六味地黄汤加减对肝肾阴虚型2型糖尿病绝经后女性患者骨密度的影响

目的探讨六味地黄汤加减对肝肾阴虚型2型糖尿病绝经后女性患者骨密度影响。方法选取某院2022年5月~2023年5月收治的204例肝肾阴虚型2型糖尿病绝经后女性患者,随机分为两组。对照组102例使用常规控制血糖及补钙对症治疗,观察组102例患者在对照组基础上联合使用六味地黄汤加减治疗。两组患者均治疗6个月。比较两组患者治疗前后血糖情况[糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)]、腰椎L2~4及左侧股骨颈骨密度(bone mineral density,BMD)、骨代谢标志物[总型胶原氨基酸延长肽(Total type I collagen amino terminal lengthening peptide,PINP)、β-胶原特殊序列(β-Crosslaps,β-CTX)]、中医证候积分。结果两组患者入院时血糖情况、腰椎及股骨颈骨密度、骨代谢标志物及中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者各指标均有好转(P<0.05),观察组患者HbA1c、FPG、PINP、β-CTX水平、中医证候积分较低(P<0.05),腰椎L2~4及左侧股骨颈骨BMD值较高(P<0.05)。结论肝肾阴虚型2型糖尿病绝经后女性患者使用常规治疗联合六味地黄汤加减可改善患者中医证型积分,有效控制患者血糖控制情况,提升患者骨密度,改善骨代谢标志物水平。

清肝益肾祛风方治疗肝肾阴虚、风阳上扰型高血压前期的临床研究

目的探索清肝益肾祛风方(QYQF)治疗肝肾阴虚、风阳上扰型高血压前期的临床效果。方法选取符合肝肾阴虚、风阳上扰型高血压前期病人30例,给予QYQF干预1个疗程(6个月),分别监测所有病人治疗前后24 h动态血压以及血清中血糖、血脂含量。结果 QYQF能显著改善肝肾阴虚、风阳上扰型高血压前期病人高晨峰现象,降低24 h、白昼、夜间平均收缩压、舒张压、动脉压、脉压差水平以及24 h、白昼、夜间收缩压及舒张压负荷(P<0.05);降低三酰甘油、总胆固醇及空腹血糖水平(P<0.05);对病人肝肾功能无显著影响。结论 QYQF具有显著降低肝肾阴虚、风阳上扰型高血压前期病人血压的作用,且具有平稳降压、恢复血压昼夜节律、调节脂质代谢、潜在预防靶器官损害的作用特点。

桂龙止眩汤联合西药治疗肝肾阴虚型椎动脉型颈椎病临床观察

目的:观察桂龙止眩汤联合西药治疗肝肾阴虚型椎动脉型颈椎病患者的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的60例椎动脉型颈椎病患者,随机分为两组各30例。对照组予甲磺酸倍他司汀片口服,治疗组在对照组基础上加用桂龙止眩汤口服,治疗14天后,比较两组临床症状量化评分(ESCV评分)及临床疗效。结果:治疗组临床总有效率为93.3%,高于对照组的83.3%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,两组ESCV评分相较治疗前均升高,且治疗组升高的幅度大于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:桂龙止眩汤联合西药治疗肝肾阴虚型椎动脉型颈椎病疗效较好。

镇肝熄风汤加减合葛根素注射液治疗肝肾阴虚风阳上扰型脑梗死58例

目的:观察镇肝熄风汤加减合葛根素注射液治疗肝肾阴虚,风阳上扰型脑梗死的临床疗效。方法:58例患者予镇肝熄风汤加减煎剂,日1剂,水煎分2次服;葛根素注射液0.2g加入5%葡萄糖或生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,疗程均为14天。疗程结束,判定疗效。结果:总有效率91.38%。结论:镇肝熄风汤加减合葛根素注射液治疗肝肾阴虚,风阳上扰型脑梗死有良好效果。

肝肾阴虚对Ⅱ型糖尿病微血管病变的影响

对 8 1例 型糖尿病合并微血管病变的资料分析 ,发现阴虚阳亢者的微血管病变和紫黯舌的发生率明显高于非阴虚阳亢者。提示 :肝肾阴虚是导致糖尿病患者发生微血管病变的一个重要因素。瘀血阻滞是其产生的主要病理因素。

加味芍药甘草汤对僵直少动型帕金森病肝肾阴虚证候的影响观察

目的观察加味芍药甘草汤对僵直少动型帕金森病肝肾阴虚证患者中医证候的影响。方法 60例僵直少动型帕金森病患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组采用单纯美多芭片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予加味芍药甘草汤口服,2组均连续治疗12周。12周后评价2组患者中医证候评分。结果治疗12周后观察组中医证候疗效总有效率为86.67%,对照组总有效率为33.33%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后,肢体拘紧、活动笨拙、言语謇涩、形体消瘦、头晕、耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软、小便频数、大便秘结评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且与对照组治疗后比较均有统计学意义(P<0.05)。结论加味芍药甘草汤能够明显改善僵直少动型帕金森病肝肾阴虚证的中医证候,明显优于对照组。

从肝肾阴虚、风痰上扰辨治椎基底动脉供血不足性眩晕经验

眩晕是脑病科门诊最常见的病症,其中相当一部分与椎基底动脉硬化导致供血不足有关。此类患者以老年人居多,以头晕为主诉,其辨证多数上实下虚,以肝肾阴虚为本,以风痰上扰为标。治疗以滋补肝肾、化痰息风为原则,采用自拟方平眩饮加减,多获良效。

芪归芎芍汤治疗肝肾阴虚型2型糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察芪归芎芍汤治疗肝肾阴虚2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将138例临床明确诊断为2型糖尿病周围神经病变(肝肾阴虚型)的患者随机分为2组。对照组63例,单独服用弥可保治疗;治疗组65例,应用弥可保联合芪归芎芍汤进行治疗,并随证加减。3个月后观察主要症状及体征改善情况、空腹及餐后两小时血糖、糖化血红蛋白及观测足部震动感觉阈值。结果:治疗组总有效率86.2%;对照组总有效率61.9%;两组临床疗效比较,有显著性差异(P<0.01);治疗前后两组主要症状及体征改善情况比较,有显著性差异(P<0.01);VPT测定比较,两组治疗前后有明显差异(P<0.05);HbA1C治疗前后有显著性差异(P<0.01);FPG、2hPG治疗前后无差异(P>0.05)。结论:芪归芎芍汤联合弥可保治疗肝肾阴虚2型糖尿病周围神经病变可明显改善临床症状,疗效明显优于单纯西药内服治疗。

天麻醒脑胶囊治疗慢性紧张型头痛(肝肾不足,肝风上扰证)的临床效果

目的评价天麻醒脑胶囊治疗慢性紧张型头痛(肝肾不足,肝风上扰证)的临床疗效及安全性。方法将140例慢性紧张型头痛(肝肾不足,肝风上扰证)患者随机分为试验组(105例)和对照组(35例),试验组口服天麻醒脑胶囊和复方钩藤片模拟剂,对照组口服复方钩藤片和天麻醒脑胶囊模拟剂。两组疗程均为12周。本研究采用随机、双盲、平行对照、多中心试验的临床研究方法。比较两组的中医证候疗效、4周内头痛天数、头痛强度评分、头痛影响测试(HIT)评分及安全性。结果试验组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。试验组患者5~8、9~12周头痛天数均少于对照组(P<0.05),两组基线与12周差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者头痛强度评分及HIT评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论天麻醒脑胶囊治疗慢性紧张型头痛(肝肾不足,肝风上扰证)安全、有效,能改善患者的临床症状,提高患者生存质量。

补肾明目胶囊对肝肾阴虚兼血瘀型非增生型糖尿病视网膜病变的随机对照研究

目的评价补肾明目胶囊对肝肾阴虚兼血瘀型非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法前瞻性随机对照临床研究。以2016年1月—2017年1月在河南中医药大学第二附属医院眼科诊断为肝肾阴虚兼血瘀型NPDR为研究对象,依照纳入、排除标准选择受试者。纳入受试者按照1:1比例随机分为观察组、对照组。两组均依照中国糖尿病防治指南原则进行基础治疗,在此基础上,观察组予口服补肾明目胶囊,对照组予口服芪明颗粒。两组均治疗观察12周,观察两组治疗前后视力、中医证候积分、眼底体征及闪光视网膜电图(F-ERG)振荡电位(OPs)变化,同期观察不良反应发生情况。结果共纳入患者80例(160只眼),观察组40例(80只眼),对照组40例(80只眼)。观察组的视力疗效、中医证候疗效优于对照组(视力疗效总有效率92.50%>72.50%,P=0.004;中医证候疗效总有效率87.50%>62.50%,P=0.020),眼底体征疗效与对照组大致相当(总有效率82.50%>80.00%,P=0.809)。治疗后,两组患者被观察眼的OPs子波振幅均较治疗前提高(P<0.05),子波时值较治疗前缩短(P<0.05);观察组的OP_1、OP_2振幅及各子波振幅总和明显高于同期对照组(P<0.05),OP_1、OP_2时值明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者空腹血糖及尿糖水平控制良好。检测一般项目(体温、心率、呼吸、血压)、心电图、血尿常规、肝肾功能未见明显异常。对照组在服药期间有5例患者出现腹痛、便溏等胃肠道不适,对症处理后症状缓解。结论补肾明目胶囊对肝肾阴虚兼血瘀型NPDR有较好疗效,可以提高患眼视力,减轻眼底病变,改善内层视网膜功能及患者的中医症状,但更为确切的结论有待更大样本的多中心研究进行验证。

杞菊地黄丸对老年期肝肾阴虚型2型糖尿病的治疗作用

目的:观察杞菊地黄丸联合美吡达治疗老年期2型糖尿病的临床疗效。方法:将98例辨证属肝肾阴虚型的老年期2型糖尿病患者,随机分为2组,治疗组54例用杞菊地黄丸联合美吡达治疗;对照组44例单用美吡达治疗,均连续服用3个疗程。结果:2组的空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(P2BG),较治疗前均显著下降(P<0.05)。2组FBG下降幅度差异无显著性意义(P>0.05),但治疗组P2BG下降幅度显著优于对照组(P<0.01);且治疗组TC和TG较治疗前有显著下降(P<0.05)。结论:杞菊地黄丸和美吡达联合应用于老年期2型糖尿病中医辨证为肝肾阴虚证型者,较单纯使用美吡达治疗疗效更好。

滋水清肝饮治疗肾阴虚肝郁型抗精子抗体阳性不孕68例

目的观察滋水清肝饮对肾阴虚肝郁型抗精子抗体阳性不孕症患者的转阴率、妊娠率的影响以及中医症候改善情况。方法将68例肾阴虚肝郁型抗精子抗体(As Ab)阳性不孕症患者68例按数字表法随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组于月经干净后口服滋水清肝饮,每日1剂,服用2周,共服用3个月经周期,对照组34例口服强的松5毫克/次,2次/天,共治疗3个月,之后逐渐减量停药。比较2组治疗前后中医症候改善情况、As Ab的转阴率、妊娠率。结果 (1)治疗组As Ab转阴率、妊娠率分别为88.24%、50%;对照组As Ab转阴率、妊娠率分别为52.94%、14.71%。较对照组明显提高(P<0.05)。(2)治疗组可明显改善肾阴虚肝郁型患者的症候。结论滋水清肝饮能显著改善肾阴虚肝郁型的症候,提高该型As Ab阳性不孕症患者的疗效,其As Ab的转阴率及妊娠率明显高于强的松组,值得推广应用。

功血饮治疗肝肾阴虚型无排卵型功能性出血60例

目的 观察功血饮对肝肾阴虚型无排卵型功能性出血 (以下简称功血 )患者的疗效。方法 功血患者连续服用功血饮 3个月 ,并用乌鸡白凤口服液作对照 ,观察功血患者治疗前后月经期、量变化及肝肾阴虚症状的改善和性激素水平变化。结果 与对照组相比 ,功血饮能明显改善肝肾阴虚型功血患者的临床症状 ,显著提高青春期、育龄期E2 、FSH水平。结论 功血饮具有促进青春期、育龄期功血的卵巢功能 ,提高女性激素水平 ,促发排卵 ,调经止血 ,同时改善阴虚证候的作用。

虫草补肾胶囊治疗肝肾阴虚型2型糖尿病的临床观察

目的:观察虫草补肾胶囊治疗肝肾阴虚型2型糖尿病的临床效果。方法:将70例患者随机分为对照组和治疗组,两组均采用常规基础治疗,治疗组加用虫草补肾胶囊,疗程为8周。观察两组患者治疗前后临床证候积分、空腹血糖(FBG)水平,餐后2h血糖(2h BG)水平、空腹胰岛素(FINS)水平,并且计算出胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-IS)。结果:治疗后两组患者FBG、2h BG均较治疗前有所下降,HOMA-IS和ISI较治疗前有所升高,治疗组升高更明显(P<0.05)。两组患者治疗后证候积分均下降,治疗组治疗后效果更优于对照组(P<0.05)。结论:虫草补肾胶囊能明显改善肝肾阴虚型2型糖尿病患者的临床证候,而且可以促进胰岛素分泌,增强胰岛素敏感性,临床无不良反应。

针刺配合药物治疗肝肾阴虚型原发性开角型青光眼疗效观察

目的观察针刺配合药物治疗肝肾阴虚型原发性开角型青光眼患者的临床疗效。方法将40例(76眼)肝肾阴虚型原发性开角型青光眼的患者,随机分为试验组20例(40只眼)和对照组20例(36只眼)。试验组采用针刺配合酒石酸溴莫尼定滴眼液滴眼治疗,对照组单纯采用酒石酸溴莫尼定滴眼液滴眼治疗。观察两组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、视野缺损程度、视盘血流密度以及视神经纤维层(RNFL)厚度变化。结果两组治疗后眼压与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后BCVA与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后BCVA和眼压与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后视野、视盘血流密度及RNFL厚度与同组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后视野、视盘血流密度及RNFL厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺配合酒石酸溴莫尼定滴眼液滴眼对肝肾阴虚型原发性开角型患者视力的提高以及眼压的控制有一定疗效。

养肝益肾化瘀颗粒治疗顽固性高血压肝肾阴虚夹瘀型的临床研究

目的:观察养肝益肾化瘀颗粒治疗顽固性高血压肝肾阴虚夹瘀型的临床效果。方法:选择同期住院患者100例,研究组在西药常规降压加养肝益肾化瘀颗粒,对照组给予西药降压,观察记录24h动态血压、尿微量蛋白,改善肾叶间动脉血流状况。结果:治疗后两组尿MA、β2-MG、TRF、Ig Gu水平均明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组与对照组比较MA、β2-MG有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后患者24h动态血压显著降低,治疗组较对照组有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后肾叶间动脉血流阻力降低。结论:养肝益肾化瘀颗粒能有效降低24h动态血压、减少尿微量蛋白排出,改善肾叶间动脉血流状况。

自拟中药方剂联合二甲双胍治疗胍治疗肝肾阴虚型早期2型糖尿病肾病患者的临床效果

目的:观察自拟中药方剂联合二甲双胍治疗胍治疗肝肾阴虚型早期2型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选取2015年12月至2017年5月重庆两江新区第二人民医院收治的2型糖尿病合并肾病中医辨证肝肾阴虚型患者146例,采用前瞻性随机临床对照研究方法,按随机数字表法分为观察组(自拟中药方剂联合西药治疗)与对照组(西药治疗),每组73例。治疗3个疗程后比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)表达情况。结果:治疗后,2组患者FBG与Hb Alc表达均降低(P <0. 05),观察组患者FBG与Hb Alc表达均低于对照组(P <0. 05)。治疗后,2组患者UAER与Scr表达均降低(P <0. 05),观察组患者UAER表达均低于对照组(P <0. 05)。治疗后,2组患者MDA表达降低,SOD表达升高,观察组MDA表达低于对照组,SOD表达高于对照组(P <0. 05)。结论:在西医降糖方案基础上加服自拟中药汤剂能够降低2型糖尿病患血糖水平,减少尿蛋白的排泄,减轻肾脏病理损害,延缓糖尿病肾病发展。其干预途径可能与改善体内氧化应激失衡状态有关。

补肝益肾活血汤治疗肝肾阴虚瘀阻型原发性高血压临床观察

目的:观察补肝益肾活血汤治疗肝肾阴虚瘀阻型原发性高血压的疗效。方法:将66例高血压病(肝肾阴虚瘀阻型)患者,随机分为两组,两组均采用依那普利10mg,每日1次降压治疗,治疗组(33例)加服补肝益肾活血汤水煎剂,每日2次;对照组33例,只给予依那普利10mg,每日1次;观察治疗前后临床症状、体征变化情况。结果:治疗组总有效率90.9%,对照组为72.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),中医单项症状、体征改善总有效率差异显著(P<0.05)。结论:补肝益肾活血汤治疗肝肾阴虚瘀阻型原发性高血压病有明显疗效。

滋水清肝饮加减在更年期综合征(肾阴虚肝郁型)中的应用观察

目的观察滋水清肝饮加减在更年期综合征(肾阴虚肝郁型)中的临床效果。方法选取102例肾阴虚肝郁型更年期综合征患者,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组51例。对照组给予常规西药治疗,观察组则加用滋水清肝饮加减治疗,治疗8周后,比较2组临床疗效,观察治疗前后中医临床症状、子宫内膜厚度、改良kupperman评分及性激素6项变化情况。结果观察组总有效率96.08%,高于对照组的72.55%(P<0.05)。治疗前,2组急躁易怒、抑郁寡欢、腰膝酸痛、失眠多梦症状评分无统计差异(P>0.05);经治疗,观察组中医临床症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组子宫内膜厚度高于对照组,改良Kupperman评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组P、T水平均无统计差异(P>0.05),观察组E2水平高于对照组,LH、FSH、PLR水平均低于对照组(P<0.05)。结论滋水清肝饮加减在更年期综合征(肾阴虚肝郁型)中的效果显著,可有效缓解临床症状,改善患者的性激素水平。