基于行为研究法的轨迹护理在肝硬化伴肝胆结石手术患者围术期中的应用

目的探讨肝硬化伴肝胆结石手术患者围手术期实施基于行为研究法的轨迹护理干预的效果。方法将108例于本院行肝硬化伴肝胆结石手术的患者根据护理干预模式分为研究组(行为研究法的轨迹护理)和对照组(常规普外科护理)各54例。观察两组手术相关指标及健康管理能力。结果研究组手术时间、术中出血量均少于对照组,术后下床活动时间、肠道恢复均短于对照组,术后24 h VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组AHSMSRS各项评分均上升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于行为研究法的轨迹护理干预可有效提高肝硬化伴肝胆结石手术患者围手术期间自我管理能力,提升围手术期各项手术指标,降低术后疼痛感,提高术后预后效果。

基于正念注意-接纳理论的术前放松心理干预在肝胆结石手术患者中的应用

目的 探讨基于正念注意-接纳理论的术前放松心理干预在肝胆结石手术患者中的应用。方法 选取106例于我院行肝胆结石手术的患者,应用随机数字表法分为干预组和对照组各53例,对照组给予肝胆结石术常规护理,干预组则在此基础上同步给予基于正念注意-接纳理论的术前放松心理干预,比较两组患者的术前睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、心理状态[医院综合焦虑抑郁量表(HAD)];比较两组患者干预前及干预7d后情绪管理[情绪调节自我效能表(RESE)]应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]评分变化情况。结果 干预组术前PSQI及HAD得分均低于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。干预7d后较干预前,两组RESE和MCMQ面对项目评分均升高,MCMQ回避和屈服两项得分降低,差异均有统计学意义(P<0.05),干预组较同时间对照组,RESE和MCMQ面对项目评分高,MCMQ回避和屈服两项得分低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于正念注意-接纳理论的术前放松心理干预改善肝胆结石术患者的术前睡眠质量和心理状态,帮助患者更好地调节自己的情绪,更积极的应对自己的疾病。

对纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值分析

目的：探讨纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值。方法对照组行单纯纤维胆道镜，观察组在此基础上联合B超探查，术后随访6～12个月，探查对比2组残石情况及临床疗效。结果观察组总有效率及残石率分别为100%和0%，显著优于对照组82.14%和10.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术中联合B超探查，可作为纤维胆道镜视觉的延伸，准确发现“隐匿型”残石，促使术者采取有效手术措施清除结石，降低术后残石率。

加速康复外科理念在肝胆结石手术治疗的临床应用分析

目的探讨加速康复外科理念在肝胆结石手术治疗的临床应用效果。方法选取2016年6月至2017年10月肝胆结石手术患者90例以数字表法分组。对照组进行肝胆结石手术常规护理,实验组实施加速康复外科理念。结果加速康复措施后实验组不良情绪状态评分、生活质量评分优于对照组,P<0.05。实验组并发症出现率低于对照组,P<0.05。结论加速康复外科理念在肝胆结石手术治疗中的应用效果确切,可加速术后康复,减少相关并发症,改善预后,加速出院和减轻医疗经济负担,减轻患者不良情绪,提高其满意度和生活质量。

肝硬化合并肝胆结石手术治疗的临床效果分析

目的探讨采用手术方法对肝硬化伴有肝胆结石手术患者进行治疗后获得的临床效果。方法选取2018年1月—2020年12月收治的88例肝硬化伴有肝胆结石患者进行治疗研究;随机分为常规组(采用保守疗法完成疾病治疗)和研究组(采用手术疗法完成疾病治疗),各44例。比较两组患者疾病治疗总有效率、疾病复发率、并发症(消化道出血、腹腔积液、急性肾功能衰竭、切口感染)总发生率及肝功能指标(谷丙转氨酶、总胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶)。结果研究组治疗总有效率(97.73%)高于常规组(81.82%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.455,P<0.05);研究组疾病复发率(2.27%)低于常规组(20.45%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.220,P<0.05);研究组并发症(消化道出血、腹腔积液、急性肾功能衰竭、切口感染)总发生率(2.27%)低于常规组(20.45%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.220,P<0.05);研究组谷丙转氨酶(57.49±5.09)U/L、总胆红素(10.59±3.35)μmol/L、γ-谷氨酰转肽酶(123.35±12.49)U/L、谷草转氨酶(61.85±5.49)U/L均低于常规组谷丙转氨酶(61.19±4.85)U/L、总胆红素(17.03±3.99)μmol/L、γ-谷氨酰转肽酶(190.25±20.59)U/L、谷草转氨酶(74.99±5.25)U/L,差异有统计学意义(t=3.490、8.199、18.427、11.474,P<0.05)。结论手术疗法有效运用,同保守疗法比较,可显著提升肝硬化伴有胆结石患者治疗效果,有效降低疾病复发率,显著降低并发症发生率,有效改善肝功能指标水平,促进肝硬化伴有肝胆结石手术患者总体预后水平提升。

纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术治疗中的应用

探究纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术治疗中的应用效果。方法:选取92例2019年1月~2021年1月于我院接受治疗的肝胆结石患者,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各46例。其中,对照组患者在术中使用纤维胆道镜进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上联合术中B超进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:本次研究中,观察组患者的治疗总有效率、术后残石率、术后复发率均显著优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:在肝胆结石手术治疗中联合应用纤维胆道镜与术中B超,能够显著提升临床疗效、降低残石率与复发率、减少患者的不良反应,推荐在临床上推广与使用。

加速康复外科理念在肝胆结石手术治疗的临床应用

探讨对肝胆结石手术治疗患者采用加速康复外科理念完成干预后获得临床效果。方法 本次研究所有的肝胆结石手术患者均以随机原则抽选自我院;共收集100例;年限下限为2017年2月,年限上限为2022年3月;研究期间,以两个护理小组对比的方式展开;两个小组的划分依据为投掷硬币法;对于两个护理而言,将其中50例设为参照组,进行常规干预;将其中50例设为研究组,进行常规干预以及加速康复外科理念干预;对比两个小组的干预结果。结果 干预前,对各个小组的系列评分指标测定展开对比,未发现差异(P>0.05);干预后,对各个小组的系列评分指标测定展开对比,研究组凸显优势(P<0.05);两个小组的干预满意度展开临床对比,研究组凸显优势(P<0.05);两个小组之间合理展开并发症对比,研究组远远低于参照组(P<0.05);两个小组的离床活动时间统计结果、手术后肛门排气时间统计结果、平均住院天数统计结果展开比较,研究组远远短于参照组(P<0.05)。结论 加速康复外科理念的有效应用,可将肝胆结石手术治疗患者的不良心理以及生活质量显著改善,确保患者的干预满意度获得显著提升,将并发症明显减少,同时将离床活动时间、手术后肛门排气时间、平均住院天数有效缩短,可促进肝胆结石手术患者的良好预后。

纤维胆道镜在肝胆管结石手术中的临床应用效果

目的探讨纤维胆道镜在肝胆管结石手术中的临床应用效果。方法选取2018年2月至2020年2月于本院行肝胆管结石手术的88例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与实验组,每组44例。对照组采用常规取石治疗,实验组在常规取石基础上采用纤维胆道镜治疗,比较两组疼痛程度、结石总清除率与结石复发率、手术时间、术中出血量、术中输血量、住院时间、并发症发生情况及临床疗效。结果术前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义;实验组术后1、3 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组结石总清除率高于对照组,结石复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术时间长于对照组,术中出血量、术中输血量均少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维胆道镜在肝胆管结石手术中的临床应用效果显著,能降低VAS评分、结石复发率、并发症发生率,减少术中出血量、术中输血量,提高结石总清除率与临床治疗总有效率,缩短住院时间。

自我效能感干预对肝胆管结石手术患者的影响

目的:探讨自我效能感干预对肝胆管结石手术患者的影响。方法:将2018年5月1日~2019年1月31日收治的41例肝胆管结石手术患者分为对照组,给予常规护理;将2019年2月1日~10月31日收治的41例肝胆管结石手术患者分为研究组,给予自我效能感干预。比较两组康复进程(包括首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间、首次经口进食时间),干预前后心理状况[采用状态-特质焦虑量表(STAI)]、自我效能[采用一般自我效能量表(GSES)]、睡眠质量[采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、舒适度[采用舒适状况量表(GCQ)]。结果:两组首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间、首次经口进食时间比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组STAI、PSQI评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组GSES、GCQ评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:自我效能感干预能有效改善肝胆管结石手术患者围术期心理状况,提升患者自我效能、睡眠质量及术后舒适度。

多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病手术71例分析

目的:分析并评价采用多处肝切除手术治疗复杂肝胆管结石的手术方法,探讨如何在提高手术疗效的同时降低并发症的发生率。方法:对我院自2002年10月至2010年12月期间收治的71例复杂肝胆管结石病患者,采用多处肝切除手术进行治疗,分析并评价多处肝切除手术方法的临床治疗效果。结果:顺利完成肝内胆管结石清除手术者52例,清除率为73.2%,残留结石19例,术后3～6个月通过T管窦道胆道镜取石患者17例,结石取净15例,最终结石清除率为94.4%。随访5～8年,平均84个月,有5例肝内胆管结石复发,未见肝内胆管癌与死亡病例。结论:采用多处肝切除手术在治疗复杂肝胆管结石方面的临床疗效令人满意,但仍不能降低手术并发症的发生率。

预见性护理模式在肝胆管结石手术患者中的应用效果

目的探讨预见性护理模式在肝胆管结石手术患者中的应用效果。方法选取我院2016年10月～2018年3月收治的68例肝胆管结石手术患者作为研究对象,按照护理模式不同分为参照组(n=34)和预见组(n=34)。参照组采取常规护理干预,预见组在常规护理基础上采取预见性护理干预,比较两组护理效果、不良反应发生及临床情况。结果预见组护理总有效率显著高于参照组(P<0.05);预见组的手术时间、住院时间显著短于参照组,术中输液量、出血量显著少于参照组(P<0.05);预见组术后不良反应总发生率显著低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肝胆管结石手术患者采取预见性护理能有效改善其护理效果及临床情况。

预见性护理模式在肝胆管结石手术患者护理中的临床效果分析

目的 分析预见性护理模式在肝胆管结石手术患者护理中的临床效果。方法 研究对象为2014年7月~2015年11月来我院接受肝胆管结石手术治疗的70例患者,将其随机分为两组,每组各35例,常规组给予基础护理,研究组则给予预见性护理,比较两组护理效果。结果 研究组结石残留率和并发症发生率均低于常规组。结论 给予肝胆管结石手术患者预见性护理,有利于降低结石残留率和并发症发生率。

纤维胆道镜联合B超在肝胆管结石手术中的应用

目的:探讨应用纤维胆道镜联合B超治疗肝胆管结石手术的临床价值。方法:将2009年10月-2011年10月本院收治的肝胆管结石需进行手术治疗的患者随机均分为两组,试验组运用纤维胆道镜联合B超治疗,对照组仅运用纤维胆道镜治疗,对两组疗效进行评定。结果:治疗后,试验组治疗总有效率高达97.37%,对照组为76.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且试验组残石率较低。结论:在肝胆管结石手术过程中应用纤维胆道镜联合B超进行治疗疗效较好,术后残石率较低,该模式值得在肝胆管结石外科治疗中推广应用。

术中超声联合纤维胆道镜在肝胆管结石手术的临床应用分析

目的观察行肝胆管结石手术中应用超声联合纤维胆道镜的价值和效果。方法选取本院2017年5月至2018年5月期间收治60例行肝胆管结石手术的患者为观察对象,并将患者随机分为对照组和观察组,均为30例;对照组患者采取常规方法进行手术,观察组采取术中超声联合纤维胆道镜进行手术,对比两组患者治疗效果。结果对照组患者残石率为13.3%,结石复发率为6.7%,治疗总有效率为86.7%;观察组患者残石率为6.7%,结石复发率为3.3%,治疗总有效率为96.7%。观察组结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝胆管结石手术当中,应用超声联合纤维胆道镜可降低术后患者残石率,有助于进行个体化手术提升治疗的效率,因此,术中超声联合纤维胆道镜值得应用于该类型的手术中。

临床护理路径用于肝胆管结石手术患者的效果观察

目的探讨临床护理路径在肝胆管结石手术中的应用价值。方法将132例行手术治疗的肝胆管结石患者随机分为观察组68例和对照组64例。观察组患者选择临床护理路径,对照组患者采取常规护理,观察2组的临床护理效果,并设计调查问卷统计2组患者对护理的满意度。结果观察组的残石率和住院时间分别为5.88%和(4.7±1.2)d,均明显优于对照组的10.94%、(6.4±1.8)d(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.88%低于对照组的12.50%(P<0.05);观察组对本次护理的满意度为91.18%高于对照组的70.31%(P<0.05)。结论临床护理路径显著提高了手术的治疗效果和护理质量,降低了残石率和并发症发生率,值得推广应用。

流程重组护理模式在肝胆管结石手术治疗中的应用

目的探究基于流程重组的护理模式在肝胆管结石手术治疗中的应用效果。方法选取2015年7月~2016年6月收治的200例手术治疗原发性肝胆管结石患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用常规护理,观察组则采用基于流程重组理论对护理流程进行重组和优化后的护理模式。对比分析2组患者的就诊与治疗指标及护理满意度,评价流程重组的应用效果。结果对照组患者入院办理时间(1.2±0.7)h、术前检查时间(5.7±2.2)h、手术时间(2.8±1.6)h、住院时间(6.7±3.3)d;观察组患者入院办理时间(0.4±0.2)h、术前检查时间(3.1±1.4)h、手术时间(1.3±0.8)h、住院时间(4.1±1.4)d,2组患者的诊疗时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.0%,对照组治疗总有效率为79.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为96.0%,对照组患者护理满意度为76.0%,2组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论流程重组能够有效节省患者就诊时间,提高治疗效率,显著改善患者的满意度,有助于肝胆管结石术后恢复。

中医护理技术应用在肝胆管结石术后康复中的护理体会

将多项中医护理技术应用在肝胆管结石手术患者中,分析相应护理技术对患者术后康复的影响作用。方法 将2022年1月至2022年12月作为研究时间范围,将68例肝胆管结石手术患者作为开展研究的样本,采用了两种差异化护理方案(西医常规护理、中西医结合护理各有34例,分别命名为对照组、研究组),进行护理效果和患者满意度情况的对比。结果 术后首次下床时间方面,研究组统计结果为(1.68±0.20)d,该组患者术后(1.72±0.28)d恢复进食,平均住院(5.95±0.61)d,以上各时间指标均明显比对照组更短,说明该组患者的康复速度更快。术后疼痛情况方面,研究组轻度疼痛以下的患者占比为76.47%(26/34),护理总满意度达到了94.12%(32/34),对照组有35.29%(12/34)的患者术后轻度疼痛或无痛,有76.47%(26/34)的患者对护理表示满意。以上列明的指标中,组间分析均显示P<0.05。结论 中医护理技术有助于减轻肝胆管结石手术患者的痛苦,促进术后康复,值得推广使用。

静脉复合全麻与连续硬膜外阻滞对肝胆管结石手术血流动力学影响的比较

为进一步认识不同麻醉方法对肝胆管结石手术血流动力学的影响,我们随机观察了200例连续硬膜外阻滞和气管内插管静脉复合全麻下肝胆管结石手术中有关血流动力学参数的变化,两组比较,我们体会到全麻下肝胆管结石手术血流动力学变化明显轻于硬膜外阻滞麻醉。 资料和方法 一、一般资料 硬膜外阻滞组男81例,女25例。年龄20～68岁,平均48.5岁。手术时间55～440min,平均235min。全麻组男66例,女28例,年龄18～74岁,平均50.2岁。手术时间65～455min,平均245min,

肝胆管结石手术采用预见性护理模式的临床效果观察

目的:观察接受肝胆管结石手术患者采取预见性护理模式的具体方法及效果。方法:选取2020年1月—2021年1月接诊的肝胆管结石手术患者80例作为观察对象,根据所选患者的入院顺序对其进行分组,对照组40例接受临床常规护理干预,研究组40例接受预见性护理模式,对比两组患者的护理效果以及不良反应。结果:接受预见性护理模式的研究组患者手术时间以及住院时间短于对照组,手术之后不良反应发生率低于对照组,临床护理服务的满意程度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:为临床肝胆管结石手术患者提供预见性护理模式可以有效缩短患者的手术时间以及住院时间,减少手术之后不良反应发生率,提高患者对于临床护理工作的满意度,值得临床应用。

预见性护理在肝胆管结石手术患者护理中的应用效果

研究预见性护理在肝胆管结石手术患者护理中的应用效果。方法:将我院于2018年4月-2021年4月接收96例需接受肝胆管结石手术治疗患者作为本次研究对象,利用奇偶数法将其均分2组,对照组实施常规性护理,实验组实施预见性护理,对比其护理质量。结果:实验组并发症发生率、结石残留率、术中出血量、术中输液量均明显低于对照组,护理满意度、生活质量评分明显高于对照组,手术时间、住院时间均明显短于对照组,P<0.05。结论:预见性护理在肝胆管结石手术患者护理中的应用效果显著。因此,在对需接受肝胆管结石手术治疗患者实施护理时可及时将预见性护理广泛用于其中,促使护理质量、效率及患者病症等均高效改善。