原发性肝腺鳞癌的影像表现

腺鳞癌（ adenosquamous cell carcinoma ，ASC）是一种起源于上皮组织的恶性肿瘤，可发生于肺、胃、结肠、胆囊、胰腺、膀胱及子宫等部位，发生于肝脏的ASC多为转移性肿瘤，原发于肝脏的ASC罕见［1-4］。因此，对本病的影像表现认识有限，诊断困难。笔者回顾性分析4例经手术病理证实的原发性肝脏ASC患者术前及术后影像资料，旨在提高对本病的认识及诊断水平。

肝原发性腺鳞癌6例临床与病理学观察

目的分析肝原发性腺鳞癌(ASC)患者临床和组织病理学特征。方法回顾性分析6例肝ASC患者的临床资料,采取肝叶切除或/和经动脉化疗栓塞治疗,采用SP法检测蛋白表达。结果在6例患者中,男性2例,女性4例;年龄为54~75岁,平均年龄为(63.0±8.3)岁;临床均以腹痛为首发表现,影像学检查发现肝内占位性病变;肿瘤组织肉眼观呈灰白色、实性,边界较清晰;镜下见瘤细胞呈巢状或腺管状;6例肝组织腺癌区域均表达CK7、CK19、cam5.2和Ki-67,4例表达CEA,3例表达CK20,2例表达CDX-2,1例表达MUC-1;鳞癌区域均表达p40、p63和CK5/6,4例弱阳性表达CK19,3例弱阳性表达EMA;术后平均生存6个月。结论肝原发性腺鳞癌主要依靠病理学检查诊断,其恶性程度较高,患者生存期短。

原发性肝腺鳞癌一例

患者女,农民,73岁,因＂厌食1年＂于2014年7月4号入院,患者1年前无明显诱因出现厌食,伴全身乏力,无腹痛腹胀,无恶心呕吐,否认肝炎病史.入院查体：神志清,生命体征无异常,体温37℃,全身皮肤巩膜无黄染,腹软,肝脾肋下未触及,右上腹压痛,无反跳 不均匀强化痛,心肺未见异常.实验室检查：血常规：红细胞：3.5×10^（12）/L,血小板148×10^9/L,白细胞16.74×10^9/L,血红蛋白102 g/L,中性粒细胞百分数0.871.

原发性结肠肝曲腺鳞癌一例报道

病人：男性，56岁，因“阵发性右下腹痛3周伴排便习惯改变2周”入院。体检：神清，精神可，浅表淋巴结未触及肿大。心肺无殊。腹平软，未见肠型、蠕动波，全腹无压痛、反跳痛，未及肿块，肠鸣音正常。肠镜；进镜88cm见一突入肠腔内肿物，表面高低不平，约绕肠腔一周，质硬，触之易出血，镜身不易通过。病理检查报告：右半结肠高一中分化鳞状细胞癌。上腹部增强CT：结肠肝曲处见肠腔狭窄，肠壁明显增厚，并形成软组织肿块影，密度欠均匀，病变突破肠壁，

肝内胆管腺鳞癌1例报道并文献复习

肝内胆管腺鳞癌(adenosquamous carcinoma,ASC)是一种极为罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,同时包含有鳞癌和腺癌2种成分。根据胆管癌(cholan?giocarcinoma,CCA)的解剖性起源,其可以分为肝内胆管癌(intrahepatic type,ICC)、肝门周围型(peri?hilar type,pCCA)和远端型(distal type,dCCA),分别占胆管癌的5%~10%,60%~70%和20%~30%,而早期有学者研究发现肝内胆管腺鳞癌的发病率仅占肝内胆管癌的2%~3%。由于此类疾病罕见,大多数关于肝内胆管腺鳞癌研究都是小样本或单个病例报道,因此,目前该病的临床表现、影像学特点、病理特征、诊断及预后等都尚不明确,不仅诊断困难,而且也没有建立相应的治疗策略。然而,与普通的胆管癌相比,该病的侵袭性更强,预后更差。在这里,我们报告一例2021年在我院确诊的晚期并发肾上腺转移的肝内胆管腺鳞癌的病例,并继傅佳琦等人回顾2018年以前,与本病相关文献进行的整理、分析之后,复习2019年至今国内外报道的4例新发病例,进行分析、总结,为临床工作者提供参考。