核磁共振3D影像观察下肝脏Ⅷ段门静脉的分布情况

目的:从核磁共振3D影像学角度探讨肝脏Ⅷ段门静脉的分布情况。方法:选取100例正常的健康体检肝脏影像资料进行核磁共振三维重建,采取2D和3D对应的方法,对肝脏Ⅷ段门静脉进行观察和分类。结果:100例正常活体肝移植供肝中,肝脏Ⅷ段门静脉可大致分为4种类型:单轴型、两支型、三支型、四支型,各占16.0%、72.0%、8.0%和4.0%。具有腹侧支和背侧支的共84%。背侧支都跨越了肝右静脉。结论:3D影像能够更好的直观反映肝脏Ⅷ段门静脉的立体空间分布情况,大多具有腹侧支和背侧支。

肝脏Ⅷ段的体积符合Couinaud分段吗?——磁共振2D与3D影像测量的比较

目的:探讨Couinaud测量与3D影像测量肝脏Ⅷ段体积的不同。方法:对2006年1月—2009年9月解放军总医院肝胆外科及解放军第二炮兵总医院肝胆外科数据库中100例正常活体肝脏移植供肝的术前影像资料分别采用常规Couinaud分段方法和3D影像方法测量肝脏Ⅷ段的体积并进行比较。结果:常规Couinaud分段方法计算出来的Ⅷ段肝体积最小为90 mL,最大为588 mL,中位体积为291.8mL,占全肝体积的11%～38%,中位百分比为20.6%。运用3D影像方法计算出Ⅷ段体积最小91 mL,最大为598 mL,中位体积为359 mL,占全肝体积的11.2%～40.9%,中位百分比为27.8%。两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用3D影像资料测量得到的肝脏Ⅷ段体积更能符合肝脏的实际体积大小,为术前的精确评估提供更为确切的依据。