血清HCV-RNA、抗-HCV抗体及肝脏酶谱联合诊断治疗丙型肝炎的临床意义

目的评价血清HCV-RNA、抗-HCV抗体和肝脏酶谱检测在丙型肝炎诊断及治疗中的临床应用价值。方法检测150例疑似丙型肝炎患者血清中HCV-RNA水平、抗-HCV抗体滴度,以及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)水平。对照组为本院体检中心30例健康体检者。HCV-RNA定量采用实时荧光定量PCR检测,抗-HCV抗体采用化学发光微粒子免疫检测法检测,ALT、AST、γ-GT采用酶速率法检测。结果 150例丙型肝炎患者血清中,同时检测HCVRNA定量和抗-HCV抗体滴度均为阳性的为80.7%,HCV-RNA定量与抗-HCV抗体滴度无显著相关性(P>0.05),ALT,AST,γ-GT水平与HCV-RNA水平有显著相关性(P<0.05)。结论同时检测HCV-RNA定量、抗-HCV抗体滴度可提高丙型肝炎的检出率,检测肝脏酶谱可一定程度评估肝脏受损状况,为丙型肝炎诊断治疗及疗效观察提供临床价值。

201例肝病患者血清肝脏酶谱测定的应用评价

目的了解肝病患者血清肝脏酶谱酶活性的改变情况。方法测定201例肝病患者血清肝脏酶谱酶活性,并与98例非肝病患者肝脏酶谱结果进行对比分析。结果201例肝病患者血清肝脏酶谱均有不同程度的增高,4项酶活性均高于非肝病患者,其中急性肝炎各种酶显著增高,以天门冬氨酸氨基转移酶(AST)最为显著,最高者达2 915 U/L,与非肝病患者差异有统计学意义(P<0.01);慢性肝炎各种酶亦有不同程度的增高,但差异无统计学意义;肝硬化组以碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)增高较为显著,差异有统计学意义(P<0.05),其余2项无明显差异;肝癌患者ALP、GGT增高极为显著,差异有统计学意义(P<0.01),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST升高不明显;酒精性肝炎时,以GGT升高较突出,差异有统计学意义(P<0.01),ALT、AST均有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05),而ALP无显著性差异。其他肝病组各酶系升高程度不一,AST、GGT、ALP差异也有统计学意义(P<0.05),而AST仅轻度升高。结论肝病患者定期进行肝脏酶谱的检测和结果分析对肝病的诊疗有广泛的应用价值。

慢性肾衰患者肝脏酶谱变化与肝肾同源的临床研究

肝肾同源论是中医学体系中五脏相关理论之一，它揭示了同属于下焦的肝肾两脏生理、病理上存在着相互滋生、相互影响的密切关系。目前对肝肾同源的相关机制尚缺乏系统而深入的研究。本文就慢性肾功能衰竭（CRF）患者肝脏血清酶谱变化的规律，探讨肝肾二者共同发病规律、相互作用的研究，揭示肝肾同源的实质内涵。

肝脏酶谱在肝病诊断中的临床应用

目的:探讨肝脏酶谱各项指标与肝脏疾病的关系。方法:通过对肝病患者与正常人群的ALT、AST、ALP、γ-GT四种酶活性的检测,观察各项指标与肝脏分型的关系。结果:各种不同情况下肝脏疾病均对肝脏酶谱产生影响,四种酶活性均出现不同程度的升高。经统计学分析,肝脏疾病时4项酶活性均高于对照组。结论:ALT、AST、ALP、γ-GT四种酶是肝脏酶谱的主要代表性数据,可以准确反映肝脏的病变程度,其检测数据在临床上具有非常重要的应用价值。

丹参对大鼠烫伤早期肝脏酶谱的影响

目的:观察大鼠严重烫伤早期血清肝脏酶谱[丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH)]的动态变化及丹参的影响作用。方法:建立30%Ⅲ度烫伤模型,88只Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组,8只)、平衡液复苏组(B组,40只)和丹参治疗组(C组,40只)。B、C两组烫伤后立即按Parkland公式腹腔注射平衡液120ml/kg体重,C组在同样治疗的基础上腹腔注射丹参注射液3ml/kg,B、C两组分别于伤后3,6,12,24,48h检测血清ALT、AST、LDH的含量。结果:与对照组相比较,复苏组血清ALT、AST、LDH的含量在伤后3h明显高于对照组,12h达高峰,伤后48h仍保持在较高水平;丹参治疗组在各相应时相点与对应的复苏组比较,两者的变化趋势基本一致,但血清ALT、AST、LDH水平均低于复苏组,伤后3h起显著低于复苏组。结论:大鼠严重烫伤早期存在肝功能损伤。丹参对烧伤早期肝损伤有保护作用。

肝脏酶谱检测在诊断肝病中的应用及其临床意义

目的探讨肝病患者血清中肝脏酶谱酶活性单位变化的临床特点及其对诊断该病的临床意义。方法选择2007年1月至2010年12月收治的200例肝病患者为观察组,另外选取同期84例健康体检者为对照组,观察比较两组样本血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰氨基转移酶(γ-GT)和5'-核苷酸酶(5'-NT)的水平表达及其与肝病之间的关系。结果观察组各种肝病患者血清中的这5种酶均高于对照组,其中急性肝炎、肝硬化、原发性肝癌以及部分其他肝病患者的这5种酶活性单位均显著高于对照组(P<0.05),慢性肝炎和酒精性肝炎略高于对照组。结论肝病患者血清中肝脏酶谱的表达水平与其肝病类型有一定的相关性,可以根据血清中肝脏酶谱水平的变化来判断患者是否有肝功能损害。

肝脏酶谱对肝病类型及预后的临床诊断价值研究

我院收治的80例各类肝病患者作为研究的对象,设为观察组,另外选取同期在我院进行体检的健康人员80例作为对照组,对比两组人员血清中肝脏酶谱酶中ALP、GGT、ALT、AST的水平表达与肝病之间的关系。观察组的各种类型的肝疾病患者的肝脏酶谱均有所增加。其中急性肝炎患者的4种酶活性明显高于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05);而慢性肝炎患者的4种酶活性与对照组患者差异不明显,无统计学意义(P>0.05);酒精性肝炎患者GGT、ALT、AST的活性明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。肝病患者均有不同程度的肝脏酶谱酶的活性变化,肝脏酶谱酶的活性测定对肝病类型的诊断及预后具有重要的临床价值。

肝脏酶谱对肝病类型及预后的临床诊断价值研究

目的 探讨肝脏酶谱对肝病类型及预后的临床诊断价值。方法选择2013年5月~2016年5月收治的肝病患者及健康体检者共计220例作为研究对象,其中急性乙肝患者43例、慢性乙肝患者51例,乙肝肝硬化患者49例、乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌患者32例、健康体检者45例。对其资料进行回顾性分析,比较五组患者肝脏酶谱水平,包括丙氨酸转氨酶(alanine amino transferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate amino transferase,AST)、谷氨酰转肽酶(glutamyl transpeptadase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、甲胎蛋白(α-fetoprotei,AFP),并使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)对检测结果进行评价。结果五组血清ALT、AST、GGT、ALP、AFP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中急性乙肝组ALT、AST、GGT、ALP显著高于其余四组(P<0.05),肝硬化组与肝癌组ALT、AST、GGT显著高于慢性乙肝组(P<0.05),肝癌组AST、GGT、ALP、AFP水平显著高于肝硬化组(P<0.05)。当以血清肝脏酶谱联合预测急性乙肝时,ROC曲线下面积为0.992;预测慢性乙肝时,ROC曲线下面积为0.920;预测肝硬化时,ROC曲线下面积为0.659;预测肝癌时,ROC曲线下面积为0.627。采用COX比例风险回归模型分析肝脏酶谱与肝癌患者生存时间的关系,结果显示ALP水平是影响肝癌患者生存时间的预后相关因素。结论通过检测肝脏酶谱水平有助于对不同类型肝脏疾病进行鉴别诊断,且ALP可以用于肝癌患者预后的评估。

TBA、ADA、PA与肝脏酶谱

目的探讨总胆汁酸、腺苷脱胺酶和前白蛋白在肝炎患者诊断和治疗中的意义。方法使用日立7170全自动生化分析仪对88例肝功能正常的健康人及151例临床以2000年西安会议肝炎诊断标准明确诊断的病例,同时检测了血清TBA、ADA、PA、ALT、AST、r-GT、ALP、CHE、LAP,对检测结果进行统计学分析。结果 TBA、ADA、PA在不同类型肝炎患者血清中都有改变。结论血清TBA、ADA和PA对诊断各类肝炎具有较高应用价值。

血清HCV-RNA、抗-HCV抗体及肝脏酶谱诊断丙型肝炎临床分析

目的:探析丙型肝炎采用肝脏酶谱、抗-HCV抗体以及血清HCV-RNA诊断的临床效果。方法:选择2014年9月至2016年7月河源市人民医院收治的丙型肝炎患者132例作为观察组,选择同期来本院体检的健康者60例为对照组,分别检测两组的γ-GT、AST、ALT、抗-HCV抗体滴度以及HCV-RNA水平,并对两组的检测结果进行比较分析。结果:在观察组132例患者中,同时检测抗HCV抗体滴度和HCV-RNA定量诊断的阳性率为81.06%(107/132),说明抗-HCV抗体滴度和HCV-RNA定量不存在明显相关性(P>0.05);而HCV-RNA水平与γ-GT、AST以及ALT水平则存在明显的相关性(P<0.05);观察组与对照组的ALT、AST以及γ-GT水平比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:临床上在诊断丙型肝炎时,同时检测抗-HCV抗体滴度和HCV-RNA定量能够显著提高检出率。肝脏酶谱的检测,可对肝脏受损状况进行评估,为治疗和判断预后提供有效依据。

肝脏酶谱诊断肝病在临床的应用

目的探讨肝脏酶谱在诊断肝病中的应用价值。方法对270例不同肝病患者进行血清肝脏酶谱酶活性的鉴定,并将其与108例非肝病患者的肝脏酶谱进行分析,观察不同肝病患者的肝脏酶谱与非肝病患者有无明显区别。结果肝病患者的血清肝脏酶谱均出现增高,不同疾病的肝脏酶谱增高幅度不同,与非肝脏疾病的患者相比,差异无统计学意义,其中,急性肝炎的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)为(356.28±162.54)U/L,肝硬化碱性磷酸酶(ALP)和谷酰转肽酶(GGT)分别为(87.38±90.46)U/L和(109.21±73.64)U/L,肝癌的ALP和GGT分别为(110.24±109.41)U/L和(138.44±46.26)U/L,乙醇性肝炎GGT、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和AST分别为(157.35±68.38)U/L、(89.34±59.52)U/L和(78.66±61.64)U/L,其他肝病的ALP及GGT和ALP与非肝病患者相比,差异有统计学意义。结论肝脏酶谱在肝病的临床诊断和治疗中有很大的临床应用价值。

肝胆疾病患者血清肝酶谱变化及分析

肝脏在病理情况下其酶含量会发生变化,并反映在血清酶浓度的变化上,临床上根据其酶活性的改变来了解病变性质、程度,作出诊断和预后判断[1]。由于肝、胆疾病时其酶水平的变化并非其所特有,因此仅靠单一酶活性的改变对肝胆疾病进行诊断是非常困难的,我们实验室选择了最常用的几种血清酶指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、