胆道镜下肝胆管切开取石术和肝部分切除术治疗肝内胆管结石的疗效对比

目的探讨对比肝内胆管结石患者采用肝部分切除术和胆道镜下肝胆管切开取石术治疗效果。方法 80例肝内胆管结石患者,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用肝部分切除术治疗,治疗组采用胆道镜下肝胆管切开取石术治疗,观察两组患者并发症情况、手术情况及结石残留情况。结果治疗组术中出血量为(66.75±17.61)ml,下床活动时间为(0.48±0.21)d,手术时间为(123.50±48.75)min,均显著低于对照组的(146.51±25.59)ml、(3.13±0.56)d、(167.31±18.71)min,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率为7.5%,显著低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后复发率及结石残留率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝内胆管结石采用胆道镜下肝胆管切开取石术具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,且术后复发率、结石残留率均较低,具有推广价值。

胆道镜下肝胆管切开取石术对肝内胆管结石患者术后结石残留率及复发率的影响

目的分析胆道镜下肝胆管切开取石术对肝内胆管结石患者术后结石残留率及复发率的影响。方法选取本院2018年1月至2019年5月肝内胆管结石患者58例,依据治疗方式不同分为肝切除组与胆道镜组,各29例。肝切除组予以肝部分切除术治疗,胆道镜组予以胆道镜下肝胆管切开取石术治疗,比较两组手术相关性指标(手术时长、出血量、下床活动时间、结石残留率、住院时长)、并发症发生率及随访3个月结石复发率。结果胆道镜组手术时长、住院时长、下床活动时间短于肝切除组,出血量少于肝切除组,结石残留率为3.45%(1/29),低于肝切除组的31.03%(9/29)(P<0.05),差异有统计学意义;胆道镜组并发症发生率为6.90%(2/29),低于肝切除组的27.59%(8/29),差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,胆道镜组复发率为3.45%(1/29),低于肝切除组的27.59%(8/29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与肝部分切除术比较,胆道镜下肝胆管切开取石术应用于肝内胆管结石,可显著改善手术情况,明显降低术后结石残留率、复发率及并发症发生率。

胆道镜下肝胆管切开取石术与肝部分切除术治疗肝胆管结石比较

目的研究肝胆管结石患者采取胆道镜下肝胆管切开取石术与肝部分切除术治疗的临床价值。方法选择102例肝胆管结石患者,按照随机数字法分为研究组与对照组各51例,研究组采取胆道镜下肝胆管切开取石术,对照组采取肝部分切除术,对比两组临床治疗效果。结果研究组手术、下床活动及住院时间均短于对照组(P<0.05),且出血量低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率5.88%低于对照组19.61%(P<0.05);研究组残留率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝胆管结石患者采取胆道镜下肝胆管切开取石术效果显著,缩短治疗时间,促进患者尽早下床活动,减少不良反应产生,避免残留或者复发,安全性较高,为预后提供保障。

胆道镜下肝胆管切开取石术和肝部分切除术治疗肝内胆管结石的疗效对比

目的探讨肝内胆管结石采取两种手术治疗的临床疗效。方法方便选取2017年8月—2018年8月该院接收的66例肝胆管结石患者,将入选者随机分为对照组(组内33例,采取肝部分切除术治疗)与观察组(组内33例,采取胆道镜下肝胆管切开取石术治疗),观察手术相关指标,对患者随访6个月,观察复发率。结果观察组患者术中出血量(50.75±8.52)mL较对照组的(152.11±12.34)mL明显要少,差异有统计学意义(t=-38.829,P<0.05),手术时间(114.35±9.76)min、下床活动时间(1.45±0.41)d、住院时间(6.75±2.14)d均分别较对照组的(140.66±8.22)min、(3.35±1.02)d、(9.05±2.45)d明显要短,差异有统计学意义(t=-11.844、-9.929、-4.062,P<0.05);观察组患者术后并发症发生率9.1%相比于对照组的24.2%明显要低,差异有统计学意义(χ^2=8.215,P<0.05);观察组复发率3.0%及结石残留率0.0%相比于对照组的15.2%、15.2%均明显要低,差异有统计学意义(χ^2=8.997、16.450,P<0.05);观察组术后1、3 d的CRP分别为(20.55±1.22)mg/L、(13.22±1.45)mg/L,均分别低于对照组的(30.45±1.47)mg/L、(23.41±1.47)mg/L(t=-29.771、-25.350,P<0.05);术后1、3 d的血糖分别为(5.92±0.33)mmol/L、(5.52±0.32)mmol/L,均分别低于对照组的(7.25±0.14)mmol/L、(6.12±1.04)mmol/L,差异有统计学意义(t=-21.314、-3.168,P<0.05)。结论肝内胆管结石患者采取胆道镜下肝胆管切开取石术,结石残留少,手术创伤小,术后复发率,应激反应小,术后恢复快,并发症少,值得于临床广泛推广。

胆道镜下肝胆管切开取石术围手术期的护理进展

在胆道系统疾病之中,胆管结石是常见的一种疾病,目前,在进行该疾病治疗时采取手术治疗是主要的治疗方式,这一方式能够有效缓解结石对于患者肝胆功能的影响,提升患者的预后效果。但是在进行肝内胆管结石的治疗过程之中,具有非常大的难度,特别是采取胆道镜下肝管切开取石术治疗后具有较大的风险,对患者手术之后身体的恢复以及取石的效果造成影响,提升患者疾病复发的概率。因此,必须在该手术之后使用适当的护理方式进行护理。本文正是基于此,对该手术之后的护理方式进行了梳理。

胆道镜下肝胆管切开取石术和肝部分切除术治疗肝胆管结石的疗效对比

目的探讨胆道镜下肝胆管切开取石术治疗肝胆管结石的优越性。方法回顾性分析110例肝胆管结石患者的临床资料,观察胆道镜下肝胆管切开取石术(观察组,n=62)和肝部分切除术(对照组,n=48)治疗肝胆管结石的临床疗效。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者手术并发症发生率、结石残留率及复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论胆道镜下肝胆管切开取石术治疗肝胆管结石具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且结石残留率及复发率较低,具有较好的应用前景。

胆道镜下肝胆管切开取石术治疗肝内胆管结石的效果

目的研究胆道镜下肝胆管切开取石术治疗肝内胆管结石的临床效果。方法选取2014年10月至2018年2月唐河县人民医院收治的150例肝内胆管结石患者,其中以2014年10月至2016年1月行肝部分切除术的75例肝内胆管结石患者为对照组,以2016年2月至2018年2月行胆道镜下肝胆管切开取石术的75例肝内胆管结石患者为观察组。比较两组手术情况、并发症发生率、复发率及结石残存率。结果术后1 a观察组复发率(1.33%)、残存率(4.00%)低于对照组(12.00%、14.67%)(均P<0.05)。观察组下床活动时间及手术时间短于对照组,术中失血量少于对照组(均P<0.05)。术后观察组肠鸣音恢复、首次排气及排便时间短于对照组(均P<0.05)。观察组并发症发生率(5.33%)低于对照组(17.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆道镜下肝胆管切开取石术应用于肝内胆管结石患者,可缩短肠鸣音恢复、首次排气及排便时间,加快康复进程,降低并发症发生率,减少残留及复发。

胆道镜下肝胆管切开取石术与肝部分切除术治疗肝内胆管结石的疗效及对血清学指标的影响

目的:探讨胆道镜下肝胆管切开取石术与肝部分切除术治疗肝内胆管结石的疗效及对相关血清学指标的影响。方法:选取肝内胆管结石患者90例,随机分为观察组与对照组,每组45例。观察组行胆道镜下肝胆管切开取石术,对照组行肝部分切除术。比较两组手术相关指标、术后并发症及结石残留情况,检测血清炎症指标和疼痛应激指标。结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、首次下地时间及并发症发生率均少于对照组(P<0.05),但两组结石残留率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1d、5d,观察组的血清hs-CRP、TNF-α、PGE 2、Cor均低于对照组(P<0.05)。结论:胆道镜下肝胆管切开取石术与肝部分切除术治疗肝内胆管结石均有良好疗效,但前者创伤更小、术后康复更快。

胆道镜下肝胆管切开取石术和肝部分切除术治疗肝胆管结石的疗效对比

目的:比较胆道镜下肝胆管切开取石术和肝部分切除术治疗肝胆管结石的疗效。方法:选取2016年5月-2017年5月我院收治的肝胆管结石患者120例,随机分为两组,对照组应用肝部分切除术治疗,研究组应用胆道镜下肝胆管切开取石术治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果:研究组手术时间、术中出血量以及术后至下地活动所需时间均显著少于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率、结石复发率、结石残留率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于治疗胆结石患者,胆道镜下肝胆管切开取石术的治疗效果更为理想,临床上应当进一步推广应用。

用胆道镜下肝胆管切开取石术和肝部分切除术治疗肝内胆管结石的疗效对比

目的 :对比分析用胆道镜下肝胆管切开取石术和肝部分切除术治疗肝内胆管结石的临床效果。方法 :对近年来我院收治的68例肝内胆管结石患者的临床资料进行回顾性研究。我们根据手术方式的不同将这68例患者分为A组和B组,每组各有34例患者。我院对A组患者使用胆道镜下肝胆管切开取石术进行治疗,对B组患者使用肝部分切除术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者手术的用时、术中的出血量、术毕至下床活动的时间、住院的时间、治疗的效果、术后并发症的发生率和结石的残留率。结果 :A组患者手术的用时明显短于B组患者,其术中的出血量明显少于B组患者,其术毕至下床活动的时间和住院的时间均明显短于B组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。A组患者治疗的有效率明显高于B组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。A组患者术后并发症的发生率、结石的残留率均明显低于B组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :与进行肝部分切除术相比,用胆道镜下肝胆管切开取石术治疗肝内胆管结石具有手术时间短、患者术中的出血量少、术后恢复快等优点,且可以有效地降低患者术后并发症的发生率和结石的残留率。因此,进行胆道镜下肝胆管切开取石术可作为临床上治疗肝内胆管结石的优选方法。

胆道镜下肝胆管切开取石术与肝部分切除术治疗肝胆管结石比较

目的 探讨胆道镜下肝胆管切开取石术和肝部分切除术治疗肝胆管结石的应用效果.方法 选取2014年4月至2015年12月我院60例肝胆管结石患者,随机分成两组.30例为对照组,采用肝部分切除术治疗;30例为观察组,应用胆道镜下肝胆管切开取石术治疗.比较患者手术时间、出血量、术后疼痛等级以及并发症情况.结果 观察组手术时间、术中出血量以及术后疼痛程度均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后感染并发症发生率比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆道镜下肝胆管切开取石术治疗肝胆管结石具有创伤小、术后康复快以及并发症少等优点,值得应用与推广.

胆道镜下肝胆管切开取石术对肝内胆管结石患者术后结石残留率及并发症发生率的影响

目的探究胆道镜下肝胆管切开取石术对肝内胆管结石患者术后结石残留率及并发症发生率的影响。方法选取2019年3月至2021年9月上饶市立医院收治的60例肝内胆管结石患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组行胆道镜下肝胆管切开取石术,对照组行肝部分切除术。比较两组应激指标、炎症指标、围手术期指标、并发症发生率、临床疗效、结石残留率及复发率。结果术后,观察组前列腺素E2(PGE2)、皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中失血量少于对照组,手术时间、下床活动时间、首次排便时间、首次排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结石残留率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆道镜下肝胆管切开取石术治疗肝内胆管结石效果显著,手术创伤小,不易诱发应激反应及炎症因子,且并发症少,结石残留率、复发率较低,恢复速度快,值得临床推广应用。

胆道镜下肝胆管切开取石术和肝部分切除术治疗肝内胆管结石的疗效对比

对胆道镜下肝胆管切开取石术与肝部分切除术展开对比分析,探讨二者在肝内胆管结石中的实际疗效。方法 将本院86例肝内胆管结石患者设置为研究对象,纳入样本时间开始于2021.01、完结于2021.12。组别划分依据选择分层随机抽样法1∶1分组,对照组行肝部分切除术治疗;实验组行胆道镜下肝胆管切开取石术治疗。对比两组实际治疗效果。结果 实验组手术、住院、术后首次下床活动时间较对照组更短,术中出血量较对照组更低(P<0.05);实验组结石残留率、术后复发率、并发症发生率较对照组更低;术前组间血清炎症因子相关指标对比均无明显差异(P>0.05),术后1d-5d实验组CRP、TNF-α水平较对照组更低(P<0.05)。结论 对比肝部分切除术,胆道镜下肝胆管切开取石术是肝内胆管结石疗效更理想的术式,有助术后加速康复,建议采纳。

胆道镜下肝胆管切开取石术和肝部分切除术治疗肝内胆管结石的疗效对比研究

目的 探讨肝内胆管结石治疗的理想手术方式.方法 选取82例于2013年4月~2014年4月我院接收的肝内胆管结石患者,随机分为对照组(给予肝部分切除术治疗,n=41)与观察组(给予胆道镜下肝胆管切开取石术治疗,n=41),观察两组治疗疗效.结果 观察组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者较对照组优良率显著要佳(P<0.05);观察组复发率、手术并发症发生率、结石残留率显著要低(P<0.05).结论 肝胆管结石采用胆道镜下肝胆管切开取石术治疗,具有恢复快、创伤小、有效性高等优点,且术后不易复发,结石取出率高,具有较好的应用前景.

胆道镜下肝胆管切开取石术围手术期的护理进展研究

肝胆管结石是临床常见病症,其具有较高的发病率,对患者生活质量、身体健康造成严重影响。胆道镜下肝胆管切开取石术是目前治疗肝胆管结石主要方式,可显著缓解临床症状,但胆道镜下肝胆管切开取石术是一种有创治疗措施,术后极易引起多种并发症,对患者预后恢复造成一定的影响。故针对胆道镜下肝胆管切开取石术患者需及时采取有效的护理措施,以提升治疗效果,改善患者预后恢复,提高其生活质量。故本文就胆道镜下肝胆管切开取石术围手术期的护理进展研究做一综述。

不同手术方式治疗肝胆管结石的临床效果对比研究

目的探讨胆道镜下肝胆管切开取石术与开腹高位胆管切开取石术治疗肝胆管结石的临床效果。方法将125例肝胆管结石患者根据手术方式不同分为两组,观察组76例,对照组49例。对照组采用常规开腹高位胆管切开取石术治疗,观察组采用胆道镜下肝胆管切口取石术治疗,两组患者均行T管引流术,对比两组术后结石残余率、复发率、并发症发生率及治疗效果。结果观察组术后结石残余率、复发率及术后并发症总发生率均低于对照组(P<0.05);观察组治疗优良率为93.42%,高于对照组的81.63%(P<0.05)。结论胆道镜下肝胆管切口取石术治疗肝胆管结石效果显著,可有效降低结石残余率及复发率,且术后并发症少,值得临床推广应用。

老年肝胆管腔取石术中全身麻醉联合硬膜外阻滞的效果观察

目的观察全身麻醉+硬膜外阻滞应用在肝胆管切开取石术中的临床实际价值。方法在2020年6至10月期间,我院接诊了86例肝胆管切开取石术患者,所有患者均实施全身麻醉+硬膜外阻滞,对比治疗前后患者的心率、平均动脉压、麻醉药物用量以及术后清醒时间,分析临床情况。结果治疗前,本组患者的心率、平均动脉压分别为81.447.66次/min、94.007.00mmHg;治疗后,本组患者的心率、平均动脉压分别为71.0514.60次/min、74.1013.05mmHg。治疗后本组患者的心率、平均动脉压低于治疗前(P<0.05)。本组患者的异氟醚、芬太尼、阿曲库铵、咪达唑仑等药物用量分别为0.50±0.20mg、0.40±0.20mg、57.40±12.90mg、5.40±2.38mg。本组患者的关腹至术毕、清醒时间30min、清醒时间>30min的发生率分别为86.05%(74/86)、9.30%(8/86)、4.65%(4/86)。结论全身麻醉联用硬膜外阻滞可以更好的稳定肝胆管切开取石术患者生命指标,且清醒更快,药物用量少,值得在临床中进行应用。

术中B超在肝内胆管结石病手术中的应用价值

目的探讨术中B超在肝内胆管结石病手术中的应用价值。方法分析术中联合运用B超治疗30例肝胆管结石病的临床资料。结果 30例结石病病人无胆管损伤及死亡病例,术后切口感染2例,胆漏1例,肝脏残面感染1例;术后并发症发生率为13.3%;术后T管造影显示结石残存2例,术后结石残存为13.3%;术后完成经T管窦道胆道镜取石。30例病人均痊愈出院。结论 30例肝内胆管结石病人进行了术中B超,反复探查肝内结石的分布情况,引导、监测取石,术中胆道镜探查各支肝内胆管,协助取石,能够明显降低术后残石率,效果确切。术中B超技术操作简便,可降低残石率;联合胆道镜技术的应用是治疗肝内胆管结石较理想的方法。

两种手术方式治疗肝内胆管结石的疗效对比

目的探究肝内胆管结石患者在使用两种手术治疗后的治疗效果。方法研究对象为我院2016年11月—2017年11月收治的82例肝内胆管结石患者,将其采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组,41例治疗1组采用胆道镜下肝胆管切开取石术治疗,另41例治疗2组采用肝部分切除术。探讨实施不同治疗对手术指标、并发症及复发率的影响。结果治疗1组在手术用时、出血情况、下地活动时间、出院时间上比治疗2组低(P<0.05),且在并发症发生率及复发率上(2.44%、0.00%)比治疗2组(17.07%、14.63%)低(P<0.05)。结论将胆道镜下肝胆管切开取石术应用于肝内胆管结石患者时,手术时间短、出血少,患者术后能较早的下床活动,住院时间短,并发症发生率与复发率少。