5-氟尿嘧啶、阿霉素、环磷酰胺联合化疗对乳腺癌患者血清抗氧化酶、肝脏转氨酶和心肌酶的影响分析

目的研究5-氟尿嘧啶、阿霉素、环磷酰胺联合化疗治疗乳腺癌患者的临床疗效,以及对患者血清抗氧化酶、肝脏转氨酶和心肌酶的影响。方法将我院2014年7月至2015年7月期间所收治的92例乳腺癌患者作为本次的研究对象,按照计算机表法将其平均分为研究组(n=46)和对照组(n=46),对照组应用5-氟尿嘧啶、阿霉素、环磷酰胺治疗,研究组在此基础上联合化疗治疗,对比分析两组患者的抗氧化酶水平、心肌酶活性以及肾功能、转氨酶水平。结果研究组血清CAT、GSH水平显著低于对照组,血清CK与LDH水平明显高于对照组,两组差异显著(P<0.05),统计学意义存在。两组肾功能与转氨酶水平相近,差异不显著(P>0.05),但是研究组患者UA与ALT水平显著高于对照组。结论 5-氟尿嘧啶、阿霉素、环磷酰胺联合化疗治疗乳腺癌的效果显著,能够加速体内被激活的氧化应激系统,值得应用。

普瑞巴林致肝脏转氨酶急性升高1例

药物性肝损伤(drug-inducedliverinjury,DILI)是最常见的药物不良反应之一,大型回顾性研究[1]发现,我国DILI年发生率约为每10万人23.80例,远高于西方国家报道数据。普瑞巴林是作用于γ-氨基丁酸的结构类似物,通过调节钙通道发挥镇痛作用,临床主要用于神经病理性疼痛或肌纤维痛等的治疗[2],常见不良反应有头晕、嗜睡和乏力等,鲜见DILI相关不良反应报道。本文为1例普瑞巴林致DILI的病例报道,并结合文献资料进一步分析该药致DILI的特点和转归情况,以为临床实践中普瑞巴林DILI的发现、识别与处理提供更多参考信息。

肝脏转氨酶升高对预测患者临床转归的意义

伴随人们对健康知识的普及和定期的体格检查,发现越来越多的人存在肝脏转氨酶（简称肝酶）升高和脂肪肝。这种肝酶的升高与病毒性肝炎、酗酒、服用肝毒性药物史和肝毒性物质接触史无关,而与我国近20年经济快速发展,人们生活水平显著提高,超重与肥胖相关。由于肝酶升高和脂肪肝的数量迅猛增多,因此引起人们的关注和探索。

脂肪肝 并非成人专属

8岁的儿子在学校体检中发现肝脏转氨酶指标超标,父母赶忙带他到医院儿科门诊进行复查,结果被诊断为脂肪性肝炎。父母有点懵:儿童也会得脂肪肝?原来,这孩子的父母工作繁忙,平日多由爷爷奶奶照顾。爷爷奶奶非常宠溺这个宝贝孙子,经常给他买炸鸡、薯条、可乐等食物。结果短短几年间,他的体重迅速增加。

接触化疗药物对护理人员肝功能影响的调查研究

目的 调查职业接触化疗药物及接触时间对护士肝脏转氨酶的影响 ,了解职业接触化疗药物危害性。方法 分析我院 1 92名接触化疗药物健康护理人员的肝脏转氨酶 (谷丙转氨酶、谷草转氨酶 )改变 ,将接触化疗药物的时间分为 0年、1～ 5年、6～ 1 0年、>1 0年 4组 ,其相应的人数分别是 2 2名、52名、88名、30名 ,计算出各组转氨酶活性异常的比例 ,比较各组之间的差异。结果 转氨酶活性异常的比例分别是 :0年 4 .5 %、1～ 5年 9.6 %、6～ 1 0年 2 1 .6 %、>1 0年 2 3 .3 % ,各组之间的比例有差异 (χ2 =1 3 .1 7,P <0 .0 1 ) ;总异常比率为 1 6 .7%。结论 职业接触化疗药物对护理人员肝脏转氨酶有影响 ,接触时间越长 。

“肝功能异常”是病吗? 发现肝功异常又该怎么办?

肝脏的生理功能包括蛋白质、糖类、脂类、维生素等物质的代谢,以及激素、药物等物质的转化与解毒,另外作为重要的消化器官,肝脏还参与胆汁的分泌。肝功能检测能够反映肝脏的生理功能是否异常,并对判断引起肝功能异常的病因有一定指导作用。肝功能一般通过抽血化验可以测得,主要包括丙氨酸氨基转移酶（又称谷丙转氨酶,ALT）、

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠结构紊乱与肝酶水平升高的相关性研究

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的睡眠结构紊乱及其对肝酶水平的影响。方法研究2010—2013年苏州大学附属第二医院神经内科收治的多导睡眠监测(PSG)确诊的OSAHS组和对照组的睡眠参数,且根据睡眠呼吸暂停和(或)低通气指数(AHI)将OSAHS组分为轻、中、重度三组,比较各组间肝酶及睡眠结构的变化,并将肝酶水平与睡眠结构指标进行相关性分析。结果与对照组比较,OSAHS组患者的AHI、呼吸相关微觉醒指数、最长呼吸暂停时间、睡眠时间1+2期比例及血清丙氨酸转氨酶(ATL)、天冬氨酸转氨酶(ASL)、血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)水平显著增高,最低血氧饱和度(L-SaO2)及慢波睡眠比例显著降低(均P<0.05)。OSAHS组各亚组间比较,AHI差异有统计学意义;与重度亚组比较,轻、中度亚组呼吸相关微觉醒指数、最长呼吸暂停时间、睡眠时间1+2期比例、慢波睡眠比例及血清ATL、ASL的变化均有统计学意义;与重度亚组比较,轻度亚组的血清γ-GGT显著升高(P<0.05)。偏相关分析显示,血清ALT、AST与睡眠1+2期比例呈正相关,血清ALT与慢波睡眠比例呈负相关,与呼吸睡眠微觉醒呈正相关(均P<0.05)。结论 OSAHS患者存在睡眠结构紊乱及肝脏损伤,其肝酶水平的升高与睡眠结构紊乱有关。

巧识药品不良反应

“医生，这个药为什么一定要每晚睡前吃啊!您还嘱咐我1个月后复查肝功能，是不是这药不好啊？”每当遇到患者的这种疑问，医生往往会耐心地解释，“这个药夜间服用效果最佳，之所以复查肝功能，是因为这种药物的不良反应包括对肝脏转氨酶影响，复查是对您的身体负责。”

服用利福平也要讲“技巧”

利福平在便用过程中，相对而言副作用并不多，如出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应，大多能耐受。副反应主要是使肝脏转氨酶的升高，但大部分有反应的病人是属于一过性的，即对利福平有一个适应的过程。但是，有的病人，如肝炎病人，肝功能因为某种疾病而异常的病人，可能会出现黄疸。如果转氨酶轻度升高，可以在严密观察下继续使用，并加服保肝药物。