肝胆淤积大鼠体内NO等变化的动态观察及相关分析

目的：探讨ＮＯ与肝胆淤积的关系。方法：以ＡＮＩＴ诱发大鼠肝胆淤积，动态观察内源性ＮＯ、血清常规胆淤指标和肝组织线粒体功能及其相互关系。结果：ＡＮＩＴ大鼠急性期血清胆红素、ＡＬＴ、ＡＫＰ和胆酸明显升高，伴随血和肝组织ＮＯ升高和肝线粒体ＳＤＨ下降。缓解期血胆红素、肝组织ＮＯ升高和肝线粒体ＳＤＨ活性下降仍持续。恢复期，上述改变均趋于正常。结论：肝组织ＮＯ增加可能通过改变肝线粒体能量代谢而影响胆汁分泌过程，而血清ＮＯ升高可能有利于消除血液中增加的异常物质。

妊娠期肝胆淤积症围产期护理

妊娠期肝胆淤积症围产期护理镇江市第四人民医院护理部杨蕾王心红妊娠期肝胆淤积症（简称ＩＣＰ），是近几年来导致围产儿死亡重要原因之一，由于ＩＣＰ危害性大，发病率呈上升趋势，如何做好ＩＣＰ病人的护理，降低围产儿死亡率是我们护理工作的一项重要课题。本文现将近...

熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗对妊娠期肝内胆汁淤积患者肝功能及妊娠结局影响

目的探究熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗对妊娠期肝内胆汁淤积患者肝功能及妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2022年10月间就诊于上饶市立医院的82例妊娠期肝内胆汁淤积患者为受试对象,按照动态随机化法将患者分为对照组(n=41)与观察组(n=41)。两组均口服熊去氧胆酸,观察组增加静脉滴注丁二磺酸腺苷蛋氨酸进行联合治疗。分析比较两组治疗4周后临床症状[黄疸缓解时间、瘙痒程度(Ribalta评分)],胆汁代谢功能[总胆汁酸(TBA)、胆汁酸(CBA)、甘胆酸(CG)],肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)];随访统计两组分娩后妊娠结局(母婴结局、新生儿Apgar评分)差别。结果治疗4周后,两组瘙痒、黄疸症均有缓解,且观察组所需时间显著低于同时期对照组(P<0.05);血清中胆汁代谢功能指标(TBA、CBA、CG),肝功能指标(ALT、AST、GGT、TBIL)水平均有下降,且与对照组相比观察组更低(P<0.05)。随访至分娩,与对照组相比,观察组胎儿宫内窘迫发生率显著更低(P<0.05),且新生儿Apgar评分更高(P<0.05)。两组妊娠时其他不良结局发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积,可加速瘙痒和黄疸症的恢复时间,促进胆汁代谢及肝功能损伤的恢复,改善胎盘血流灌注、维持血氧输送能力,降低宫内窘迫发生率,提升新生儿健康状况。

生物化学多项指标检测诊断肝胆汁淤积性肝硬化的价值探析

目的探析在肝胆汁淤积性肝硬化诊断中生物化学多项指标检测的价值。方法选取2017年8月至2019年1月在本院确诊为肝胆汁淤积性肝硬化患者46例为实验组,并选取同期在本院进行健康体检者46名为对比组,以全自动生化分析仪分析测定两组总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶等多项生化指标,并比较检测结果阳性检出率。结果实验组总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、直接胆红素高于对比组(P<0.05);实验组总蛋白、胆碱酯酶、白蛋白低于对比组(P<0.05);实验组总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶等多项生化指标阳性检出率均高于对比组(P<0.05)。结论肝胆汁淤积性肝硬化患者多项生化指标检测与健康人群比较差异有统计学意义,有助于诊断肝胆汁淤积性肝硬化的准确性。

生物化学多项指标检测诊断肝胆汁淤积性肝硬化的价值

目的研究肝胆汁淤积性肝硬化患者采用生化指标检验方式对病情进行诊断的临床价值。方法抽取在某院就诊的64例确诊为肝胆汁淤积性肝硬化的患者为研究组,再抽取同期接受健康体检的健康人64例为对照组。采用全自动生化分析仪对两组丙氨酸转氨酶、总胆红素、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、直接胆红素、胆碱酯酶、总蛋白、白蛋白等生化指标水平进行测定,并对结果进行评价,对比阳性率。结果研究组丙氨酸转氨酶、总胆红素、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、直接胆红素水平高于对照组(P<0.05);胆碱酯酶、总蛋白、白蛋白水平低于对照组(P<0.05)。上述生化指标检测结果阳性例数多于对照组(P<0.05)。结论肝胆汁淤积性肝硬化患者生化指标水平会明显异于健康人群,在临床上可以将其作为病情诊断的重要依据。

思美泰联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症的临床研究

目的:研究思美泰联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症的临床效果。方法:取我院酒精肝胆汁淤积症患者66例为研究对象,随机分研究组(思美泰联合熊去氧胆酸)与对照组(熊去氧胆酸)各33例,比较肝功能指标、治疗效果与不良反应。结果:研究组较对照组天冬氨酸转移酶、胆红素、丙氨酸转氨酶与谷氨酰转肽酶的肝功能指标均低,治疗效果较对照组高,不良反应发生率较对照组低,P<0.05(具统计学差异)。结论:对酒精肝胆汁淤积症患者采用思美泰联合熊去氧胆酸治疗能改善肝功能,提高临床疗效,减少不良反应发生,安全性高,值得借鉴。

药物联合治疗酒精肝胆汁淤积症的效果观察

目的观察二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症的疗效。方法选取酒精肝胆汁淤积症患者88例,随机分为观察组与对照组,各44例。观察组给予二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片口服,每天睡前吞服口服1000 mg,熊去氧胆酸片口服,每天早晚各服200 mg,对照组单用熊去氧胆酸片口服,每天早晚各服200 mg,以1个月为1个疗程,6疗程后比较两组肝酶指数变化及治疗总有效率。结果两组治疗前肝酶ALT及AST差异无统计学意义,治疗后观察组ALT及AST分别为(48.2±6.4)U/L、(50.3±7.9)U/L,均低于对照组的(66.3±12.6)U/L、(84.2±20.4)U/L;观察组总有效率为97.73%,远高于对照组的65.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症疗效显著。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症患者的临床疗效

目的分析丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症患者的临床疗效。方法选择我院2017年10月至2019年2月诊治的80例酒精肝胆汁淤积症患者,按照随机数字表法将患者分为对照组与研究组,各40例。对照组以丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,研究组选择丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗。比较两组患者临床疗效、各项肝功能指标、不良反应发生情况以及治疗后瘙痒评分。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组,治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)水平均优于对照组,不良反应发生率、治疗后瘙痒评分低于对照组,P<0.05。结论针对长期饮酒存在酒精肝胆汁淤积症患者,可以采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片和熊去氧胆酸共同治疗的方法,有利于调节患者肝功能水平,提升治疗效果。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症的临床效果

目的:研究、分析在酒精肝胆汁淤积症患者治疗中采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗的临床效果。方法:收治酒精肝胆汁淤积症患者80例,分两组。对照组单用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,观察组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗,对比两组患者治疗总有效率、瘙痒评分。结果:观察组与对照组治疗总有效率分别为95.0%、75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后瘙痒评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:在酒精肝胆汁淤积症患者治疗中采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗,可有效改善患者瘙痒症状,提高治疗总有效率。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症的临床效果评价

目的分析丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(SAMe)联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗酒精肝胆汁淤积症的临床效果。方法选取2014年3月至2015年3月收治的84例酒精肝胆汁淤积症患者,按照1:1的方式分为两组:对照组(n=42)、观察组(n=42)。对照组患者单纯口服SAMe予以治疗,观察组患者加服UDCA予以治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为90.5%,明显高于对照组的69.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的瘙痒评分为(1.7±0.3)分,显著低于对照组的(2.1±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予酒精肝胆汁淤积症患者SAMe联合UDCA治疗,可以显著改善患者临床症状,缓解瘙痒,值得临床广泛应用。

熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗酒精肝胆汁淤积症患者的效果

目的:观察熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗酒精肝胆汁淤积症患者的效果。方法:选取97例酒精肝胆汁淤积症患者为研究对象,按照信封法将其分为对照组(49例)和观察组(48例)。对照组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,观察组采用熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,比较两组治疗前后肝功能指标[总胆红素(STB)、直接胆红素(DB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)]水平、治疗总有效率和不良反应发生率。结果:治疗后,两组STB、DB、ALT和AST水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.92%(47/48),高于对照组的81.63%(40/49),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗酒精肝胆汁淤积症患者可提高治疗总有效率,降低肝功能指标水平,效果优于单纯丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗效果。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症临床观察

目的探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症的临床疗效。方法选取医院2017年12月至2019年2月收治的酒精肝胆汁淤积症患者74例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各37例。两组患者均进行基础治疗,包括使用促肝细胞生长剂、补充维生素、严格戒酒等,并服用熊去氧胆酸,试验组加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片。结果治疗后,两组血清总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均明显降低,且试验组明显低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率为91.89%,明显高于对照组的72.97%(P<0.05)。试验组不良反应发生率为2.70%,明显低于对照组的16.22%(P<0.05)。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症效果理想,能更快减轻黄疸、瘙痒等症状,肝功能可得到有效改善,且用药安全性较高,患者更易耐受。

药物配合治疗酒精肝胆汁淤积症的效果研究

探讨药物配合治疗酒精肝胆汁淤积症的效果。方法:选取我院2018年5月-2020年3月时期内收治的酒精肝胆汁淤积症患者共60例,以抽签法纳入单药组(30例)、联合组(30例)。单药组使用熊去氧胆酸片治疗,联合组是在单药组的基础上联合使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片,比较患者总有效率、肝功能指标。结果:单药组总有效率为80.00%,联合组为96.67%,数据比较有意义(P<0.05)。联合组肝功能指标明显优于单药组,数据比较有意义(P<0.05)。结论:针对酒精肝胆汁淤积症患者,熊去氧胆酸片联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗模式,不仅可提高患者治疗总有效率,还可改善其肝功能,可推广。

妊娠期肝内胆汁淤积症的诊治进展

妊娠期内肝胆汁淤积症(ICP)是妊娠中期或晚期特发性肝脏疾病。临床上常表现为皮肤瘙痒和黄疸,容易出现早产、死胎等并发症,导致围生儿羊水污染率和新生儿死亡率的升高。目前,ICP的发病机制尚不明确,且无有效的治疗手段。本文从激素、遗传、免疫、季节和环境因素归纳总结了ICP的发病机制,并阐述了ICP的诊断标准、轻度ICP和重度ICP治疗方案。笔者就妊娠期肝内胆汁淤积症的诊治进展进行综述,以引起妇产科医生对ICP的重视,进一步加强防治,提高新生儿生存质量,降低围产儿死亡率。

妊娠期肝内胆汁淤积症患者并发症21例临床结果分析

目的:分析和研究妊娠期肝胆内胆汁淤积症对围生结局影响。方法:选择待分娩妊娠期肝胆内胆汁淤积症患者21例,将其做为观察组,选择同期正常待分娩孕妇21例,将其做为对照组,两组产妇分娩结束后,将其围生结局进行对比。另选择同期21例接受积极干预的妊娠期肝胆内胆汁淤积症患者作为治疗组,观察治疗前后瘙痒评分和各项生化指标的变化。结果:观察组新生儿早产、胎儿窘迫、窒息、羊水粪染的发生率明显高于对照组(P<0.05)。观察组产妇剖宫产发生率明显高于对照组(P<0.05)。经治疗,治疗组产妇瘙痒评分及各项生化指标均有明显改善(P<0.05)。结论:妊娠期内肝胆内胆汁淤积症对母婴围生结局影响均较明显,动态监测其肝功能与总胆汁酸水平值,早期给予明确诊断并及时进行积极治疗,对降低围生儿的患病率与死亡率均有重要意义。

熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症70例总结

目的:探讨对妊娠期内肝胆汁淤积症患者实施治疗时联合应用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸的临床有效性。方法:将2016年1月至2016年12月70例在惠州市第六人民医院接受治疗的妊娠期内肝胆汁淤积症患者随机分成两个组,接受熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸治疗的37例为联合组,单独接受熊去氧胆酸治疗的33例为单药组,观察比对两组临床有效性。结果:治疗后,联合组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)明显较单药组低,且联合组治疗总有效率是97.3%,相较于单药组的78.8%明显较高,联合组不良妊娠结局发生率则明显较单药组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期内肝胆汁淤积症患者实施治疗时,联合应用熊去氧胆酸与腺苷蛋氨酸可提高治疗效果,进而有效改善妊娠结局。

药物配合治疗酒精肝胆汁淤积症的临床效果分析

目的探讨药物配合治疗酒精肝胆汁淤积症患者的临床治疗效果。方法选取铁岭市中心医院2016年12月至2017年12月收治的48例酒精肝胆汁淤积症患者作为研究对象,按照入院顺序进行奇偶排序,观察组24例奇数患者接受熊去氧胆酸片联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,对照组24例偶数患者仅接受熊去氧胆酸片治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后肝功能各指标变化情况以及治疗后不良反应发生情况。结果两组患者治疗前天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者治疗后AST、ALT、GGT、TBIL水平均显著低于治疗前,且观察组患者治疗后AST、ALT、GGT、TBIL水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗的总有效率高于对照组,治疗后总不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论酒精肝胆汁淤积症患者接受熊去氧胆酸片联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗效果更为理想,可有效改善患者的肝功能,并且具有较高的安全性。