慢性乙型病毒性肝炎患者肝胆疾病辅助用药应用分析

目的为临床合理应用肝胆疾病辅助用药提供参考。方法统计医院2021年肝胆疾病辅助用药总销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药物利用指数(DUI)等,回顾性分析有至少2次肝功能血清学指标监测记录且监测期间固定使用肝胆疾病辅助用药方案和规律配药的慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者的肝功能水平。对影响CHB患者肝功能指标的因素进行单因素分析,对有统计学意义的单因素分析结果进行Logistic多因素回归分析。结果销售金额和DDDs排前3位的肝胆疾病辅助用药均为甘草酸二铵肠溶胶囊、熊去氧胆酸胶囊、双环醇片(25 mg);DDC排前3位的分别为熊去氧胆酸胶囊、双环醇片(25 mg)、双环醇片(50 mg)。所有肝胆疾病辅助用药的DUI均未超过1。有至少2次肝功能血清学指标监测记录且监测期间固定使用肝胆疾病辅助用药方案和规律配药的CHB患者占37.31%(288/772)。单因素分析结果显示,年龄低于40岁,丙氨酸氨基转移酶(ALT)或天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平异常,使用含双环醇片方案对CHB患者肝功能指标有显著影响(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,ALT水平异常的CHB患者肝功能指标改善更显著(P<0.05)。结论该院感染门诊CHB患者应用肝胆疾病辅助用药相对合理,临床应更多关注ALT水平正常CHB患者的肝胆疾病辅助用药治疗,加强用药监督,确保临床疗效。

东方肝胆外科医院肝胆疾病辅助用药临床应用分析

目的:了解2012-2016年东方肝胆外科医院住院患者肝胆疾病辅助用药应用情况及发展趋势,为临床合理应用提供参考。方法:采用用药频度分析方法,对我院2012-2016年保肝药总销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行回顾性统计分析。结果:销售金额和用药频度均位于前10名的肝胆疾病辅助用药为异甘草酸镁注射液、注射用还原型谷胱甘肽、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱注射液、熊去氧胆酸胶囊、双环醇片、复方甘草酸苷片。其中异甘草酸镁注射液、门冬氨酸鸟氨酸注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、苦黄注射液、促肝细胞生长素的限定日费用值居高不下。结论:我院肝胆疾病辅助用药应用相对合理,符合安全、有效、经济的用药原则。

103份肝胆疾病辅助用药说明书的调查分析

目的完善肝胆疾病辅助用药的说明书,为合理使用肝胆疾病辅助用药提供参考。方法结合临床实际需要对103份肝胆疾病辅助用药说明书进行调查分析,进行综合分析。结果调查的103份说明书中,化学药品的项目标注率高于中药的项目标注率,进口药品的项目标注率高于国产药品的项目标注率。化学药品说明书项目较全,内容较详,质量明显优于中药说明书。而进口药品说明书更加详细。说明书中特殊人群用药项目及相互作用的标注率较低,中成药说明书中关于药理毒理标注少。结论肝胆疾病辅助用药说明书部分内容还不够完整,尤其是中成药说明书,使其不能发挥指导临床合理用药的作用。建议加强管理,补充完善说明书的内容,为临床合理使用提供强有力的支持。