全方位随访管理对肝肾综合征接受中医药治疗的应用效果分析

肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是发生在重症肝病如肝硬化合并腹水、急性肝衰竭和酒精性肝炎患者中以肾功能损伤为主要表现的一种严重并发症[1]。患者多数表现为肝肾功能不同程度的下降、自发性的少尿及氮质血症,同时常合并有稀释性的低钠血症,对于这类患者一般采用常规西医治疗[2],如补充白蛋白、利尿及保肝等,但通常肝肾功能恢复较慢,患者症状改善不明显,且治疗周期较长,增加医疗费用。

中医药从肝脾论治肠易激综合征的研究进展

从古文献溯源、病因病机分析、主要症状的鉴别诊断以及选方用药的原则诸方面对中医中药从肝脾论治肠易激综合征的研究进展作了概述 ,并就发展前景作了展望。

从肺肾同调理论辨治多囊卵巢综合征

总结殷岫绮教授运用肺肾同调法辨治多囊卵巢综合征(PCOS)经验。殷教授立足阴阳五行及气血津液理论,认为肺肾协理气机、调节水液、输布精微之作用与女性生殖活动息息相关,肺肾二脏通调气液的功能异常是PCOS发病的重要病机;治疗PCOS可从宣通肺肾入手,上透肺郁不伤正气,下通经血不耗肾阴,以期气液宣通,精充血旺,化源得资。并附验案1则。

强身益寿方治疗脾肾亏虚型老年综合征临床观察

目的观察强身益寿方对脾肾亏虚型老年综合征患者生活质量的影响,并评价其疗效。方法80例患者随机分为对照组、试验组,各40例。对照组予针对原发病的基础药物治疗,试验组予“强身益寿方”联合基础药物治疗。比较用药前后两组日常生活能力评估量表(ADL)、Morse跌倒评估量表(MFS)、简易营养状态评估表(MNA-SF)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及中医证候积分变化情况,并评价临床疗效。结果除MFS评分以外,试验组的各项积分改善情况及疗效均明显优于对照组(P<0.05)。结论强身益寿方能改善老年综合征患者的多种临床症状,对提高其生活质量有显著疗效。

李伟伟教授基于风气百疾理论辨治儿童肾病综合征经验

儿童肾病综合征(NS)是常见的儿科肾脏慢性疾病,患儿常因感染而致病情反复发作,其中以呼吸道感染居多,病情复发给患儿预后及生活质量带来诸多影响。NS缓解期患儿常有肺脾肾三脏虚损,极易受邪气侵袭,基于“风气百疾”理论,李师将壮儿散,即张仲景之薯蓣丸加减运用于NS缓解期肺脾肾虚证患儿,达到增强患儿体质、减少外感次数、延长缓解期、预防复发的目的。现基于该理论辨儿童NS复发的核心病机,论其特色治法,为临床治疗提供参考。

肾虚型多囊卵巢综合征中医药治疗进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是一种病因复杂,临床表现多态的综合征,以持续无排卵或稀发排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的神经、内分泌及代谢紊乱的证候。

肾脏替代疗法治疗肝肾综合征的研究进展

肝肾综合征(HRS)是终末期肝病的严重并发症,其总体治疗效果并不理想,生存时间短,预后差。肾脏替代治疗是目前主要的非移植治疗手段之一,但其疗效仍然存在争议。叙述了HRS的概况及肾脏替代治疗在治疗HRS临床疗效的最新进展。认为肾脏替代治疗不应作为HRS的常规治疗措施,但可用于计划性肝移植患者的移植前过渡性治疗,以及对血管收缩药物无效的非肝移植患者的短期治疗。

补肾疏肝法配合情志疗法治疗围绝经期综合征30例

目的:观察补肾疏肝法配合情志疗法对围绝经期综合征患者的疗效和临床症状量表评分的影响。方法:治疗组除口服补肾调肝汤(菟丝子、淫羊藿、山萸肉、柏子仁、地骨皮、淮山药等)外,同时配合情志疏导治疗;对照组仅给予情志疏导治疗,治疗2月后对2组患者分别采用主要症状积分法进行评价。结果:治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为60%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗前治疗组与对照组各症状积分差异无显著性(P>0.05),两组在主要症状方面具有可比性。治疗组经补肾疏肝法及情志疏导治疗后,在改善烘热汗出、失眠多梦、胸闷胁痛、腰膝酸软症状,治疗组比对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾疏肝法治疗围绝经期综合征疗效确切;情志疗法是治疗围绝经期综合征的关键环节;补肾疏肝法结合情志疏导比单纯用中药疗效好。

多囊卵巢综合征的中医药治疗

中医药治疗多囊卵巢综合征多采用益肾化痰法、益肾活血法及益肾疏肝法等,也有采用人工周期疗法及针刺治疗,均获肯定疗效。但中药治疗存在疗程长,缺少大规模临床研究支持及疗效缺少统一标准等不足,有待于进一步研究探索。

中医药治疗围绝经期综合征

围绝经期综合征是指妇女绝经前后由于卵巢功能衰退的内分泌变化所引起的一系列躯体和精神症状,严重影响妇女身心健康,中医药治疗围绝经期综合征疗效显著,方法独特。具体治法归纳有辨证施治、单方治疗、中成药治疗、针灸治疗及按摩疗法等。

多囊卵巢综合征中医药治疗进展

多囊卵巢综合征的常见分型有肾虚肝郁型、肾虚血瘀型、肾虚痰阻型、肝郁气滞型。治疗上采用补肾疏肝法,在补肾的同时兼顾疏肝,使精血充足,气机疏泄有度。

疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床应用效果分析

目的观察多囊卵巢综合征不孕症患者采用疏肝补肾汤的治疗效果。方法选择我院收治的100例多囊卵巢综合征不孕症患者进行研究,根据不同治疗方法分成两组,对照组(50例)常规方法治疗,观察组(50例)疏肝补肾汤治疗,比较两组的治疗效果。结果对比两组患者的治疗效果,观察组总有效率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05);对比两组患者的排卵情况、妊娠结局,对照组成功排卵例数、排卵率分别为39例、78.00%,怀孕和怀孕率分别为23例、46.00%;观察组成功排卵、排卵率分别为49例、98.00%,怀孕和怀孕率分别为42例、84.00%。观察组各项指标均明显好于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论使用疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕症患者,具有很好的治疗效果。

理性情绪疗法在肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床应用

目的:观察理性情绪疗法对肝肾阴虚型围绝经期综合征的治疗效果,为临床护理提供参考。方法:将120例辨证为肝肾阴虚型的围绝经期综合征患者,随机分为试验组和对照组各60例,对照组给予养任调冲汤,行常规护理,试验组在给予养任调冲汤、常规护理的基础上行理性情绪疗法,治疗后随访3个月。结果:治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为73%;前者在改善临床症状上优于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养任调冲汤配合理性情绪疗法治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征疗效显著。

中药保留灌肠结合常规疗法治疗肝肾综合征临床观察

目的:观察中药保留灌肠中西医结合疗法治疗肝肾综合征的疗效。方法:将56例肝肾综合征患者随机分为两组各28例。两组均予盐酸多巴胺注射液静脉滴注,治疗组加用中药保留灌肠。治疗时间均为10天。结果:治疗组显效14例,有效10例,无效4例,总有效率85.71%(95%CI=67.3%～96.0%);对照组显效4例,有效14例,无效10例,总有效率64.29%(95%CI=44.0%～81.4%);两组综合疗效比较(u=2.677 8,P=0.008 7),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组尿量增加(P<0.01)、腹围下降(P<0.01)、腹水深度降低(P<0.01);随访3个月,治疗组死亡5例,死亡率为17.86%(95%CI=3.67%～32.05%);对照组死亡12例,死亡率为42.86%(95%CI=24.53%～61.19%);两组比较(χ2=4.138 7,P=0.043 7),差异有显著性意义。结论:中药保留灌肠中西医结合疗法治疗肝肾综合征的疗效优于对照组,其收益为OR=0.30(95%CI=0.08～1.11),NNT=5(95%CI=2.27～84.03);随访3个月,治疗组较对照组降低死亡率的收益为OR=0.29(95%CI=0.09～0.98),NNT=4(95%CI=2.04～109.89)。

补益肝肾法在斑秃治疗中应用的研究进展

斑秃是临床较为常见的疾病,该病会对患者造成不同程度的困扰。目前对于斑秃的治疗主要有使用糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等疗法,但这些疗法存在一定的缺点。中医认为肝肾不足证是斑秃的常见证型,对于该证型应治以补益肝肾为法,中医药疗法治疗本病具有一定的优势。本文从中药内服、中医外治方面综述补益肝肾法治疗肝肾不足证斑秃的临床研究进展,以期为临床提供参考。