合并非酒精性脂肪肝对老年慢乙肝患者肝脏弹性测量值的影响

目的探讨合并非酒精性脂肪肝对老年慢乙肝患者的FibroScan肝脏弹性测量值（LSM）的影响。方法应用FibroScan对112例老年慢性乙肝患者进行LSM值测定，采用逐步回归的统计学方法分析合并非酒精性脂肪肝对LSM的影响。结果合并非酒精性脂肪肝的老年慢乙肝患者的LSM低于不合并脂肪肝的慢乙肝患者（7．45±3．24vs.9．14±2．95，P=0．007）。Spearman相关分析显示LSM与年龄、体质指数（BMI）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）均存在显著相关，不合并脂肪肝组的相关系数分别为0．321（P=0．014），-0．438（P=0．031），0．293（P=0．043）以及0．310（P=0．024），合并脂肪肝组的相关系数分别为0．364（P=0．021），-0．532（P=0．010）．0．324（P=0．032）及0．289（P=0．041）。逐步回归分析进一步证实合并非酒精性脂肪肝可下调LSM值（标准回归系数-0．521，P=0．010），而血清ALT、AST水平与LSM值正相关（P〈0．05）。结论合并非酒精性脂肪肝可降低老年慢性乙肝患者FibroScan检测值。

慢性活动性乙型肝炎治疗前后肝脏瞬时弹性值分析

目的分析慢性活动性乙型肝炎治疗前后肝脏瞬时弹性值(liver stiffness measurement,LSM)的变化,探讨天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)升高对LSM的影响。方法以57例AST升高的慢性乙型肝炎患者为研究对象,应用弹性成像仪每间隔1个月定期监测LSM及AST,监测至治疗4个月后,观察治疗前后LSM的变化。结果治疗后LSM较治疗前明显降低,且随着治疗时间的延长,LSM逐渐降低,AST在治疗后1个月较治疗前显著降低,治疗后2个月又有所回升,治疗后3、4个月再次逐渐降低,保持在正常范围,治疗3个月后,各时点间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性活动性乙型肝炎患者的LSM受AST升高的影响,经治疗AST回复正常后LSM明显下降,治疗3个月后用LSM评估肝纤维化程度比较准确。

二维剪切波弹性成像诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化价值研究

目的 探讨采用二维剪切波弹性成像(2D-SWE)技术检查慢性乙型肝炎(CHB)患者,不同取值方法获得的肝脏弹性模量值诊断肝纤维化的效能差异。方法 2019年10月~2022年6月我院诊治的72例CHB患者,行肝活检,根据Scheuer评分将肝纤维化程度分为S0~S4,以Scheuer评分≥S2为显著性肝纤维化。使用Supersonic Aixplorer型彩色多普勒超声诊断仪行2D-SWE检查,分别以5次测量的中位数(方法一)或均值(方法二)为最终检查值。应用受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)评估两种取值方法获得的弹性模量值诊断CHB患者肝纤维化和显著性肝纤维化的效能。结果 根据Scheuer评分,肝组织学检查发现肝纤维化S0/S1期31例、S2期19例、S3期12例和S4期10例,其中S2~S4期显著性肝纤维化41例;取值方法一检测的S0/S1、S2、S3和S4期肝脏弹性模量值分别为(6.1±1.2)kPa、(8.1±1.1)kPa、(11.5±1.8)kPa和(20.9±2.5)kPa,与取值方法二检测的(6.0±1.1)kPa、(8.3±1.2)kPa、(11.6±1.5)kPa和(21.1±2.8)kPa比,无显著性差异(P>0.05);两种取值方法检测的肝脏弹性模量值均与肝纤维化呈正相关(r=0.427,P<0.05;r=0.442,P<0.05);以方法一检测的肝脏弹性模量值为6.04 kPa或以方法二检测的6.14 kPa为截断点,它们诊断肝纤维化的AUC分别为0.938和0.956(P>0.05);以方法一检测的肝脏弹性模量值为8.12 kPa或方法二检测的8.25kPa为截断点,它们诊断显著性肝纤维化的AUC分别为0.973和0.968(P>0.05)。结论 以5次测量肝脏弹性模量值的中位数或均值作为2D-SWE检测的最终检查值诊断CHB患者肝纤维化的效能相当。

结合超声弹性成像的列线图对葛西手术预后的预测价值

目的:利用剪切波弹性成像(SWE)联合临床常用指标建立列线图预测胆道闭锁(BA)患儿葛西手术(KPE)后的自体肝生存率(NLS)。方法:共纳入BA患儿102例,记录基线资料以及术后3个月时的并发症、血清学指标及肝脏弹性测量(LSM)值作为潜在预测指标并开展3年随访。利用随机数字表法分配得到训练队列68例与验证队列34例。在训练队列中利用多因素分析确定影响BA患儿预后的独立因素;并以此建立列线图来估计BA患儿1、2、3年的NLS。列线图在训练队列中进行内部验证,在验证队列中进行外部验证。结果:多因素分析结果显示手术时日龄、METAVIR评分、LSM值、出现胆管炎以及黄疸未消退均与NLS缩短相关(P值均<0.05)。基于上述因子建立了可以预测BA患儿KPE后3年内NLS的列线图,其在训练队列和验证队列中均具有良好的区分度(训练队列:AUC=0.861、0.841、0.836;验证队列:AUC=0.815、0.780、0.786)和校准度(训练队列:1年NLS:χ^(2)=6.438,P=0.598,2年NLS:χ^(2)=8.170,P=0.417,3年NLS:χ^(2)=11.213,P=0.190;验证队列:1年NLS:χ^(2)=5.344,P=0.876,2年NLS:χ^(2)=7.860,P=0.672,3年NLS:χ^(2)=9.881,P=0.231)。结论:临床常用指标联合SWE建立的列线图可以准确预测BA患儿KPE后3年内的NLS,有助于及时采取预防措施从而改善预后。

瞬时弹性扫描评估替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者的疗效

目的探讨瞬时弹性扫描评估替比夫定治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的疗效。方法回顾性分析30例CHB患者,均接受替比夫定治疗52周,观察所有患者抗病毒治疗前后肝脏弹性值(liver stiffness,LS)的变化及生化指标、HBV DNA的情况。按治疗52周患者是否达到持续病毒学应答(sustained virologic response,SVR)分为应答组和应答不佳组,单因素分析影响病毒学应答的因素。结果替比夫定治疗后,患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、LS及HBV DNA水平均显著下降。病毒学应答的单因素分析显示,基线ALT和AST较高、治疗24周时HBV DNA降至检测下限以下(HBV DNA<500 copies/ml)、24周时LS较基线下降≥20%是CHB患者抗病毒疗效较好的预测因素。结论肝脏瞬时弹性扫描可作为CHB抗病毒治疗随访检测方法,LS早期快速下降可作为疗效较好的预测因素。

脾脏VTQ值与肝纤维化程度相关研究

我国是慢性乙型肝炎患病率较高的国家之一,而乙型肝炎一直以来也是备受关注的疾病。众所周知,慢性乙型肝炎会引起肝脏不同程度的纤维化,而肝脏的硬度也会发生相应的改变,随着肝脏不同程度的纤维化脾脏也发生相应的改变,如肿大、脾功能亢进等。而近些年来,对肝脏纤维化时脾脏硬度的检测也引起了相应的关注。

FibroTouch定量评估某体检人群脂肪肝和显著肝纤维化的应用价值

目的探讨FibroTouch定量评估某体检人群脂肪肝和显著肝纤维化的应用价值。方法选择2020年6月至2021年11月于无锡市人民医院健康管理中心行FibroTouch检测的538名体检者,将499名检测成功且信息完整的体检者纳入本研究,收集体检者的性别、年龄、身高、体质量等一般资料,采用FibroTouch检测超声衰减参数(UAP)和肝脏弹性值(LSM),统计499名体检者中脂肪肝及显著肝纤维化的检出情况,比较不同性别和体质量指数(BMI)体检者中脂肪肝及显著肝纤维化的检出率。结果499名体检者中,314名(62.93%)存在不同程度的脂肪肝,其中,轻度108名(21.64%)、中度129名(25.85%)、重度77名(15.43%);26名(5.21%)存在显著肝纤维化。脂肪肝在男性中的检出率高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=42.507,P<0.0001);显著肝纤维化在男性与女性中的检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.098,P=0.754)。在体质量过低、体质量正常、超重和肥胖体检者中,脂肪肝的检出率分别为0.00%、36.82%、77.52%和98.61%,差异有统计学意义(χ^(2)=131.527,P<0.0001);在体质量过低、体质量正常、超重和肥胖体检者中,显著肝纤维化的检出率分别为0.00%、3.98%、5.05%和9.72%,差异无统计学意义(χ^(2)=4.035,P=0.258)。结论基于Fibro Touch检测的某体检人群脂肪肝的检出率较高,且在男性中的检出率高于女性,同时,脂肪肝及显著肝纤维化的检出率随着体检者BMI的增加而逐渐升高,应加强对BMI较高者的健康管理。

中西医结合护理对肝硬化症状改善及护理满意度的效果

目的探究分析肝硬化患者采取中西医结合护理对症状改善以及护理满意度的效果。方法选择医院2020年1月—2022年6月收治的80例肝硬化患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组各40例,对照组接受常规护理,试验组接受中西医结合护理。比较两组护理前后肝功能指标、肝脏弹性值、生活质量及护理满意度。结果护理后,试验组功能指标优于对照组(P<0.05);经护理后试验组T0、T3、T6肝脏弹性值低于对照组(P<0.05);试验组生活质量评分高于对照组(P<0.05),试验组护理满意度为95.00%(38/40)高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝硬化患者护理干预中实行中西医结合护理的效果较为凸显,能够改善患者的肝脏功能以及肝脏弹性值,同时能够提升生活质量,护理满意度高。

应用FibroTouch评估替诺福韦酯治疗慢性乙肝患者肝组织学改变的作用

目的探讨瞬时弹性扫描评估替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者肝组织学改变情况,以评价替诺福韦酯对慢乙肝的疗效。方法回顾性分析普宁市人民医院2017年5月～2018年7月住院或门诊资料完整的患者100例,年龄> 16岁,其中男72例,女28例,平均年龄(45.2±9.7)岁,随机将其分成两组,一组接受替诺福韦酯治疗,一组接受一般护肝治疗,观察所有患者治疗过程第12、24、36、48周肝脏弹性值的变化及生化指标、HBV-DNA的情况。结果替诺福韦酯治疗组较对照组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、Ls及HBV-DNA水平均显著下降,差异有统计学意义(P <0.05)。结论替诺福韦酯抗病毒治疗,能有效抑制病毒复制,改善肝脏组织学情况,肝脏瞬时弹性扫描可作为CHB抗病毒治疗随访检测方法,LS早期快速下降可作为疗效较好的预测因素。

基于FibroTouch的非酒精性脂肪性肝病的临床分析

目的:分析非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)基于FibroTouch的临床价值。方法:回顾性收集2016年6月—2019年6月期间在南通市第三人民医院住院、门诊NAFLD患者的个人信息、生化指标、基于FibroTouch检查的肝脏弹性值(liver stiffness measurement,LSM)及脂肪衰减值(fat attenuation parameters,FAP)等相关资料,分析各种指标之间的相关性。结果:FibroTouch检测诊断为肝纤维化、脂肪化有效率高。LSM与FAP之间不存在明显关联性。无纤维化组的丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、体质量指数(body mass index,BMI)均较纤维化组低(均P<0.05);无脂肪化组的ALT、AST、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、LDL-C、空腹血糖、BMI指标均较脂肪化组低(均P<0.05)。FibroTouch检测LSM值与ALT、AST、BMI呈正相关(rs>0,P<0.05),与肌酐呈负相关(rs<0,P<0.05);FAP值与ALT、AST、TC、TG、LDL-C、BMI呈正相关(rs>0,P<0.05),与HDL-C呈负相关(rs<0,P<0.05),且与BMI的相关系数最大。结论:应用FibroTouch可以判断NAFLD患者的肝脏纤维化、脂肪化病变程度,联合生化指标能更准确地诊断脂肪肝,有利于积极干预病情进展。

二维剪切波弹性成像检测乳腺癌术后化疗患者肝弹性值变化的应用价值

目的应用二维剪切波弹性成像(2D-SWE)检测乳腺癌术后患者化疗前后肝脏弹性值的变化,并分析其与肝功能血清学指标的相关性,探讨2D-SWE技术定量诊断化疗性肝损伤的应用价值。方法选取2021年1月至2021年11月在山东大学齐鲁医院行术后化疗的乳腺癌患者60例,分别于化疗前后行肝脏常规二维超声、2D-SWE和肝功能血清学检查[包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)]。测量并比较全肝及各肝段(S4、S5/S6、S7/S8)化疗前后的弹性值中位数(EQImed);比较化疗后不同肝段(S4、S5/S6、S7/S8)的EQImed;分析化疗后全肝EQImed与肝功能血清学指标间的相关性。结果①与化疗前相比,乳腺癌术后患者化疗后全肝及各肝段EQImed明显降低(均P<0.001)。②乳腺癌术后患者化疗后各肝段间的EQImed不同(F=7.489,P=0.001),化疗后S5/S6、S7/S8的EQImed明显低于化疗后S4的EQImed(P=0.002、0.001)。③相关性分析显示,化疗后全肝EQImed与ALT、AST、γ-GT呈线性负相关(r=-0.776,P<0.001;r=-0.656,P<0.001;r=-0.428,P=0.010),与AKP无线性相关(r=-0.146,P=0.267)。结论2D-SWE技术可以无创、实时、定量评估乳腺癌术后化疗患者肝脏弹性值的变化,为临床诊断化疗性肝损伤提供了一种有价值的无创影像学手段。

肝组织炎症对FibroScan诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响

目的探讨肝组织学炎症对瞬时弹性扫描仪(FS)诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响。方法应用FS对124名慢性乙型肝炎患者进行肝穿刺前肝脏弹性测量值(LSM)的测定,采用肝穿刺活组织病理诊断技术进行肝纤维化分期(S)和炎症分级(G)。对同一肝纤维化分期不同肝组织炎症分级组间LSM进行比较,并对各肝纤维化分期中LSM与肝组织炎症分级进行相关性分析。结果肝组织纤维化逐渐发展伴随肝炎症程度加重,如肝纤维化S1期患者中以G1为主(81.8%),S2期以G2为主(54.2%),S3期以G3为主(47.4%),S4期以G3、G4为主(40%,33.4%),S1～S4每一纤维化分期水平上,不同炎症分级LSM差异均具有统计学意义(P<0.05),且LSM与不同炎症分级之间均呈显著正相关(P<0.01)。结论肝组织炎症程度是影响FS诊断的一个重要因素,炎症活动程度加重可使LSM增加。

ALT水平正常的HBeAg阳性慢性HBV感染者肝组织病理学特点研究

目的探讨丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平正常(≤40 U/L)的乙型肝炎病毒(HBV)e抗原(HBeAg)阳性的慢性HBV感染者的肝组织病理学特点,进一步研究影响肝组织炎性反应分级及纤维化分期的相关因素。方法185例ALT正常的HBeAg阳性慢性HBV感染患者作为研究对象,肝组织明显炎性反应者(A2~A3)29例,占15.7%;肝组织明显纤维化者(F2~F4)32例,占17.3%。回顾性分析纳入者的人口学、临床及病理学特征,应用单因素和多因素回归模型筛选影响肝组织明显炎性反应和纤维化的相关因素,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评估其诊断价值。结果单因素和多因素回归分析结果显示,ALT和肝脏弹性测量值(LSM)是肝组织明显炎性反应的独立预测因素(HR=1.078、1.492,P=0.019、P<0.001);家族史、HBsAg和LSM是肝组织明显纤维化的独立预测因素(HR=4.398、0.343、1.308,P=0.023、0.022、0.008)。ALT、LSM在诊断肝组织明显炎性反应的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.669、0.742(P<0.05);以ALT≥30.5 U/L为截断值,诊断肝组织明显炎性反应的灵敏度、特异度、准确度分别为55.2%、73.7%、67.9%;以LSM≥6.4 kPa为截断值,诊断肝组织明显炎性反应的灵敏度、特异度、准确度分别为51.7%、83.3%和75.4%。LSM在诊断肝组织明显纤维化的AUC为0.688(P<0.05);以血清LSM≥8.1 kPa为截断值,诊断肝组织明显纤维化的灵敏度、特异度、准确度为40.6%、92.8%和85.4%。结论在HBeAg阳性的慢性HBV感染的患者中,正常的ALT水平并不总是代表肝组织没有炎性反应及纤维化的存在;高ALT水平和高LSM是肝组织明显炎性反应的独立预测因素,有家族史、低HBsAg和高LSM水平是肝组织明显纤维化的独立预测因素;血清ALT水平与LSM能够较准确地诊断肝脏炎性反应程度,LSM能够较准确地诊断患者肝纤维化程度。

优化通胆汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化临床观察

目的观察优化通胆汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法将66例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为治疗组与对照组,每组33例。对照组予复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸胶囊等治疗,治疗组同时加用优化通胆汤治疗。两组疗程均为1年,观察主要临床症状及体征的变化,比较肝功能(ALT、AST、GGT、ALP、TB、TBA)、免疫学指标(IgM、IgG、IgA、AMA及各亚型、ANA)、肝脏瞬时弹性成像硬度值的变化情况。结果 1治疗前后组内比较,两组皮肤瘙痒、乏力、黄疸、肝肿大、脾肿大等主要临床症状及体征的变化差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,皮肤瘙痒、乏力、黄疸、肝肿大、脾肿大等主要临床症状及体征的变化差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。2治疗前后组内比较,两组ALT、AST、GGT、ALP、TB、TBA差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,ALT、AST、GGT、ALP、TB、TBA差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。3治疗前后组内比较,治疗组IgG、IgA差异有统计学意义(P<0.05),而对照组IgM、IgG、IgA差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,IgG、IgA差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗前后组内比较,两组AMA(总、M2、M4、M9)、ANA阳性率的差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,AMA(总、M2、M4、M9)、ANA阳性率的差异均无统计学意义(P>0.05)。4治疗前后组内比较,两组肝脏硬度值差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,肝脏硬度值差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论优化通胆汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化,可明显缓解患者的临床主症,改善肝功能及肝脏硬度,降低肝纤维化程度。

复方鳖甲软肝片联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床效果

目的探讨复方鳖甲软肝片联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床效果。方法选取周口永兴医院2018年1月至2020年2月收治的PBC患者95例,按随机数字表法分为2组:对照组47例予以熊去氧胆酸治疗,观察组48例予以复方鳖甲软肝片联合熊去氧胆酸治疗。比较2组临床疗效、治疗前后血清肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、三型前胶原N端肽(PC-Ⅲ)、四型胶原(Ⅳ-C)]水平、肝脏弹性值、Child-Pugh分级及不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组总有效率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后血清LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平、肝脏弹性值、Child-Pugh分级均显著降低,且观察组治疗后上述指标降低更为明显,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率(4.17%)与对照组(2.13%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.0000,P=0.9853)。结论复方鳖甲软肝片联合熊去氧胆酸治疗PBC能通过减轻肝纤维化程度,改善肝功能,提高治疗效果且未增加不良反应,安全性较高。

乙型肝炎病毒感染肝硬化AST/ALT和LSM值与Child-Pugh分级及临床分期关系

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染肝硬化天门冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)比值(AST/ALT)、肝脏弹性值(LSM)与Child-Pugh分级、临床分期的关系。方法选取2020年3月-2022年5月在贺州市人民医院就诊的86例HBV感染肝硬化患者为肝硬化组,另取同期62例慢性乙型肝炎患者为乙肝组。测量两组患者AST/ALT和LSM值;分析肝硬化患者AST/ALT和LSM值与Child-Pugh分级、临床分期的关系。结果肝硬化组AST/ALT和LSM值高于乙肝组[(2.37±0.35)vs.(0.93±0.18)、(22.14±3.35)kPa vs.(8.30±2.63)kPa],差异均有统计学意义(t=29.671、27.061,P均<0.05);随着Child-Pugh分级升高,AST/ALT和LSM值逐渐升高,差异均有统计学意义(F=115.153、301.638,P均<0.05);随着临床分期升高,AST/ALT和LSM值逐渐升高,差异均有统计学意义(F=133.057、137.808,P均<0.05);AST/ALT与Child-Pugh分级、临床分期均成正相关(r=0.620、0.596,P均<0.05);LSM值与Child-Pugh分级、临床分期均成正相关(r=0.715、0.524,P均<0.05)。结论HBV感染肝硬化AST/ALT和LSM值与Child-Pugh分级、临床分期密切相关,有助于病情的评估。

肝脏FibroScan测定和功能评分与肝硬化病理分级的相关性

目的探讨肝脏FibroScan测定和功能评分与肝硬化病理分级的相关性。方法回顾60例肝硬化患者的肝脏穿刺活检病理切片及临床资料,运用Laennec分级系统对病理切片进行组织学分级,分析肝脏FibroScan测定值和功能评分与肝硬化病理分级的相关性。结果病理分级为肝硬化轻度组27例(45%)、中度组21例(35%)、重度组12例(20%)。肝硬化轻、中、重度组的肝脏FibroScan测定值分别为(14.90±5.54)、(25.23±10.11)、(33.99±13.55)k Pa,三组间的差异具有统计学意义(P<0.05);肝脏FibroScan测定值用于判断中重度肝硬化和重度肝硬化的ROC曲线下面积分别为0.908、0.865。肝硬化轻、中、重度组的Child-Pugh评分分别为5.61±1.14、6.05±1.21、5.74±0.93,三组间的差异无统计学意义(P>0.05);肝硬化轻、中、重度组的M ELD评分分别为5.90±4.22、7.14±5.33、7.03±5.13,三组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FibroScan在诊断肝硬化严重程度方面有一定的应用价值;肝硬化程度与肝脏功能评分无显著相关性。

实时剪切波弹性成像技术检测肝脏硬度与血浆脑钠肽浓度变化在慢性心力衰竭中的相关性分析

应用实时剪切波弹性成像测量慢性心力衰竭患者的肝脏硬度(LS),探讨心力衰竭患者NT-proBNP和LS的相关性。方法 根据心功能分级分为四组,对每位患者进行肝脏弹性成像技术检查及血浆NT-proBNP测定,比较分析治疗前后各组的NT-proBNP和LS的差异。结果 治疗前后各相邻两组组间血浆NT-proBNP和LS的差异具有统计学意义(P<0.05),患者血浆NT-proBNP和LS存在显著正相关(r=0.788,P<0.001)。结论 肝脏弹性值能够反映慢性心力衰竭患者病情的严重程度,可作为评价心力衰竭患者治疗及预后的非侵入性检查方法。