肝脏解剖学知识在乡村医生教学中的实践与运用

中国的乙肝病毒感染率比较高，属于乙肝高发地区，所以防治乙肝一直是临床及公共卫生的重要课题之一。对工作在最基层的医务工作者——乡村医生来说，掌握肝脏的解剖学知识尤为重要，因为对肝脏专科知识了解得越多，就越有利于诊断出早期乙肝患者，从而使患者及早得到治疗。笔者作为人体解剖学教师，面对底子薄的乡村医生和解剖学知识抽象这两大难点，在进行肝脏解剖学知识教学时进行了一些实践和运用。

适用于CT薄层扫描和三维重建肝脏管道系统的灌注和铸型的建模研究

目的 :为系统研究肝脏的管道结构 ,建立适于薄层CT扫描和三维重建的肝脏标本管道系统灌注和铸型的方法 .方法 :肝门部保留完好的完整 1 4个肝脏 ,经预处理后 ,分别以含两种不同浓度的显影物质的灌注材料对各管道灌注 .灌注完好的肝脏标本经固定和铸型 ,置于模拟腹腔模具内 ,行CT薄层扫描 ,以最大密度投影法 (MIP)、表面覆盖显示法(SSD)进行肝脏管道结构的三维重建 .比较各管道的显影和三维成像情况 .结果 :肝脏标本预处理和灌注顺利 ,细小管道灌注充分 .肝脏标本CT扫描的层面管道结构清晰 ,在标本扫描的中间部位 ,门腔静脉 肝右 肝中和肝左静脉 ,左 右肝段的门静脉分支清晰可见 .三维重建各管道分支明确 ,立体感强 .结论 :肝脏管道系统灌注和铸型操作简单 ,适于肝脏薄层CT扫描和管道系统三维重建研究 ,是研究肝脏管道结构的较理想的方法 .

前入路肝切除及其改良技术的应用进展

前入路肝切除（anterior approach hepatectomy）,是指在游离肝脏前先切开肝实质直达下腔静脉（inferior vena cava,IVC）前方,最后游离肝脏周围韧带从而完成肝切除的技术。近年来,随着肝脏解剖学研究的深入、全频超声乳化吸引刀（caritational ultrasonic surgical aspirator, CUSA）等精细断肝器械的应用以及放射影像学肝脏三维重建技术的发展，前入路肝切除技术的应用范围已被大大拓宽。

原发性肝癌围术期死亡的原因分析

随着肝外科技术的不断提高,以及对肝脏解剖学及肝脏功能的深入了解,肝外科手术尤其是肝癌的外科手术技术有了长足的进展,肝癌切除被视为常规的手术,在许多二甲医院能顺利开展,但肝癌围术期的死亡率仍居高不下.

肝切除技术的研究进展

肝切除技术已成为治疗各种肝脏良性、恶性肿瘤的最主要方法。文中主要从肝脏切除范围的界定、断肝新技术及腹腔镜肝切除技术这三方面的进展进行综述,从而提高对如何更加完善肝预切除方案和肝脏外科微创化肝脏外科领域里两大研究热点的认识。