围术期口服益生菌预防肝胆管结石患者术后感染的临床效果

探讨围术期口服益生菌预防肝胆管结石患者术后感染的临床效果。2019年1月至2020年12月,手术治疗的134例肝胆管结石患者随机分为两组,干预组在围手术期护理中指导口服益生菌制剂(n=72),对照组则使用安慰剂(n=62)。比较两组患者的临床指标,分析患者术后感染的影响因素。结果显示,134例术后并发症发生率为26.1%,术后感染的发生率为18.7%,以腹腔感染和伤口感染为主,分别占29.6%和41.3%。干预组总体并发症发生率(18.1%)、术后感染的发生率(12.5%)、术后排气时间(2.1±0.8)d和术后拔管时间(5.8±3.9)d均低于对照组[35.5%、25.8%、(3.2±1.0)d、(6.1±4.3)d](P值均小于0.05)。术前白蛋白水平<30g/L、术后胆漏是术后感染的独立危险因素(P值均小于0.05)。术后感染细菌培养的阳性率为44%~75%,大肠杆菌感染占58.1%。结果表明,围术期患者口服益生菌预防术后感染安全有效。针对营养不良、术后胆漏等感染等高危因素,围术期口服益生菌制剂、控制血糖、加强营养以及做好术后引流管护理等一些列精准护理措施的实施是有必要的。

23例肝胆管结石症的手术治疗

２３例肝胆管结石症的手术治疗中国人民解放军第九七医院巩新建关键词肝胆管结石症；外科手术中图号Ｒ６５７．４２我院从１９８９－１９９４年共手术治疗肝胆管结石症２３例，均取得满意疗效，现报告如下。１临床资料全组男１０例，女１３例。年龄２２～６７岁。１６例为...

思美泰联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症的临床研究

目的:研究思美泰联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症的临床效果。方法:取我院酒精肝胆汁淤积症患者66例为研究对象,随机分研究组(思美泰联合熊去氧胆酸)与对照组(熊去氧胆酸)各33例,比较肝功能指标、治疗效果与不良反应。结果:研究组较对照组天冬氨酸转移酶、胆红素、丙氨酸转氨酶与谷氨酰转肽酶的肝功能指标均低,治疗效果较对照组高,不良反应发生率较对照组低,P<0.05(具统计学差异)。结论:对酒精肝胆汁淤积症患者采用思美泰联合熊去氧胆酸治疗能改善肝功能,提高临床疗效,减少不良反应发生,安全性高,值得借鉴。

肝胆舒丸治疗胆石症30例

目的观察肝胆舒丸治疗胆石症的临床疗效。方法将60例胆石症患者随机分为两组，治疗组30例，肝胆舒丸治疗；对照组30例用茴三硫胶囊治疗，共观察3个疗程（30天）。结果治疗组治愈率为40％，总有效率为83．3％；对照组治愈率为20％，总有效率为67．7％，两组治愈率与总有效率比较，差异有显著性意义，分别为P〈0．01，P〈0．05。结论肝胆舒丸治疗胆石症有很好的』临床疗效。

药物联合治疗酒精肝胆汁淤积症的效果观察

目的观察二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症的疗效。方法选取酒精肝胆汁淤积症患者88例,随机分为观察组与对照组,各44例。观察组给予二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片口服,每天睡前吞服口服1000 mg,熊去氧胆酸片口服,每天早晚各服200 mg,对照组单用熊去氧胆酸片口服,每天早晚各服200 mg,以1个月为1个疗程,6疗程后比较两组肝酶指数变化及治疗总有效率。结果两组治疗前肝酶ALT及AST差异无统计学意义,治疗后观察组ALT及AST分别为(48.2±6.4)U/L、(50.3±7.9)U/L,均低于对照组的(66.3±12.6)U/L、(84.2±20.4)U/L;观察组总有效率为97.73%,远高于对照组的65.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症疗效显著。

速效排石康治疗肝胆结石症372例

临床观察应用“速效排石康”治疗肝胆结石症 372例。结果痊愈 115例占 30 91% ,显效 15 6例占 4 1 93% ,有效 85例占 2 2 84 % ,无效 16例占 4 3% ,总有效率达 95 68%。从服药到排石时间 ,胆囊收缩功能好 ,一般在 2 4小时内 (最快 12小时、最长 3天左右 )排出结石 ,疗效满意。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症患者的临床疗效

目的分析丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症患者的临床疗效。方法选择我院2017年10月至2019年2月诊治的80例酒精肝胆汁淤积症患者,按照随机数字表法将患者分为对照组与研究组,各40例。对照组以丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,研究组选择丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗。比较两组患者临床疗效、各项肝功能指标、不良反应发生情况以及治疗后瘙痒评分。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组,治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)水平均优于对照组,不良反应发生率、治疗后瘙痒评分低于对照组,P<0.05。结论针对长期饮酒存在酒精肝胆汁淤积症患者,可以采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片和熊去氧胆酸共同治疗的方法,有利于调节患者肝功能水平,提升治疗效果。

妊娠期肝胆淤积症围产期护理

妊娠期肝胆淤积症围产期护理镇江市第四人民医院护理部杨蕾王心红妊娠期肝胆淤积症（简称ＩＣＰ），是近几年来导致围产儿死亡重要原因之一，由于ＩＣＰ危害性大，发病率呈上升趋势，如何做好ＩＣＰ病人的护理，降低围产儿死亡率是我们护理工作的一项重要课题。本文现将近...

丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症的临床效果

目的:研究、分析在酒精肝胆汁淤积症患者治疗中采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗的临床效果。方法:收治酒精肝胆汁淤积症患者80例,分两组。对照组单用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,观察组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗,对比两组患者治疗总有效率、瘙痒评分。结果:观察组与对照组治疗总有效率分别为95.0%、75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后瘙痒评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:在酒精肝胆汁淤积症患者治疗中采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗,可有效改善患者瘙痒症状,提高治疗总有效率。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症的临床效果评价

目的分析丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(SAMe)联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗酒精肝胆汁淤积症的临床效果。方法选取2014年3月至2015年3月收治的84例酒精肝胆汁淤积症患者,按照1:1的方式分为两组:对照组(n=42)、观察组(n=42)。对照组患者单纯口服SAMe予以治疗,观察组患者加服UDCA予以治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为90.5%,明显高于对照组的69.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的瘙痒评分为(1.7±0.3)分,显著低于对照组的(2.1±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予酒精肝胆汁淤积症患者SAMe联合UDCA治疗,可以显著改善患者临床症状,缓解瘙痒,值得临床广泛应用。

按压耳穴治疗肝胆结石症100例

耳部的神经血管、淋巴分布都很丰富 ,而胆囊受着来自内脏神经的交感神经和迷走神经的支配 ,刺激迷走神经引起胆囊收缩 ,切断迷走神经 ,可使胆囊扩大 ,胆汁停滞 ,胆囊排空减慢。用王不留行压迫耳穴反应点即皮肤感受器 ,经过反射弧 ,兴奋迷走神经 ,使肝细胞分泌胆汁增多 ,胆囊收缩排空力增强 ,胆汁冲击结石一起排出。

熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗酒精肝胆汁淤积症患者的效果

目的:观察熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗酒精肝胆汁淤积症患者的效果。方法:选取97例酒精肝胆汁淤积症患者为研究对象,按照信封法将其分为对照组(49例)和观察组(48例)。对照组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,观察组采用熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,比较两组治疗前后肝功能指标[总胆红素(STB)、直接胆红素(DB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)]水平、治疗总有效率和不良反应发生率。结果:治疗后,两组STB、DB、ALT和AST水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.92%(47/48),高于对照组的81.63%(40/49),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗酒精肝胆汁淤积症患者可提高治疗总有效率,降低肝功能指标水平,效果优于单纯丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗效果。

肝胆石症手术前后凝血检测88例

目的了解肝胆石症手术前后凝血功能的变化及其临床意义。方法采用ACL-7000型全自动血凝仪对肝胆石症患者手术前和手术后的凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原浓度(FIB)四项凝血指标及同时运用XE-2100型全自动血细胞分析仪对血小板数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)进行检测。结果对肝胆石症患者手术前后数据的测定结果表明,术前FIB的含量高于术后(P<0.05),手术前的MPV、PCT、PDW与手术后组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆石症患者在术前血浆FIB含量增高,MPV、PCT都有变化,血液处于凝血紊乱状态,提示对胆石症患者手术前进行凝血指标的测定,有助于对病情的判断和及时治疗,避免并发症的发生具有重要的意义。

泛发性肝胆结石症的合理治疗(附20例分析)

我院于1985年2月～1987年10月选择性的诊治泛发性肝胆管结石症20例,经随访,近期效果满意。现就术前诊断、术中处理、术式选择作一简要分析。临床资料本组女12例,男8例,年龄最少26岁,最大53岁,胆总管和左右肝管以上分枝均有结石者11例,左右肝管及以上分枝均有结石者4例,胆总管与左肝管或右肝管以上分枝均有结石者5例。胆总管直径均在2.5cm以上。20例均行B超检查,其中有18例做了PTC检查,发现肝胆管各处狭窄24处,胆总管下段狭窄6例,胆总管中段狭窄1例,胆总管狭窄8例,左右肝管开口处狭窄2例,左肝管横部狭窄2例,左肝外叶上段枝开口狭窄4例,术中发现胆总管息肉2例,1例病检为腺癌。采用术式:(1)

丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症临床观察

目的探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症的临床疗效。方法选取医院2017年12月至2019年2月收治的酒精肝胆汁淤积症患者74例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各37例。两组患者均进行基础治疗,包括使用促肝细胞生长剂、补充维生素、严格戒酒等,并服用熊去氧胆酸,试验组加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片。结果治疗后,两组血清总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均明显降低,且试验组明显低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率为91.89%,明显高于对照组的72.97%(P<0.05)。试验组不良反应发生率为2.70%,明显低于对照组的16.22%(P<0.05)。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症效果理想,能更快减轻黄疸、瘙痒等症状,肝功能可得到有效改善,且用药安全性较高,患者更易耐受。