慢性肝炎患者肝组织胶原半定量测定方法的研究

目的:探讨慢性肝炎患者肝组织胶原半定量测定方法对肝纤维化量化诊断的临床价值。方法:对40例慢性肝炎和6例正常对照组的肝脏穿刺组织标本,常规组织切片,HE、Masson三色和苦味酸天狼红染色,苦味酸天狼红染色与洗脱液进行比色测定,并观察胶原定量与炎症活动度(G)、炎症半定量计分(SSG)和纤维化分期(S)、纤维化半定量计分(SSS)的相关性。结果:急性肝炎组、慢性肝炎轻度、中度、重度组的G、SSG的计分均值和S、SSS的计分均值呈上升趋势;肝组织切片胶原半定量检测结果,正常对照组为(42.15±1.87)μg/mg、急性肝炎组为(49.04±11.89)μg/mg、慢性肝炎轻度组为(56.24±9.16)μg/mg、慢性肝炎中度组为(87.09±21.81)μg/mg、慢性肝炎重度组为(121.69±10.03)μg/mg,从正常对照组到慢性肝炎重度组胶原半定量也呈上升趋势;且切片胶原含量与其他指标存在较好的相关性,与G、SSG、S、SSS的r分别是0.91、0.89、0.97、0.89,其P均<0.01。结论:肝脏组织切片胶原测定方法可客观反映肝脏纤维化的程度,而且是一个简单而且敏感的量化诊断指标。