运动员“HBsAg携带者”的追踪观察

本文对13例运动员“HBsAg携带者”进行了五年的追踪观察,发现运动员“HBsAg携带者”五年期内的淘汰率(84.62％),显著高于一般运动员同期的淘汰率(44.95％),P<0.01,与运动员“HBsAg携带者”同队的运动员出现继发病例;13例运动员“HBsAg携带者”中有1例阴转,但有2例坚持专项运动训练后出现肝功恶化的状况。作者从保护运动员这一特殊人群的健康出发,认为运动员“HBsAg携带者”不适宜留队坚持专项运动训练。

招飞体检肝功能检测项目和方法的探讨

目的 探讨招飞体检中肝脏功能检测的项目和方法的价值,为修订体检标准提供依据。方法 应招青年441人,同份标本分别以赖氏终点法和速率法检测谷丙转氨酶,并进行血清总胆红素和血清蛋白(总蛋白T和清蛋白A)定量测定。结果 赖氏终点法和速率法检测所得谷丙转氨酶总体值比较,差异有显著性意义,符合率为90.93％。30赖氏单位以下组两种方法比较差异无显著性意义,符合率为90.52％。赖氏终点法和速率法30赖氏单位(或U/L)以上各组两种方法比较差异均有显著性意义,符合率为51.28％。血清总胆红素定量测定,个别人升高较明显。血清蛋白定量测定均在正常范围内。结论 两种方法测定谷丙转氨酶差异有显著性意义。招飞体检应采用敏感性强的速率法替代赖氏终点法,并增加血清总胆红素和蛋白定量测定,以完善肝脏功能检测。

临床医生如何合理选择肝病实验室检查指标

近些年来，肝病的实验室检测技术与检测项目已有了飞速的发展，为临床的明确诊断和有效治疗提供了越来越多的客观依据。肝炎的实验室检查主要分为病原学检查和肝脏功能检查。

经胸腹部联合切口的巨大肝血管瘤切除术

北京协和医院肝脏外科于2012年4月10日成功完成1例巨大肝血管瘤切除手术，手术历时11h，肿瘤最长径为48cm。该患者22年前曾因肝脏肿瘤行经胸、腹联合切口探查，但因术中出血较多未能切除肿瘤。该手术的成功受益于精准肝切除，包括CT血管重建技术、三维立体肝脏储备功能评估、术中控制性低中心静脉压以及精细肝切除操作技术的综合应用。