数字医学技术在肝脏肿瘤外科围术期护理的应用研究

目的探讨数字医学技术在肝肿瘤外科手术切除术围手术期护理的应用价值。方法选取40例肝脏肿瘤外科手术患者,随机分为观察组和对照组各20例。对照组采用常规护理,观察组采用数字医学技术辅助的围手术护理。统计两组患者对病情了解程度、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间、护理满意度等情况。结果观察组患者的病情了解程度、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间、护理满意度均优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论数字医学技术辅助肝肿瘤外科护理有助于患者了解病情,配合围手术期护理,缩短术后住院时间,提高患者满意程度,具有潜在的临床应用前景。

评教评学模式在肿瘤外科护理带教中的应用评价

目的探讨评教评学模式在肿瘤外科护理带教中的应用效果。方法选择2017年6月—2019年2月于该院肿瘤外科实习的88名护生作为该次研究对象,随机将护生分为对照组与观察组,两组分别有护生44名,对照组给予传统带教方法,观察组给予评教评学模式带教,比较两组护生的护理带教结果。结果观察组护生对带教老师综合能力评价优良率是92.0%,对照组评价优良率是76.0%,组间对比差异有统计学意义(χ^2=4.192,P=0.041<0.05)。观察组带教老师对护生综合能力评价优良率是90.9%,对照组评价优良率是72.7%,组间对比差异有统计学意义(χ^2=4.889,P=0.027<0.05)。观察组护生的理论知识与实操技能考核成绩均要显著比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论评教评学模式在肿瘤外科护理带教中具有显著应用价值,可充分激发师生的教学积极性,改善护理教学质量。

评教评学模式在肿瘤外科护理带教中的应用

目的探究评教评学模式在肿瘤外科护理带教中的应用效果。方法选取于该院肿瘤外科实习的80名护生作为研究对象,纳入时间为2019年2月,实习时间为2周,采用数字随机法分为对照组和观察组,每组40名,对照组采用传统带教模式教学,观察组采用评教评学模式进行教学,对比例两组护生实习结束后的综合能力评价和对带教老师的综合能力评价。结果观察组护生和带教老师的综合能力评价总分均大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论评教评学模式在肿瘤外科护理带教中的应用效果十分显著,能够有效提升护生和带教老师的综合能力。

快速康复外科联合综合护理对肝癌开腹肝切除术患者细胞免疫功能的影响

目的探讨快速康复外科联合综合护理在肝癌肝切除患者的临床应用效果及对细胞免疫功能的影响。方法选取择期行肝癌肝切除术患者177例,按随机数字表法分为快速康复外科联合综合护理组89例与常规组88例,比较2组患者术后肝功能、细胞免疫功能及临床疗效指标。结果干预后1周,观察组患者在天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶的比较中,较对照组升高明显降低差异有统计学意义(P<0.05);在观察组血清白蛋白较对照组降低明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后3个月,观察组患者在谷草转氨酶、谷丙转氨酶和血清白蛋白的比较中优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后1周,观察组患者的CD_4^+淋巴细胞比例较对照组患者的CD_4^+淋巴细胞明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CD_4^+/CD_8^+的淋巴细胞较对照组患者的CD_4^+/CD_8^+的淋巴细胞比值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后3个月,观察组患者的CD_4^+淋巴细胞比例较对照组患者的CD_4^+淋巴细胞明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CD_4^+/CD_8^+的淋巴细胞比值较对照组患者的CD_4^+/CD_8^+的淋巴细胞比值明显升高差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在肛门排气时间、进食流质食物时间、排便时间和住院时间上,较对照组均明显提前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合干预措施能够降低肝癌切除术患者肝功能损伤、提高其细胞免疫功能并缩短术后肛门排气时间等,加快患者康复。

肝门部胆管癌的临床肿瘤行为和外科治疗

目的研究肝门部胆管癌的临床肿瘤行为和外科治疗效果。方法回顾性分析1980年1月～2005年12月单机构收治的92例患者的临床表现、肿瘤行为和术后生存。结果肝门部胆管癌的主要临床症状为黄疸(97%,89例)、体重下降(39%,36例)、上腹不适(33%,30例)、上腹痛(27%,25例)。90%(83例)SGPT升高、37%(34例)低蛋白血症。Bismuth分型Ⅰ型29%(27例)、Ⅱ型22%(20例)、Ⅲ型16%(15例)、Ⅳ型33%(30例)。总体手术并发症33%(30例)、手术死亡率3%(3例)。39%(36例)切除、切缘阴性率53%(19例)。不能切除的患者62%(35例)局部广泛侵犯,39%侵犯大血管(22例),21%(12例)远处转移。总体中位生存8个月,手术切除后25个月、非切除性手术后5个月(P<0.0001)。结论局部侵犯(特别是大血管侵犯)和远处转移是肝门部胆管癌不能切除的主要原因。手术切除能够显著提高术后生存。

快速康复外科护理在肝切除围手术期的应用

目的:探讨快速康复外科(FTS)护理学理念在肝胆管结石病肝切除围手术期应用的安全性和有效性。方法:60例患者随机平分为FTS组和对照组,对照组采用常规围手术期护理方法,FTS组采用FTS护理学理念指导下的优化围手术期护理流程。分析比较2组术后第1天、第3天、第5天WBC和血清白蛋白变化情况,术后下床活动时间、进食时间、排气时间、住院天数及并发症差异。结果:与对照组比较,FTS组术后应激水平显著降低,下床活动、进食及排气时间提前,住院时间缩短(P<0.01),2组并发症无统计学差异(P>0.05)。结论:FTS护理学理念及流程应用于肝胆管结石病肝切除围手术期是安全和有效的,可加快患者的康复速度。

肝脏巨大肿瘤切除术后预防感染的护理干预

【目的】总结肝脏巨大肿瘤切除术围手术期预防感染的护理措旗。【方法】对54例肝巨大肿瘤行手术切除护理措施进行回顾性分析。【结果】在54例肝脏巨大肿瘤切除患者中围手术期发生5例肺部感染，2例泌尿系感染，1例口腔真菌感染，围手术期感染率14．8％。【结论】有效的护理干预是降低肝脏巨大肿瘤切除术围手术期感染的重要手段。

肝动脉灌注化疗的围手术期护理

目的评价肝动脉灌注化疗患者围术期护理的最佳证据。方法依据6S模型自上而下进行文献检索,检索2012年8月至2022年8月国内外数据库及指南网中的所有指南、临床决策、系统评价、证据总结、专家共识及原始研究。由2名专业研究者对文献质量进行评价和证据提取及等级评定。结果最终纳入文献19篇。其中专家共识5篇、指南3篇,原始研究11篇。经专家一致判断,汇总出22条持续灌注化疗围术期的最佳证据,包括评估、术前、术中和术后及并发症的观察与护理等方面的各项最佳证据。结论相关医务人员在实际操作过程中,应根据现实基础条件及患者意愿,引用相应级别的证据。

肝脏肿瘤化疗护理进展

对于原发性肝癌,尽管手术切除是最有效的方法,但因多数病人有症状后才就诊,常属晚期,已失去手术切除的机会。随着现代医学的不断发展,对不能手术切除的原发性肝癌、转移性肝癌,采用了一些新的化疗方法,以缓解病情或为手术治疗创造条件。现将各种化疗方法及护理要点总结如下。 1 肝动脉插管化疗及栓塞疗法的护理

B型超声显像在肝肿瘤手术中的应用

本文就术前影像技术发现肝占位而行手术且术中用B超进行检查的36例进行回顾性分析,以探讨术中B超在肝肿瘤手术的应用价值。资料和方法本组36例影像学技术发现肝占位的住院患者。其中,男31例,女5例,平均年龄51岁(32～76岁.)。术前常规进行经腹壁B超检查,术中探头频率5MHz。

肝癌介入治疗术中的护理

血管性介入治疗为晚期肝癌及无法手术患者提供了治疗的机会,取得了较好的效果。介入治疗术中的护理是介入治疗的重要环节,其直接影响介入治疗能否顺利进行;防止和减少并发症的发生对介入术后的疗效亦很重要。

中医膏方调理原发性肝癌射波刀治疗术后临床观察及护理体会

目的观察中医膏方调理肝癌射波刀治疗术后的临床疗效及护理体会。方法将60例原发性肝癌患者随机分为2组。对照组30例,予射波刀治疗;治疗组30例,予射波刀联合中医膏方治疗。2组治疗期间均予常规护理干预。治疗3个月后比较2组近期疗效及出现不良反应情况,并随访1年比较1年生存率。结果治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率70.3%,2组近期疗效相当(P>0.05);治疗组不良反应发生率20.0%,对照组不良反应发生率73.3%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗组1年生存率80.0%,对照组1年生存率50.0%,治疗组1年生存率高于对照组(P<0.05)。结论中医膏方调理射波刀治疗术后原发性肝癌临床疗效确切,可明显改善患者生活质量,减少射波刀治疗后的不良反应,提高患者1年生存率。

腹腔镜切除原发性肝癌病人的护理配合

腹腔镜临床应用范围愈来愈广，从胆囊切除术拓展到胃高选迷走神经切除、肠切除、疝修补术［１］等。但由于肝脏血运丰富且无有效的控制肝脏出血的方法，使腹腔镜在肝脏外科中的应用受到限制。我院在动物实验的基础上，于１９９４年３月在全世界首次成功开展了腹腔镜下原发...