独活续断汤治疗肝肾阴虚型腰间盘突出症的疗效观察

目的:研究中医汤药对肝脏、肾脏阴虚类型的腰间盘部位突出性病变的治疗效果。方法:任意抽选100名患有该病的病人,确诊时间为2016年2月至2018年10月。通过选择数字法将其随机等分为观察组、对照组。对照组采用传统的西药治疗,观察组采用服用中医汤药的方式。在治疗过程中对二组病人治疗前后的病情、血液相关指标进行考察。结果:数据分析结果显示,观察组病人的各项考察指标均显著优于对照组病人(P<0.05)。结论:与西药治疗相比,中医汤药对于该病具有更好的治疗效果。

益肾健腰汤加减治疗肝肾阴虚型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察益肾健腰汤加减治疗肝肾阴虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用随机数字表法将77例肝肾阴虚型腰椎间盘突出症患者分为治疗组39例、对照组38例。对照组给予塞来昔布联合乙哌立松治疗,治疗组给予益肾健腰汤加减治疗,2组连续治疗2周。比较2组治疗前后中医证候评分、日本骨科协会评估治疗(JOA评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗期间,治疗组剔除2例,对照组剔除1例,最终对照组、观察组各纳入研究37例。治疗后,总有效率78.38%,治疗组总有效率为94.59%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗1周、2周后,中医证候评分、VAS评分较治疗前降低(P<0.05),JOA主观症状、临床体征、日常活动受限度评分升高(P<0.05);观察组治疗2周后中医证候评分低于对照组(P<0.05),JOA主观症状评分升高(P<0.05)。2组治疗1周、2周后VAS评分及JOA临床体征、日常活动受限度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无不良反应发生。结论:益肾健腰汤治疗肝肾阴虚型腰椎间盘突出症疗效确切,能够缓解患者临床症状,减轻疼痛,改善腰椎功能。

独活桂辛方对腰椎间盘突出症(肝肾亏虚证)患者疼痛及腰椎功能的影响

目的观察独活桂辛方联合针刺、布洛芬缓释胶囊治疗腰椎间盘突出症(肝肾亏虚证)的临床疗效。方法将85例患者随机分为两组,观察组43例,予以独活桂辛方联合针刺、布洛芬缓释胶囊口服,对照组42例,予以针刺联合布洛芬缓释胶囊口服。疗程3周。结果观察组总有效率为92.68%,高于对照组的78.05%(P<0.05)。治疗后及随访时,两组患者中医症状积分、视觉模拟量表(VAS)评分、Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ)均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组下降更明显(P<0.05);两组患者日本骨科协会腰椎(JOA)评分均较治疗前明显升高(P<0.05),观察组升高更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均较治疗前明显下降,观察组下降更明显(P<0.05)。结论独活桂辛方联合针刺、布洛芬缓释胶囊可减轻腰椎间盘突出症(肝肾亏虚证)患者腰腿疼痛症状,降低血清IL-1β、IL-6、h-CRP水平,改善腰椎功能。

CT引导下射频针刀联合脊得舒丸治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察CT引导下射频针刀联合脊得舒丸治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2022年6月—2023年6月在河南省中医院接受治疗的肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用射频针刀术治疗,治疗组在射频针刀术后给予脊得舒丸口服2周。比较2组患者治疗前、治疗2周后、术后2个月时腰痛程度(VAS评分)、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗分数(JOA)和Oswestry功能障碍指数(ODI)]及血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,统计2组术后2个月的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果2组治疗2周后及术后2个月时VAS评分、ODI评分及血清CRP、TNF-α、IL-1β水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组均明显低于同期对照组(P均<0.05);2组治疗2周及术后2个月时JOA评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且治疗组均明显高于同期对照组(P均<0.05)。术后2个月,治疗组总有效率为92.0%(46/50),对照组总有效率为66.0%(33/50),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无不良反应发生。结论CT引导下射频针刀单用与联合脊得舒丸治疗均可以明显减轻肝肾亏虚型腰椎间盘突出患者腰部疼痛,恢复腰椎活动功能,降低血清炎症因子水平,但联合脊得舒丸治疗效果更好,且安全。

八卦灸联合常规中医疗法治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床效果观察

目的:观察八卦灸联合常规中医疗法治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法:选取2023年1—8月酒泉市中医院收治的肝肾亏虚型LDH患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规中医疗法,观察组在对照组基础上联合八卦灸治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。治疗后,两组疼痛评分法、腰椎功能与中医证候积分比较,治疗4周后<治疗2周后<治疗1周后<治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:八卦灸联合常规中医疗法治疗肝肾亏虚型LDH的效果较好,可以缓解患者临床症状,改善腰椎功能。

独活寄生汤联合揿针治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症30例疗效观察

目的:观察独活寄生汤联合揿针对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者治疗后的临床总有效率、VAS疼痛指数、JOA腰椎功能评分的影响。方法:选择60例临床诊断为肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者,将纳入病例分为对照组和观察组各30例。对照组予独活寄生汤治疗;观察组予独活寄生汤联合揿针治疗,治疗1个月后,记录并对比两组治疗的总有效率、VAS疼痛指数、JOA腰椎功能评分。结果:观察组总有效率96.7%,对照组总有效率93.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组JOA腰椎评分高于对照组;观察组VAS疼痛指数低于对照组。结论:独活寄生汤联合揿针治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症有效,可以减轻患者腰椎疼痛并有效改善患者的腰椎功能,具有临床应用价值。

独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效

目的评估独活寄生汤应用在肝肾亏虚型腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)中的临床疗效。方法随机选取2021年1月—2023年11月北京中医医院怀柔医院收治的70例肝肾亏虚型LDH患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(35例,给予腰椎牵引)、观察组(35例,在对照组基础上加用独活寄生汤),比较两组临床有效率、日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)、疼痛视觉模拟评分(Visual Analog Score,VAS)、中医证候评分、炎症介质水平。结果观察组临床总有效率(97.14%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.248,P<0.05);治疗前,两组JOA、VAS、中医证候评分、炎症介质水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗2周后,观察组JOA、VAS、中医证候评分、炎症介质水平优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对肝肾亏虚型LDH患者实施独活寄生汤治疗,可以降低白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平,缓解疼痛,改善腰椎功能,提高治疗有效率。

艾灸、拔罐结合耳针对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者腰部活动度的影响

目的探析肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者联合应用艾灸、拔罐结合耳针对于腰部活动度、日常生活能力产生的影响。方法按随机数字表法将2021年1月至2022年12月盐城市第一人民医院中医科加特色门诊收治的102例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者划分为对照组(51例)和观察组(51例),对照组应用常规康复护理,观察组在常规康复护理的基础上联合应用艾灸、拔罐结合耳针。比较2组的腰部活动度、腰椎功能、疼痛和日常生活能力。结果干预1周、2周和4周后,观察组的腰椎前屈、后伸活动度的测定数值,以及Oswestry功能障碍指数问卷、视觉模拟评分法、日常生活能力量表评分均优于对照组,且2组均比入院时更优,均有统计学差异(P均<0.05)。结论肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者联合应用艾灸、拔罐结合耳针可有效缓解腰部疼痛,对于改善腰椎功能和腰部活动度具有突出效果,且可提高日常生活能力。

林创坚“肌筋骨并治,肝脾肾同调”治疗腰椎间盘突出症经验撷要

林创坚教授根据多年临床实践,形成了具有岭南地区中医药特色的“肌筋骨并治,肝脾肾同调”学术思想体系。应用林创坚教授基于该学术思想自创的肌松复合调整手法和拟定的补肾蠲痹方治疗风湿痹阻型腰椎间盘突出症患者可取得良好疗效,再配合锻炼腰部核心肌群,可达到防治并重的效果。

马丹阳天星十二穴对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的影响

目的 探讨马丹阳天星十二穴对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的疗效。方法 选取160例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组与对照组,各80例。对照组给予基础针刺治疗,观察组给予马丹阳天星十二穴针刺行担法治疗。记录2组治疗18次后VAS、JOA评分及临床疗效。结果 治疗后,2组VAS评分、JOA评分差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组各项中医证候积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组腰部冷痛重着评分较对照组低(P<0.05);2组中医证候积分量表总分比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 马丹阳天星十二穴能有效改善腰椎间盘突出症的各类症状,可在临床推广应用。

独活寄生汤对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者辅助治疗效果分析

本研究旨在观察独活寄生汤联合腰椎牵引治疗肝肾亏虚型LDH的疗效,并探讨其的作用机制。方法 选取166例肝肾亏虚型LDH患者,随机分为实验组和对照组。对照组接受腰椎牵引治疗,实验组在此基础上加服独活寄生汤。观察两组疗效,以及炎症因子水平、疼痛程度等指标的变化。结果 实验组总有效率显著高于对照组(95.24%vs 78.05%,p<0.05)。治疗后,实验组疼痛评分降低3.4分,JOA评分提高13.3分,优于对照组的疼痛评分降低1.2分和JOA评分提高7.0分(p<0.05)。炎症因子PGE2、IL-1β、IL-2等水平显著降低,实验组PGE2降低120.08 ng/L,IL-1β降低0.056μg/L,IL-2降低59.5 ng/ml,优于对照组的降低幅度(p<0.05)。结论 独活寄生汤联合腰椎牵引治疗肝肾亏虚型LDH具有显著的疗效,通过抗炎、镇痛等机制发挥作用,为临床治疗LDH提供了新的思路。

颈腰同治治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床效果

目的:探讨分析颈腰同治治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2022年11月至2024年2月期间南通市通州区中医院收治的90例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组患者接受常规针灸治疗,观察组患者在对照组的基础上接受大椎麦粒灸联合治疗。评价两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分,比较两组患者的临床疗效及不良反应情况,于治疗结束后随访3个月,统计患者的复发情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生不良反应。结论:以颈腰同治理念对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者进行治疗,能够有效改善其疼痛等症状,效果理想,安全性较高。

独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效观察

探讨中药“独活寄生汤”配合针灸按摩治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 选择本院2022年1月~2023年12月经中医临床确诊的80例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机分组方式,每组各40例(观察组合对照组)。并对两组患者各项观察数据指标进行对比分析。结果 观察组与对照组相比,观察组的临床疗效率为97.50%,对照组为77.50%(P<0.05);治疗后两组VAS和JOA评分明显下降(P<0.01),JOA评分升高(P<0.01)。治疗后观察组VAS得分明显低于对照组(P<0.01),JOA评分明显高与对照组(P<0.01);两组患者临床症状评分均有显著性差异(P<0.01)。结论 运用“独活寄生汤”配合针灸、按摩等方法,在缓解腰椎间盘突出症方面有明显效果,是一种值得在临床上广泛使用的方法。

独活寄生汤联合康复理疗治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效观察

观察独活寄生汤联合康复理疗治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的效果。方法 选取漳州市中医院2022年2月至2023年2月肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者60例,按照随机数字表法分为对照组和试验组各30例。对照组进行康复理疗,试验组采用独活寄生汤联合康复理疗治疗。比较两组住院时间、视觉模拟评分(VAS)与腰椎JOA评分,评估患者疼痛程度及腰椎功能的改善情况。结果 住院时间试验组与对照组之间具有显著性差异(t=-7.732,p<0.001);疗效评价结果显示,试验组有效率为100%,对照组有效率为80.2%;治疗后,VAS评分在试验组和对照组之间有显著性差异(t=-3.174,p=0.002);治疗后,JOA评分在试验组和对照组之间具有显著性差异(t=4.434,p=0.001)。结论 独活寄生汤联合康复理疗治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效显著,值得在康复治疗中推广应用。

基于数据挖掘和网络药理学探析中药治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症用药规律及作用机制

目的 基于数据挖掘技术探析中药治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的用药规律,运用网络药理学研究核心中药治疗肝肾亏虚型LDH的作用机制。方法 检索中国知网、维普、万方和中国生物医学文献数据库,将纳入的中药进行频数统计、关联规则、复杂网络及聚类分析;运用TCMSP数据库、Uniprot数据库搜索核心中药的成分和靶点,与GeneCards数据库等平台获得的疾病靶点取交集,通过cytoscape3.9.1构建复杂网络、STRING平台完成PPI网络、R语言进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEEG)通路富集分析。结果 检索得到处方53首,中药138味,性味以甘、温为主,归肝、肾二经;其中补虚药占比最高,其次为祛风湿药,功效主要是补益肝肾;二项关联规则和三项关联规则共40条,聚类分析分为5类。核心中药的关键靶点共10个;GO分析获得细胞生物过程(BP)127个、细胞组成(CC)10个、分子功能(MF)20个,KEEG通路127条,选前20条做可视化处理。结论 中药治疗肝肾亏虚型LDH以补益肝肾为核心治法,辅以补气活血、除痹止痛;以补虚药为主,常与祛风湿、通经络药物配合使用。核心中药治疗肝肾亏虚型LDH以多靶点、多通路、多途径为特点。

肌骨拉伸功对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症临床疗效的影响研究

目的:探究肌骨拉伸功注射治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者的疗效。方法:按照随机数字表法将2020年1月至2021年12月于我院收治的肝肾亏虚型腰椎间盘突出症病人筛选出60例并平均分为两组,其中对照组30例的腰椎间盘突出症病人予常规诊疗(脱水联合营养神经+消炎止痛);治疗组30例采用在常规诊疗基础上加上肌骨拉伸功锻炼。观察治疗前后两组病人VAS评分、JOA评分、有效率以及安全指标作为疗效程度评比。结果:两组患者治疗前各项观察指标均无明显差异(P>0.05),治疗后两组的VAS及JOA评分降低,提示两种治疗方式均可降低患者的疼痛及提高腰椎功能,均有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为96.67%,优于对照组的66.67%(P<0.05),且安全性也优于对照组。结论:肌骨拉伸功医治肝肾亏虚型腰椎间盘突出症安全有效,功能评分效果优于对照组,有利于帮助恢复腰部肌肉功能和预防复发,值得进一步研究。

自拟健腰止痛汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的效果观察

目的:探究自拟健腰止痛汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的疗效。方法:将111例符合条件的患者随机分为中药组、西药组和联合治疗组,各37例。中药组予健腰止痛汤治疗,西药组予依托考昔片治疗,联合治疗组同时予健腰止痛汤结合依托考昔片治疗,疗程为14天。观察各组治疗前后改良日本骨科协会腰疼痛评分量表(M-JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷评分量表(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)的评分。结果:联合治疗组的治疗总有效率(97.3%)高于中药组的89.2%和西药组的83.8%(P<0.05);中药组与西药组的治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,各组的M-JOA评分、ODI评分和VAS评分较治疗前均有明显改善(P<0.05);其中联合治疗组的M-JOA评分、ODI评分和VAS评分均明显优于其他两组(P<0.05);西药组的VAS评分优于中药组(P<0.05)。结论:健腰止痛汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的疗效与西药依托考昔片无明显差异,联合应用具有协同增效作用。

六味地黄汤加减用于血液透析肝肾阴虚型血小板减少症患者的临床研究

目的:观察六味地黄汤加减对血液透析肝肾阴虚型血小板减少症患者疲劳状况、免疫调节的影响。方法:选择2020年2月至2022年2月该院诊治的血液透析肝肾阴虚型血小板减少症患者200例,以随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组100例患者给予常规西医联合六味地黄汤加减治疗,对照组100例患者给予常规西医治疗。治疗前后检测两组患者的T淋巴细胞CD4^(+)、CD8^(+),B淋巴细胞CD19^(+),调节性B细胞(Breg),血小板膜糖蛋白CD41、CD61,转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)、血小板生成素(TPO)和血小板计数(PLT)等指标水平,并计算血小板压积(PCT),测定疲劳评定量表(FAI)评分和中医证候评分,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率。结果:治疗后,治疗组患者的Breg、CD4^(+)水平高于对照组,CD19^(+)、CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的IFN-γ、TGF-β1水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的PLT、PCT水平高于对照组,TPO水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的血小板膜糖蛋白CD41、CD61水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的FAI评分,中医证候主症、次症评分较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的总有效率为97.00%(97/100),高于对照组(84.00%,84/100),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六味地黄汤加减治疗血液透析肝肾阴虚型血小板减少症患者,可提高Breg、CD4^(+)水平,降低CD19^(+)、CD8^(+)水平,调节机体免疫,抑制机体TGF-β1水平,促进Th1/Th2细胞保持动态平衡,抑制机体炎症,改善血小板水平,缓解患者疲劳状况及临床症状,提高临床疗效。

六味地黄汤对血液透析患者肝肾阴虚型血小板减少症的疗效观察

目的观察六味地黄汤对血液透析患者肝肾阴虚型血小板减少症(HIT)的治疗效果。方法84例血液透析肝肾阴虚型HIT患者随机分为观察组与对照组各42例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用六味地黄汤治疗。两组疗程均为1个月。比较两组治疗前后肝肾阴虚证候积分变化及中医证候疗效;比较两组治疗前后血小板计数(Plt)、P-选择素水平、HIT抗体阳性率变化,以及两组Plt回升时间、临床疗效和不良反应发生率。结果治疗1个月后,两组肝肾阴虚证候积分均较前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组中医证候总有效率(97.62%)高于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,两组Plt均较前升高,P-选择素水平、HIT抗体阳性率则较前降低(P<0.05),且观察组Plt高于对照组,P-选择素水平、HIT抗体阳性率低于对照组(P<0.05)。观察组Plt回升时间短于对照组(P<0.05),临床总有效率(95.24%)高于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规西医联合六味地黄汤治疗血液透析患者的肝肾阴虚型HIT,可提高临床疗效,减轻患者临床症状,提高Plt,缩短Plt回升时间,降低P-选择素水平和HIT抗体阳性率,且安全性良好,值得临床推广。

止痛壮骨丸治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症临床研究及对血清炎症因子水平的影响

目的观察止痛壮骨丸治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法将80例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为2组,治疗组40例采用止痛壮骨丸治疗,对照组40例采用塞来昔布胶囊治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平变化。结果2组治疗后ODI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),JOA腰椎功能评分均升高(P<0.05),2组治疗后ODI、JOA腰椎功能评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后血清IL-1β、TNF-α、PGE_(2)、MMP-1、MMP-3水平均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论止痛壮骨丸可抑制炎症因子及致痛介质表达,改善肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者椎间盘退变情况。