壮骨补肾活血汤配合中药熏洗治疗肝肾阴虚夹瘀型膝骨性关节炎76例

目的:观察壮骨补肾活血汤配合中药熏洗治疗肝肾阴虚夹瘀型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将152例患者随机分为用中药内服外用治疗组38例,对照组38例关节腔内注射透明质酸钠,比较两组疗效。结果:对照组总有效率为94.74%,治疗组总有效率为96.05%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药内服外用治疗膝关节骨性关节炎具有较好的效果,且具有无痛苦,副作用少,价格低,疗效持久等优势。

糖尿病合并尿路感染的临床特点及中医证型分布规律研究

【目的】探索糖尿病合并尿路感染的临床特点及中医证型分布规律,以期为糖尿病合并尿路感染的中医临床辨证施治提供客观依据。【方法】采用回顾性研究方法,选取2010年1月至2020年12月广东省中医院收治的明确诊断为糖尿病合并尿路感染的300例患者为研究对象,观察其不同性别、年龄的中医证型分布情况,以及糖尿病病程及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平与并发尿路感染的关系。【结果】(1)性别、年龄分布:糖尿病合并尿路感染患者中,以女性为主,占88.33%(265/300),而男性较少,仅占11.67%(35/300),差异有统计学意义(P<0.05);患者以60~70岁年龄段为主,其次为70~80岁和50~60岁年龄段,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)中医证型分布:以肝肾阴虚夹痰瘀证为主,占87.67%(263/300),与非肝肾阴虚夹痰瘀证比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)不同性别、年龄段的中医证型分布:不论男性还是女性,均以肝肾阴虚夹痰瘀证为主;湿热互结证主要集中于40~50岁,肝肾阴虚夹痰瘀证和气阴两虚证主要集中于60~70岁,阴阳两虚证主要集中于80岁以上患者;不同性别、年龄的中医证型分布情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)糖尿病病程≥120个月(10年)以及发病期间FBG≥7 mmol/L、2hPG≥10 mmol/L、HbAlc≥7%的患者,并发尿路感染的机率明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】糖尿病合并尿路感染多发生在中老年人,以女性为多见,肝肾阴虚夹痰瘀证是其最常见证型,且不同性别、年龄段的中医证型分布有所不同;糖尿病合并尿路感染的发生与糖尿病病程及FBG、2hPG、HbAlc水平有关。

原发性高血压患者中医核心症状与理化指标的相关性研究

目的:分析原发性高血压患者的核心症状集,探讨核心症状集与理化指标、量表评分的相关性。方法:选取135例原发性高血压患者进行前瞻性分析,采用聚类分析提取患者的核心症状集,以二元Logistic回归及ROC曲线分析核心症状集与理化指标、量表评分的相关性。结果:结合系统聚类结果及中医理论,将症状分为7类,其中肝肾阴虚夹痰瘀型症状集出现频率最多(54.26%,1 083/1 996),判定为原发性高血压患者的核心症状集。与非核心症状组比较,核心症状组患者年龄较高,女性占比更多,肌酐值较低,焦虑自评表与抑郁自评表(SDS)评分、中医症状积分、高血压症状积分、头痛评分较高,入院舒张压及24 h平均舒张压较低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。年龄、高血压症状积分、头痛评分、SDS评分的回归系数>0,OR值>1(P<0.05,P<0.01),四者联合的ROC曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.865),可较好区分患者是否为核心症状集状态。结论:原发性高血压患者以健忘、耳鸣、眩晕、急躁易怒、腰膝酸软等肝肾阴虚夹痰瘀证相关表现为核心症状集。年龄、高血压症状积分、头痛评分、SDS评分较高是诊断核心症状集的危险因素。