长期服用抗精神病药患者的肝脏超声状况及其相关因素

目的 分析长期服用抗精神病药的肝脏超声异常改变情况及其相关因素。方法 选取我院2018年5月~2022年11月期间长期服用(1年及以上)抗精神病药物的精神分裂症患者677例进行肝脏超声检查,根据肝脏结构是否改变分为肝脏结构正常组和异常组,收集两组临床相关治疗,采用多因素Logistic回归分析影响肝脏超声异常改变的因素。结果 677例长期服药的精神分裂症患者中,肝脏超声正常组有475例,占比70.16%,异常组202例,占比29.84%;两组间年龄、服药时间、服药类型、饮酒史、联合用药、腰围、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)对比有差异(P<0.05),其余对比无差异(P>0.05);多因素Logistic回归分析,显示年龄高(OR=1.066,95%CI=1.045~1.087)、体重指数高(OR=1.885,95%CI=0.790~0.990)、服药时间长(OR=1.532,95%CI=0.317~0.894)、联合用药(OR=1.393,95%CI=0.216~0.715)、有饮酒史(OR=2.026,95%CI=1.113~3.685)、TC高(OR=1.616,95%CI=0.434~0.872)、TG高(OR=1.023,95%CI=0.009~0.059)、LDL-C高(OR=1.183,95%CI=0.110~0.305)是肝脏超声发生异常改变的危险因素,服用典型抗精神病药(OR=0.900,95%CI=1.035~3.487)是肝脏超声发生异常改变的保护因素,腰围对肝脏异常改变无独立影响(P>0.05)。结论 长期服用抗精神病药会导致肝脏功能的异常改变,其中年龄高、服药时间长、服用非典型抗精神病药、体重指数高、联合用药、有饮酒史及TC、TG、LDL高是导致肝脏异常改变的危险因素。