排钱草总生物碱对化学损伤性肝纤维化大鼠肝脏病理及超微结构变化的影响

目的 观察排钱草总生物碱对肝纤维化大鼠肝脏组织病理改变的影响。方法 用四氯化碳 (CCL4)复制肝纤维化大鼠动物模型。结果 动物造模后光镜下肝细胞变性坏死程度加重、胶原纤维分布明显增多。电镜下肝细胞及细胞器形态结构破坏明显 ,贮脂细胞、枯否氏细胞增多 ,胶原纤维分布广泛。经排钱草总生物碱治疗后 ,肝组织病变减轻 ,上述与纤维化有关细胞及胶原纤维明显减少。结论 排钱草总生物碱可以减轻CCL4致肝纤维化的病变程度 ,抑制肝纤维化的发展。

慢性乙型肝炎患者肝脏Fibroscan测量与肝脏穿刺病理检查之间关系的分析

收集2012年12月～2014年2月本院收治的52例慢性乙肝患者临床资料，患者均进行Fibroscan检测、肝穿病理检查，最后分析两种检查之间的相关性。肝硬度值与肝脏穿刺纤维化分期具有正相关性，具有统计学意义（P<0.05）。Fibroscan对乙型肝炎患者肝纤维化具有较好的诊断价值，并由于其无创、无痛、可复性，在慢乙肝患者的长期随访与疗效评估中有着较好的应用前景。

对接受肝脏穿刺组织病理检查患者的病理切片进行免疫组化染色的效果探讨

目的 :探讨对接受肝脏穿刺组织病理检查患者的病理切片进行免疫组化染色的效果。方法 :选取2014年1月至2018年2月期间在浙江省宁波市北仑区第二人民医院进行肝脏穿刺组织病理检查的78例患者作为研究对象。应用信封随机分组法将其分为观察组和对照组。在对两组患者进行肝脏穿刺组织病理检查期间,对对照组39例患者的病理切片进行常规的HE染色,对观察组39例患者的病理切片进行免疫组化染色。然后对比两组患者病理切片染色质量的优良率及患者病情诊断的准确率。结果 :观察组患者病理切片染色质量的优良率和病情诊断的准确率均高于对照组患者,P <0.05。结论 :对接受肝脏穿刺组织病理检查患者的病理切片进行免疫组化染色的效果较好。

慢性乙型肝炎临床与病理的相关性研究进展

慢性乙型肝炎起病常较隐匿,确切病程不详,发病后其临床表现差异也较大,给治疗及判断预后带来困难.肝脏组织病理学检查在肝脏疾病的诊断、分类、疗效观察及预后判定上占有重要地位.而肝脏病理检查因其有创伤性,且受取材等多种因素的影响,在临床广泛开展受一定限制.本文对慢性乙型肝炎临床与病理的相关性研究进展综述如下.

用螺旋CT检查诊断慢性重症肝炎的效果研讨

目的:探讨用螺旋CT检查诊断慢性重症肝炎的临床效果。方法:将2015年6月至2017年12月期间江苏省苏州市第五人民医院收治的50例疑似慢性重症肝炎患者作为研究对象。对这50例患者均进行肝脏穿刺病理检查和螺旋CT检查。然后,将对其进行肝脏穿刺病理检查的结果作为最终的诊断结果,观察对这些患者进行螺旋CT检查的准确率,并观察其肝脏、门静脉系统、胆道系统、上腹部淋巴结的状态及腹腔或胸腔的形态。结果:进行肝脏穿刺病理检查的结果是:在这50例患者中,慢性重症肝炎患者有49例。对这50例患者进行螺旋CT检查的结果是:有47例患者的病情被诊断为慢性重症肝炎,其病情诊断的准确率为96%。结论:用螺旋CT检查诊断慢性重症肝炎的准确率较高。因此,可将此检查方法作为诊断慢性重症肝炎的首选检查方法。

肠外营养中脂肪乳剂抑制肝脂肪变性的机理

210克左右Wistar大鼠随机分为五组，在LCT组、MCT／LCT组、GS组中进行等氮、等热量肠外营养（PN）。总热量为300kcal·kg－1·d-1，非蛋白热能：氮＝182：1，LCT组、MCT／LCT组分别由10％的Intralipid和10％的Lipofundin提供30％的非蛋白热卡，7天后，分别测定血脂和肝脂，测定血浆生化指标，并行肝脏病理检查。结果显示：GS组肝细胞胞浆内出现弥漫的脂肪浸润，而LCT组、MCT／LCT组的肝细胞与对照组类似，无脂肪变性。探讨PN中脂肪乳剂抑制肝脂防变性的机理，是由于脂肪乳剂中必需脂肪酸（EFA）使肝脏内的脂肪合成减少，脂肪运出增加，通过代谢调节避免了肝脏脂肪变性。

罗丹调脂胶囊对高脂血症大鼠脂肪肝的治疗作用

目的观察罗丹调脂胶囊对饮食性高脂血症大鼠脂肪肝的影响。方法采用高脂饲料喂养大鼠4周,建立实验性高脂血症大鼠模型,分为罗丹调脂胶囊高、中、低剂量组(16、8、4 g.kg-1.d-1,以生药计)、阳性药组(0.012 g.kg-1.d-1)、模型组、正常组,连续给药6周后,通过检测血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、AST、ALT的水平和观察肝脏病理学变化,考察不同剂量药物对大鼠脂肪肝的治疗作用。结果与模型组相比,罗丹调脂胶囊能降低高脂血症大鼠血清TC、LDL-C、AST、ALT水平(P<0.05或P<0.01),并能够使肝脏脂肪性病变得到明显改善。结论罗丹调脂胶囊具有改善肝脏脂肪性病变的作用,该作用可能与其调节脂质代谢、保肝抗损伤等有关。

急、慢性肝炎的远期预后

近20年来,我们对424例病毒性肝炎住院患者作了远期随访,观察急、慢性肝炎患者的转归和预后,并结合各项免疫学等检测指标和肝脏病理检查(83例)结果,探讨本病的发病机理和影响预后的有关因素.

不同病因对Fibrotouch检测慢性肝病患者纤维化分级的影响研究

[目的]探讨不同病因引起的慢性肝病患者在Fibrotouch检测肝脏硬度时纤维化分级的影响。[方法]根据慢性肝病患者的常见病因:乙肝、药物性肝病、自身免疫性肝病进行对比分析,Fibrotouch肝脏硬度(LSM值)检测结果与肝穿刺病理活组织检查纤维化分级(S0~S4级)比较,观察病因不同时对Fibrotouch检测结果分级的影响。[结果]乙肝患者S0~S4的LSM值比较差异有统计学意义(r=0.914、P<0.05)。药物性肝病患者S0与S1的LSM值比较差异无统计学意义;S2~S4间的LSM值比较差异有统计学意义,S0、S1与S2、S3、S4各级比较均差异有统计学意义。自身免疫性肝病患者S2与S3级的LSM值比较差异无统计学意义,其余各级间比较差异有统计学意义。乙肝、药物性肝病、自身免疫性肝病各组纤维化分级的LSM值对比分析发现:(1)3组S0的LSM值比较差异无统计学意义;(2)乙肝组S1的LSM值与药物性肝病组、自身免疫性肝病组比较差异有统计学意义,药物性肝病组与自身免疫性肝病组比较差异无统计学意义;(3)乙肝组与自身免疫性肝病组S2的LSM值比较差异有统计学意义,其余各级间比较均差异无统计学意义;(4)乙肝组S3的LSM值与药物性肝病组、自身免疫性肝病组比较差异有统计学意义,药物性肝病组与自身免疫性肝病组比较差异无统计学意义;(5)乙肝组S4的LSM值与药物性肝病组比较差异无统计学意义,自身免疫性肝病组与乙肝、药物性肝病组LSM值比较差异有统计学意义。[结论]病因是Fibrotouch检测慢性肝病患者肝脏硬度时对LSM值的影响因素。不能用Fibrotouch同一标准进行纤维化分期,不同病因应制定相应的LSM分界值,以提高Fibrotouch的诊断价值。