炎患者病情发展情况的评估及治疗与预后具有重要的指导意义,建议应进行动态监测。

肝纤四项联合血小板检测对肝纤维化的诊断价值分析

目的研究肝纤四项联合血小板检测在肝纤维化诊断中的诊断价值。方法选取2019年8月~2020年8月于南昌市新建区血吸虫病防治站诊治的疑似肝纤维化患者76例纳入观察组,并选取同期体检的健康志愿者76例为对照组,对两组对象进行肝纤四项和血小板计数的检测,收集整理两组对象的检测结果,并分析肝纤四项联合血小板检测对肝纤维化的诊断符合率、灵敏度和特异度。结果观察组患者的PLT低于对照组,且肝纤四项(HA、LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);以肝穿刺活检为金标准,其中轻度肝纤维化患者的PLT高于中度患者,且肝纤四项水平低于中度患者,差异有统计学意义(P<0.05);在诊断效能方面:肝纤四项联合PLT的诊断符合率、灵敏度和特异度均高于单一肝纤四项或是单一PLT检测的诊断效能,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝纤四项联合血小板计数检测诊断肝纤维化价值高,有助于早期检出肝纤维化,预测肝纤维化的严重程度,指导临床诊疗。

膈下逐瘀汤联合鳖甲煎丸对干预代偿期肝硬化血清肝纤四项指标的临床观察

目的观察膈下逐瘀汤联合鳖甲煎丸对干预代偿期肝硬化血清肝纤四项指标的临床效果。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月在本院接受治疗的65例代偿期肝硬化患者的临床资料,依据治疗方案的不同分为对照组(n=32,鳖甲煎丸治疗)和观察组(n=33,膈下逐瘀汤+鳖甲煎丸治疗),比较两组患者血清肝纤四项指标的变化情况。结果两组患者治疗后透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)和谷氨酰转肽酶(GGT)水平均低于治疗前,且观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膈下逐瘀汤联合鳖甲煎丸治疗代偿期肝硬化患者效果显著,可有效改善患者肝功能及血清肝纤四项指标。

化学发光法检测2690例肝病患者肝纤四项指标临床分析

目的探讨采用化学发光法检测肝病患者肝纤四项指标的临床意义。方法采用化学发光法检测2690例肝病患者的肝纤四项指标，并与1000例健康体检者的肝纤四项指标进行对比分析。结果检测结果显示，肝硬化、重度慢性肝炎以及原发性肝癌的肝纤四项监测指标明显升高，但在轻度和中度慢性肝炎病例中升高程度不明显，检测结果与对照组比较差异均具有显著性（，值分别为3．324、3．297、2．941、2．411、2．345，P值均小于0．05）。结论采用化学发光法检测肝病患者肝纤四项指标（HA、PCⅢ、LN与Ⅳ-C）的变化可反映肝纤维化的轻重程度；此检测结果具有高度灵敏性、稳定性以及准确性，没有实验废物污染环境，且操作步骤简化，检测时间短，从根本上解决了现在临床医学发展对检验结果快速、准确、可靠的要求，为患者的诊疔赢得宝贵的时间，对于临床诊断、治疗以及预后判断具有很高的价值。

时间分辨荧光免疫分析法检测肝病患者肝纤四项的临床探讨

目的探讨选择时间分辨荧光免疫分析法对肝病患者实施肝纤四项检测的临床价值。方法选择我院2014年6月至2016年6月收治的肝病患者3580例作为对比实验研究观察组;同期选择健康体检人员3580例作为对比实验研究对照组;对于所有研究对象于临床展开HA(血清透明质酸酶)水平、PCⅢ(Ⅲ型前胶原)水平、LN(层粘连蛋白)水平以及Ⅳ-C(Ⅳ型胶原)水平检测,通过对比检测结果以突出时间分辨荧光免疫分析法检测肝病患者肝纤四项的临床价值。结果伴随着患者疾病病程的发展,患者的HA水平、PCⅢ水平、LN水平以及Ⅳ-C水平表现为一定程度的升高,同对照组健康人员进行比较,表现出显著差异(P<0.05)。结论选择时间分辨荧光免疫分析法对肝病患者实施肝纤四项检测,针对患者肝纤维化的相关情况可以做出准确反映,针对患者的疾病预后可以进行有效预测,对于肝病的临床治疗方法研究可发挥显著的价值。