肝脏超声造影在早期肝癌患者病灶位置诊断中的应用价值

目的分析早期肝癌患者给予肝脏超声造影检查的诊断效能。方法抽取南阳医学高等专科学校第一附属医院近3年收治的疑似早期肝癌患者90例(118个病灶),所有患者均进行增强CT检查与肝脏超声造影检查。结果肝脏超声造影检查诊断早期肝癌的灵敏度、特异度及准确率分别为96.67%、96.43%、96.61%,显著高于增强CT检查的81.11%、78.57%、80.51%,其对肝左叶病灶和肝右叶病灶的检出率分布为96.77%、98.21%,显著高于增强CT检查的82.26%与83.93%(P<0.05)。结论肝脏超声造影检查可提高早期肝癌患者的诊断准确率,提高病变部位的检出率,诊断效能较高。

肝脏超声造影对早期肝癌患者病灶位置的诊断价值

目的:探究早期肝癌患者选择肝脏超声造影对病灶位置的诊断价值。方法:回顾性分析2019年1月至2020年10月收治的早期肝癌患者120例,入院时均行肝脏超声造影、CT检查,对病灶位置及其特征、转移情况进行统计分析。结果:超声检查准确度、灵敏度及特异度分别为95.00%、96.67%、93.33%,显著高于增强CT的81.67%、85.83%、72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);超声造影动脉期、门脉期及延迟期诊断特性显著优于增强CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝癌患者诊断上选择肝脏超声造影检查,诊断率高、特异性及敏感性显著高于增强CT,能动态观察肝脏肿瘤及肝实质血流动力学变化及其血流灌注、微血管灌注全过程,能有效诊断及鉴别肝脏肿瘤。

规范化护理干预在肝脏超声造影检查中的应用价值

目的:探讨规范化护理干预在肝脏超声造影检查中的应用价值。方法:选取2018年6月~2022年6月时间段在长春市人民医院电诊科实施肝脏超声造影检查的100例患者为研究主体,将其通过随机数字表法分至2组中,即对照组与观察组,两组分别50例,并分别实施常规护理干预及规范化护理干预,将2组患者心理状态、超声造影及相关疾病知识掌握情况及满意度调查结果进行综合对比。结果:护理干预后,观察组心理状态评分要优于对照组(P<0.05),超声造影及相关疾病知识掌握要优于对照组(P<0.05),满意度评分要优于对照组(P<0.05)。结论:肝脏超声造影检查中实施规范化护理干预不仅可以改善患者心理状态,还能提高其对超声造影及相关知识的掌握程度,患者满意度高。

肝脏超声造影和增强CT检查对早期肝癌患者的诊断价值

目的:分析肝脏超声造影和增强CT诊断早期肝癌的效果。方法:选取2020年10月—2023年1月贵州神安顺市人民医院诊治的疑似肝癌患者62例作为研究对象,对其进行肝脏超声造影和增强CT诊断,以病理诊断结果为“金标准”,比较两种诊断方式的诊断效能,记录不同性质的肝脏肿瘤超声造影时相变化时间。结果:病理学诊断结果显示,62例疑似患者中,良性病变和恶性病变患者分别为16例和46例;超声造影灵敏度、特异度、准确度高于增强CT,差异有统计学意义(P<0.05);良性患者始增时间短于恶性患者,达峰时间、减退时间长于恶性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上对早期肝癌患者实施诊断时,应用肝脏超声造影的诊断效能更高,良性肝脏肿瘤患者超声造影时相变化更显著,为临床治疗提供可靠的指导依据。

基于临床资料、超声造影LI-RADS联合异常凝血酶原的肝癌微血管侵犯列线图模型的构建及验证

目的基于临床资料、超声造影肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)联合异常凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ)的肝癌微血管侵犯(MVI)列线图模型的构建,并对所构建的列线图模型进行验证。方法选取2019年1月至2023年12月该院收治的312例肝癌患者作为研究对象,按照2∶1分为建模集组(208例)和验证集组(104例)。以单因素和多因素Logistic回归分析肝癌MVI的影响因素,采用R3.6.1软件绘制肝癌MVI预测列线图模型;以预测风险能力指数(C-index)、校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线评价列线图模型的预测能力,以决策曲线评价列线图模型的临床效用。结果建模集组与验证集组MVI发生率分别为32.21%(67/208)、27.88%(29/104),建模集组与验证集组年龄、性别、体质量指数等基线资料及MVI发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,建模集组中MVI组中国肝癌分期为Ⅱ~Ⅲ期患者占比及甲胎蛋白水平均高于无MVI组,差异均有统计学意义(P<0.05);建模集组中MVI组肿瘤最大径大于无MVI组,LI-RADS分级为5级患者占比及PIVKA-Ⅱ水平均高于无MVI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,甲胎蛋白水平升高、肿瘤最大径增大、LI-RADS分级为5级患者占比较高、PIVKA-Ⅱ水平升高均为肝癌MVI的独立危险因素(P<0.05)。预测肝癌MVI的列线图模型的C-index为0.936(95%CI:0.894~0.965),区分度良好。Bootstrap内部验证和外部验证结果显示,列线图模型在建模集和验证集中的一致性指数分别为0.859、0.840。ROC曲线分析结果显示,列线图模型预测肝癌MVI的AUC为0.936,高于单独的甲胎蛋白(0.839)、肿瘤最大径(0.792)、LI-RADS分级(0.705)、PIVKA-Ⅱ(0.813)。决策曲线分析结果显示,当建模集高风险阈值为0.00~0.93、验证集高风险阈值为0.00~0.78时该列线图模型具有较好的临床净收益。结论甲胎蛋白、肿瘤最大径、LI-RADS分级和PIVKA-Ⅱ与肝癌MVI均有关,均可作为肝癌MVI的联合预测因子,可提高术前诊断肝癌MVI的效能,为临床肝癌的诊断和治疗提供客观准确的决策支持。

超声造影在肝脏占位性病变中的诊断价值

目的:探讨超声造影技术在不同性质肝脏占位性病变中的诊断价值。方法:2015年11月至2017年12月我科诊断的肝脏占位性病变患者65例,均进行常规超声和超声造影两种检查结果对比分析,与穿刺活检、手术后的病理结果作为评判标准。结果:对65例肝脏占位性病变患者进行超声造影检查,观察超声造影增强时相和增强类型,与病理结果对照,超声造影诊断的敏感性为96.8%、特异度为90.0%、准确性为92.9%,明显优于常规超声的65.6%、54.7%、58.8%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声造影在肝脏局灶性病变的良、恶性鉴别诊断中具有较高的应用价值,与常规超声检测对比,能明显提高肝实质占位性病变的良恶性的诊断率。

肝脏特异性造影剂在MR中的探讨

目的 :探讨肝脏特异性造影剂 (Ferider)在MR增强扫描中的应用价值及安全性。材料与方法 :对 2 4例CT或B超怀疑肝脏占位的患者进行Feriex增强前、后的MRT2 WI对比扫描 ,测量增强前后的肝脏、病灶、腰大肌及背景噪声的信号强度 ;计算出肝脏及病灶增强前、后的信号强度变化百分比 ;观察患者的生命体征变化及过敏反应情况。结果 :经Feriex增强后正常肝脏的信号强度明显下降 ,恶性病变的信号强度变化不明显 ,因此使病灶显示更清晰 ;良性病变的信号强度呈不同程度的下降 ,且下降程度低于正常肝脏组织 ,从而鉴别良、恶性病变。 2 4例患者无 1例发生过敏反应。结论 :Feriex作为一种新型的肝脏阴性造影剂 ,对肝脏的特异性强 ,敏感性高 ,对肝脏的良、恶性病变的鉴别有重要意义 ,使用安全可靠。

实时肝脏超声造影过程中的护理配合

肝脏各种占位的生长均有其血流动力学规律以及供血与灌注的特征[1]。近年来,随着超声造影剂和造影成像技术等方面的不断进步,特别是新型第2代造影剂注射用六氟化硫微泡[2]（Sono Vue声诺维）在临床的广泛应用,为肝脏占位性病灶的鉴别诊断提供了新方法。肝脏超声造影的成功与护理工作的密切配合是分不开的,它保证了造影的顺利进行、造影剂的良好显影,对诊断起着重要的作用。

肝脏超声造影在原发性肝癌术后肝内肿瘤复发的诊断分析

目的:探讨肝脏超声造影在原发性肝癌术后肝内肿瘤复发的诊断价值。方法:选取我院收治2015年1月-2016年5月收治的65例原发性肝癌术后肝内肿瘤复发患者作为研究对象,所有患者均予以超声造影、彩色多普勒超声以及CT增强扫描检查,对比三种方法诊断原发性肝癌术后肝内肿瘤复发的价值。结果:超声造影检查复发转移病灶检出率明显高于彩色多普勒、CT增强扫描(P<0.05);超声造影检查微小病灶检出率明显高于CT增强扫描(P<0.05)。结论:肝脏超声造影在原发性肝癌术后肝内肿瘤复发的诊断价值高,值得推广。

肝癌介入治疗中多层螺旋CT肝脏兼容性血管造影的应用价值

目的:研究肝癌介入治疗中多层螺旋CT(MSCT)肝脏兼容性血管造影的临床应用价值,为后期治疗提供依据。方法:选取本院收治的100例肝癌患者,将患者肝动脉数字减影血管造影(DSA)检查结果作为检验的主要依据,对比分析MSCT肝脏兼容性血管造影的检验结果。结果:肝动脉数字减影血管造影结果与MSCT肝脏兼容性血管造影结果在肝动脉或腹腔动脉分支起源走行和变异剖检结果、肿瘤血管改变结果、肝癌供血动脉改变结果的符合率可达100%。结论:肝癌介入治疗中采用MSCT肝脏兼容性血管造影具有极大的临床应用价值,能够为后期治疗通过依据。

双氧水肝脏声学造影对肝脏疾病诊断价值的探讨

本文报道应用双氧水肝脏造影诊断肝占位、尤其对肝血管瘤的价值做了讨论。由于造影剂可进入肝血管瘤体内使瘤体回声明显增强,对诊断有极其重要的价值。肝癌造影后因微氧气泡不进入瘤体故声象图无变化。可与肝血管瘤相鉴别。肝造影有利于观察病变大小,帮助肝内管道系统的鉴别,测量直肠——门静脉循环时间等,对不良反应本文做了深入研究,克服了双氧水对肠粘膜刺激的副作用。

肝脏超声造影临床应用中的护理配合

超声造影又称对比增强造影,是超声影像诊断学领域的一个新里程碑,尤其是第二代超声微泡造影剂SonoVue（声诺维）2001年投入临床使用以来,超声造影在鉴别肝脏占位性病变性质上已得到了广泛应用,从而提高了超声对肝脏疾病诊断的敏感性和特异性[1]。肝脏超声造影的成功与护理工作的密切配合是分不开的,它保证了造影的顺利进行、造影剂的良好显影,对协助诊断起着重要的作用。

结构—过程—结果模式联合健康教育在肝脏超声造影患者中的应用

目的 探讨结构—过程—结果(SPO)模式联合健康教育在行肝脏超声造影患者中的应用效果。方法 选取2019年7月至2020年10月在中山大学附属中山医院超声影像科行肝脏超声造影的98例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组患者予以健康教育干预,观察组患者在对照组护理方法的基础上结合SPO模式进行干预。比较2组的影像质量、患者的护理配合度、疾病知识掌握情况、简明心理状态量表(BPOMS)评分及不良反应发生情况。结果 观察组的影像质量总优良率高于对照组(P<0.05),患者护理配合度明显高于对照组(P<0.05),患者对超声造影和疾病知识的总掌握率高于对照组(P<0.05),紧张、生气、疲劳、抑郁、活力、困惑评分均优于对照组(P均<0.05)。2组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 SPO模式联合健康教育可以提高行肝脏超声造影患者的造影影像质量、护理配合度及对疾病知识的掌握程度,且有助于改善其心理状态。

护理干预在75例肝脏超声造影检查中的临床价值分析

目的:探讨护理干预在肝脏超声造影检查中的应用价值。方法:选取75例行肝脏超声造影检查的患者作为研究对象,对所有患者行临床护理干预,分析其造影结果,统计患者并发症、不良反应发生情况及满意度。结果:本组75例患者均顺利完成超声造影,结果提示转移性肝癌24例,血管瘤22例,原发性肝癌14例,非均匀性脂肪肝9例,肝脓疡3例,肝局灶性结节增生2例,炎性假瘤1例;超声造影期间及造影后患者均未发生超声造影不良反应及并发症;患者对护理服务的满意度为94.7%。结论:患者肝脏超声造影检查时配合有效的护理干预是造影检查顺利开展的有效保证。

50例肝脏超声造影的配合

超声造影（ultrasonic contrast）是在常规超声检查的基础上，通过静脉注射超声造影剂增强人体的血流信号，实时动态地观察组织的微血管灌注信息，以提高病变的检出率并对病变的性质（良、恶性）进行鉴别。它能提供比普通超声及彩色多普勒超声更丰富、更明确的诊断信息，是目前最先进的超声成像技术，

肝脏超声造影30例临床护理

超声造影是指利用造影剂使后散射回声增强,明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术。在诊断肝脏局灶性病变中,超声造影技术安全、可靠,对于鉴别肝脏良恶性质的占位性病变比较明确,能清楚显示微细血管和组织的血流灌注，增加图像的对比分辨率。

肝脏超声造影成像在肝癌患者早期诊断病灶位置以及转移中的应用

目的探讨肝脏超声造影成形对肝癌患者早期诊断病灶位置及转移的应用价值。方法纳入125例有肝癌手术史并来我院门诊检查的患者。患者均进行CEUS和CT检查,对比患者术后病理学结果,分析两种检测方法对患者病灶位置、特征以及肝癌转移的诊断效能。结果所有患者术后经病理学检查共有病灶216个,其中恶性肿瘤病灶162个(75.0%),良性肿瘤病灶54个(25.0%)。两种检测方法对良恶性肿瘤病灶检出率对比差异有统计学意义(P<0.05)。两种检测方法特异度和阳性预测值对比差异无统计学意义(P>0.05);CEUS灵敏度、阴性预测值以及准确度均高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。病灶直径<1 cm的患者CEUS检出率明显高于CT检出率,差异有统计学意义(P<0.05);病灶直径≥1 cm的患者两种检测方法检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论CEUS对早期肝癌的诊断灵敏度、阴性预测值和准确度较高,尤其对于直径较小的病灶检出率更好。

肝脏特异性造影剂菲立磁在肝脏占位性病变诊断中的序列优化

目的 :探讨肝脏特异性造影剂菲立磁在肝脏占位性病变诊断中的序列选择。方法 :对 3 5例肝局灶性病变患者于增强前、增强后 3 0 min、3 h、6h分别进行 T2 W-TSE序列、压脂的 T2 W-TSE及 FL ASH-T1 W、FL ASH T2 *序列扫描。以横轴位为主要扫描方位 ,测量增强前、后肝脏实质、病灶、背景的信号强度。计算增强前、后各序列病灶 -肝脏对比信噪比(CNR)。并对各序列增强前、后各时间段的 CNR值及增强后各序列的 CNR值进行统计学分析。结果 :增强后 3 0 min、3 h、6h各序列的 CNR值之间无显著性差异 ,分别与增强前相比均有显著性差异。增强后 FLASH T2 *的 CNR最大 ,与 T2 W-TSE、压脂的 T2 W-TSE、FLASH-T1 W序列相比其 CNR值有显著性差异。 T2 W-TSE、压脂的 T2 W-TSE分别与FLASH-T1 W序列相比其 CNR值均有显著性差异 ,T2 W-TSE与压脂的 T2 W-TSE之间无显著性差异。FLASH T2 *显示病灶大小、边界清楚 ,解剖结构显示好。结论 :菲立磁肝脏增强可提高病灶 -肝脏的 CNR值 ,其中以 FLASH T2 *序列提供 CNR值最大 ,病变显示清楚 ,有利于病变检出率的提高 ,是一种值得推荐的扫描序列。