肝肾联合移植手术的护理体会

目的:探讨肝肾联合移植手术的护理。方法:10例肝肾联合移植手术患者采取一系列护理措施:密切观察病情、并发症的护理、饮食护理、心理护理。结果:经过治疗和护理,7例肝功能恢复正常,各项临床指标恢复正常,3例患者在围手术期死亡,死亡原因是多器官功能衰竭;并发症的发生以感染为主,尤其是肺部感染发生率最高(30%),经过抗感染治疗,感染患者痊愈,出现轻微排斥反应的患者经过激素冲击治疗也逆转,消化道出血经药物治疗也痊愈。结论:肝肾联合移植手术过程复杂创伤大,要密切观察病情,并及早处理各种并发症。

心肝肾联合移植手术成功

近日，西安第四军医大学西京医院肝胆外科、心血管外科、泌尿外科、麻醉科医务人员携手攻关，成功地完成了国内首例心、肝、肾同时一次移植手术。

中药在肝肾、胰肾联合移植围手术期的应用——附2例报告

目的:探讨中药在肝肾、胰肾联合移植围手术期的应用。方法:回顾性分析了我院实施的2例围手术期过程中应用中药的病例。结果:通过加强围手术期中药的参与治疗,不仅提高了患者的手术耐受性,而且在并发症的治疗上也显示出良好的疗效。结论:中药在多器官联合移植中是安全有效的。

同种异体肝肾联合移植术后他克莫司血药浓度的动态监测

目的：对同种异体肝肾联合移植术后患者行他克莫司(FK506)血药谷浓度动态监测，为临床肝肾联合移植免疫抑制剂的合理应用提供参考。方法：采用Dia Sonm PRO-Traell TM FK506 ELISA竞争性酶免疫分析方法，检测FK506特异性单克隆抗体。结果：术后第4天首次检测FK506血药谷浓度，持续126天，共检测57次，谷浓度范围波动在3．2～11．5(7．03±1．79)μg/L之间。结论：对FK506实施血药谷浓度动态监测，及时调整用药剂量，是实行个体化给药，防治排异反应，最大限度降低药物毒副作用的有效方法。

肝肾联合移植术后移植肝对移植肾的免疫保护作用观察

近年来已有多家移植中心报道了肝肾联合移植的经验，并认为移植肝对移植肾具有免疫保护作用。我院移植中心自2002年5月至2006年9月共进行8例肝肾联合移植手术、8例同一供体单纯肾移植手术，现将我们观察的结果报道如下。

医院展位——郑州人民医院：成功实施首例肝肾联合移植

近日，来自河南长垣县的43岁张先生在郑州人民医院（原郑州市第五人民医院）肾病器官移植科接受了肝肾联合移植手术。经过一个多月的康复治疗，患者病情稳定，已可出院。据悉，张先生是目前河南省内唯一存活的肝肾联合移植病人。

血栓弹力图在肝肾联合移植术中的应用（附八例报道）

肝肾联合移植手术（CLKT）是终末期肝病、肾病的最佳治疗方法。由于肝脏对机体的凝血功能影响极大，肝移植术中凝血功能的调控尤为重要，血栓弹力图（TEG）能及时、准确、动态地反映肝移植术不同时期的凝血状况，指导血制品及各种治疗药物的应用。本研究对我院8例CLKT患者使用TEG监测凝血功能的变化，进一步探讨肝移植围手术期凝血调控的特点。

肝肾联合移植五例临床报告

我院于2000年1月至2005年4月共对5例终末期肝病和终末期肾病患者进行了一期肝肾联合移植手术，效果良好，报告如下。