探讨整体护理干预对肝衰竭患者心理状态和生存质量的影响

探讨整体护理干预对肝衰竭患者心理状态和生存质量的影响。方法 2020年6月-2023年11月期间,纳入80例肝衰竭患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,整体护理干预纳入观察组。比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、生存质量、满意度。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论:整体护理干预用于肝衰竭临床护理效果确切。

肝衰竭患者肝功能评估与支持治疗

肝衰竭是由多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹腔积液等为主要表现的临床综合征。目前,国内外已多次颁布肝衰竭诊治指南,肝衰竭的诊疗原则已趋于统一,但是对肝衰竭患者肝功能的评估尚未形成统一标准。目前,肝移植是治疗肝衰竭唯一有效的手段,但由于肝源的匮乏,导致了肝衰竭患者不能得到及时的治疗。

核苷类药物对乙型肝炎相关慢性肝衰竭患者IL-18、NO水平及生化指标的影响

肝脏属于免疫分化的关键场所,一些刺激因子异常激活T细胞,则会分泌各种细胞因子作为其它细胞刺激因素,进而激活不同机制造成肝脏损伤,一般情况下,此类病理性肝损伤被称为免疫性肝损伤。

戊型肝炎相关肝衰竭患者新型诊断模型的构建

【据《J Viral Hepatitis》2019年7月报道】题:戊型肝炎相关肝衰竭患者新型诊断模型的构建(作者Wu J等)HEV感染可引起急慢性病毒性肝炎、急性或慢加急性肝衰竭(ALF/ACLF)。尽管戊型肝炎具有无症状和自限性等特点,但是急性重症戊型肝炎发展成为ALF和ACLF时常发生。建立戊型肝炎相关肝衰竭患者不同阶段的诊断模型对指导临床具有重要意义。来自浙江大学医学院第一附属医院传染病诊治国家重点实验室的吴健等对中国大陆地区多中心350例戊型肝炎肝衰竭(HEV-LF)患者进行回顾性研究,构建了HEV-LF诊断模型。该模型与HEV-LF患者的病死率和ICU住院时间呈正相关。HEV-LF模型诊断HEV-ALF患者F1~3期能力明显高于CLIF-C-ACLF和iMELD经典评分模型。为了提高临床对该模型的实际操作性,该研究同时构建了可视化的列线图。

ICU重症肝衰竭患者DPMAS治疗的护理

目的分析ICU重症肝衰竭患者DPMAS治疗的护理措施。方法选取我科收治的19例采用DPMAS治疗的ICU重症肝衰竭患者作为研究对象,例数选取时间为2017年4月至2019年4月。对19例DPMAS治疗的ICU重症肝衰竭患者血浆分离后均实施树脂血液灌流器联合离子交换树脂治疗,对所有患者进行优质护理,并分析患者的肝功能指标、护理满意度。结果在进行优质护理后,DPMAS治疗的ICU重症肝衰竭患者的肝功能指标得到明显改善,护理满意度达到94.70%。结论对ICU重症肝衰竭患者,进行DPMAS治疗后实施优质护理可以改善患者的肝功能指标,提高患者的护理满意度。

肝细胞来源外泌体可能成为慢加急性肝衰竭患者肝再生和预后评估的生物标志物

【据Hepatology International 2021年8月报道】题:肝细胞来源外泌体可能成为慢加急性肝衰竭患者肝再生和预后评估的生物标志物(作者Jiao Y等)慢加急性肝衰竭(ACLF)患者虽然肝损伤严重,但是部分患者仍可以通过肝脏再生得以存活,因此ACLF患者的肝再生评估尤为重要。外泌体兼具肝脏活组织检查的特异性和外周血检测的非侵袭性的优点,可能是肝脏疾病潜在的生物标志物。本研究旨在建立ACLF肝再生的外泌体表达谱模型,探讨其在肝衰竭患者肝再生及预后评估中的作用。

整体护理对乙型肝炎肝衰竭患者抗病毒治疗的重要意义

目的探讨整体护理在乙型肝炎肝衰竭患者抗病毒治疗中的重要意义。方法选取我院乙型肝炎肝衰竭进行抗病毒治疗患者70例作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,对照组患者进行常规护理,研究组患者给予整体护理。对比两组患者的治疗依从性、患者满意度与抗病毒知识评分。结果所有患者的抗病毒知识评分都得到明显提高,研究组患者的治疗依从性与患者满意度明显高于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论对乙型肝炎肝衰竭患者给予整体护理,能够有效提高患者抗病毒治疗的依从性与患者满意度,值得进行推广应用。

线粒体功能障碍控制急慢性肝衰竭患者白细胞的免疫代谢

急慢性肝功能衰竭(ACLF)患者表现出全身性炎性反应,伴循环小分子代谢产物水平升高。为了研究这些改变是否反映了细胞能量输出不足,研究人员评估了急性失代偿(AD)肝硬化(伴或不伴ACLF)患者外周白细胞的线粒体形态和中枢代谢途径,重点是三羧酸(TCA)循环。该研究采集了包括来自AD肝硬化患者(108例无ACLF和128例有ACLF)和41名健康人的样本。

江西九江地区肝衰竭患者的病因与转归分析

肝衰竭是由肝细胞大量坏死引起的临床综合征,病死率高。不同病因导致的肝衰竭发病机制及转归不同。现就我院496例急性肝衰竭（ALF）、亚急性肝衰竭（subacuteliver failure,SALF）和慢性肝衰竭（chronic liver failure,CLF）患者病因及相关资料进行回顾性总结,现报道如下。1材料与方法1．1研究对象收集我院2012年1月～2015年6月住院的肝衰竭患者496例作为研究对象。

集束化管理在双重血浆分子吸附+半量血浆置换人工肝治疗肝衰竭患者中的应用

分析集束化人工肝管理小组在肝衰竭患者中的应用效果。方法 选取2020年8月-2022年2月在我院行双重血浆分子吸附+半量血浆置换人工肝治疗的60例肝衰竭患者,随机分为观察组和对照组各30例,常规护理为对照组,实施集束化管理为实验组。结果 实验组的患者发生人工肝不良反应低于对照组(P<0.05),实验组的患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对接受双重血浆分子吸附+半量血浆置换人工肝治疗肝衰竭的患者,采用集束化管理,可以明显降低人工肝相关并发症的发生率并提高患者的满意度,提升护理质量。

六字诀呼吸操对肝衰竭患者康复的影响

目的:探讨六字诀呼吸操对肝衰竭患者康复的效果。方法:采用前瞻性对照研究,将纳入研究的100例肝衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者住院期间按常规专科护理,观察组在常规护理的基础上进行六字诀呼吸操训练,训练时间2周,1次/d,15min/次;训练前后评价指标:6min步行距离、自理能力评分和发生肺部感染人数。结果:训练后观察组患者的6MWD平均延长49.47±5.854m,对照组患者的6MWD平均延长44.97±6.316m。训练后观察组患者的6MWD延长幅度与对照组相比较大,两者间的差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的自理能力评分较训练前提高11.83±1.010,对照组患者自理能力评分较训练前提高11.39±0.464,两组患者训练前后自理能力差异有统计学意义(P<0.01)。结论:六字诀呼吸操能够增加患者活动耐力,提高患者的生活自理能力,预防肺部感染的发生。

血浆置换治疗对乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者疗效及预后的影响

针对乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者治疗中血浆置换的疗效以及对预后产生的影响进行分析研究。方法:收集2019年6月至2020年12月在我科住院的60例乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者60例,作为本次的研究对象,将其分为对照组和观察组,对照组采用内科综合治疗,观察组采用血浆置换治疗。针对患者的治疗效果、预后、实验室指标、不良反应等指标进行对比分析。结果:观察组患者的治疗有效率为60.00%,对照组患者的为33.3%,经比较,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者的存活率为83.3%,对照组的为70.00%,经比较,P>0.05,无统计学意义。血浆置换治疗中患者产生的不良反应对症处理后得到好转,无严重不良反应发生。观察组患者治疗前后MELD 评分、TBiL、ALT、AST、PTA、INR比较,P<0.05,具有统计学意义。结论:在乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者的治疗中,实施血浆置换治疗,可以帮助提升患者的治疗效果,产生的副作用小,可以改善患者的各项指标,整体效果较好,值得推广。

配偶干预对肝衰竭晚期住院患者生命体征和生活质量的影响

目的探讨患者配偶干预在肝衰竭晚期住院患者护理配合中的应用研究。方法将82例确诊的肝衰竭晚期住院患者配偶随机分为对照组和试验组,对照组采用传统护理方法和常规性健康宣教;试验组除实行常规方法外,增加采用由参加工作10年以上护理人员对其进行生命体征测量护理配合、常见症状观察内容、营养知识及饮食指导、基础护理配合等方面培训,同时得到患者及其配偶的配合支持,培训结束后,组织患者配偶对以上培训内容进行书面试卷考核评价,同时应用SF-36生活质量调查表对患者从生理健康总评及精神健康总评两方面进行评价。结果试验组在生命体征测量配合、常见症状观察配合、营养饮食指导及基础护理配合结果上均优于对照组(P>0.05);生活质量调查显示生理健康总评及精神健康总评结果上均优于对照组(P>0.05)。结论配偶干预在肝衰竭晚期住院患者护理配合的应用,可增强患者对其配偶依赖感,增加患者安全感和舒适感,减少患者不适感,提升患者满意度,使患者增强治疗信心并积极配合,生活质量提高,有效延长生命,患者生存率提高,降低病死率,提高抢救成功率。

PDCA循环管理对慢性肝衰竭患者护理满意度的影响

探究PDCA循环管理对慢性肝衰竭患者护理满意度的积极影响。方法:本院80例慢性肝衰竭患者摸球分组,对照组实施常规方案,观察组实施PDCA方案。结果:护理后观察组生活质量更高,心理情绪更稳定且护理满意度更高(P<0.05)。结论:PDCA循环管理效果显著,患者满意度高。

护理干预在人工肝治疗肝衰竭患者中的应用

研究护理干预用于人工肝治疗肝衰竭中的效果。方法:选择2020年6月~2021年1月我院收治的42例肝衰竭患者,根据项目要求将肝衰竭患者分为两组,对照组患者给予常规护理,研究组患者给予护理干预,比较两组患者的不良反应发生率、焦虑情况及护理满意度。结果:研究组中有3例患者发生不良反应,占比为14.28%,对照组患者中有9例患者发生不良反应,占比为42.86%,具有显著性差异(P<0.05)。研究组患者SAS评分显著低于对照组患者,P<0.05。 研究组患者的护理满意度显著高于对照组,P<0.05。结论:与常规护理相比,护理干预能够减少人工肝治疗过程中的不良反应发生,改善患者焦虑的情绪,提高护理满意度。

延续护理对慢加急性肝衰竭患者生活质量和自我管理能力的影响分析

讨论慢加急性肝衰竭患者中施行延续护理对其生活质量和自我管理能力的影响。方法:择2019年12月-2020年12月我院慢加急性肝衰竭患者88例,随机划为2组:对照组(44例)、研究组(44例)。对照组施以基础护理,研究组则执行延续性护理,比较两组患者的生活质量、自我管理能力。结果:研究组患者的生活质量较对照组高(P<0.05),自我管理能力也较对照组高(P<0.05)。结论:延续护理对慢加急性肝衰竭患者的应用效果良好,有助于患者生活质量的优化,且可强化患者的自我管理能力,值得肯定。

慢性肝衰竭患者的临床护理体会

探究慢性肝衰竭的有效护理方法。方法:选取2015年4月至2016年7月至我院治疗的慢性肝衰竭患者116例,将其随机分为观察组和对照组,观察组实施个性化护理,对照组采取常规的护理模式,对比分析两组患者的住院时间、并发症发生率、焦虑抑郁评分及满意度。结果:观察组患者的住院时间和并发症发生率均明显低于对照组,而焦虑抑郁评分和满意度均显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性肝衰竭患者实施个性化护理可有效促进患者康复,减少并发症的发生,优化患者的焦虑抑郁评分和满意度,值得在临床护理中推广应用。

早期应用糖皮质激素成功救治急性肝衰竭1例报道

急性肝衰竭是一种少见而难治的临床综合征,病程不定,病死率高,肝移植是目前惟一被证明有效的治疗措施。但因病情的进展迅速、国家对器官移植的管理及经济水平等诸多因素限制了肝移植的临床应用,肝脏辅助装置、肝细胞移植、组织工程仍处于积极研究阶段,尚不能广泛开展于临床[1]。目前,急性肝衰竭患者绝大多数为抗病毒、护肝等药物综合治疗,效果有限,如何快速阻断肝细胞炎性反应,阻止肝细胞大量坏死成为提高其生存率,改善预后的关键。

改良型中等长度导管在肝衰竭患者中的应用及护理体会

分析感染科肝衰竭患者应用改良型中等长度导管的效果及护理价值。方法:选取2020年1月-2021年1月间在我院感染科就诊的68例肝衰竭症患者进行临床研究,随机分组后实验组和对照组分别应用改良型中等长度导管和常规密闭式安全型留置针进行静脉穿刺输液,两组患者均予以导管维护护理,比较两组患者的并发症发生率和满意度差异。结果:实验组患者的堵管和静脉炎等并发症发生率要低于对照组,且实验组的满意度也要高于对照组,P<0.05。结论:改良型中等长度导管及导管维护护理的应用可有效避免感染科肝衰竭患者出现并发症,能够促进患者满意度的提升,在保障患者治疗的顺利进行方面有着优质的效果,应用价值较高。

严格执行抗菌药物分级管理促进肝脏疾病患者合理用药

在引起肝损伤的各类药物中,抗菌药物占相当大的比例[1]。而很多肝脏疾病患者,由于免疫功能低下,容易受各种细菌、真菌或其他病原体的侵袭,常伴发各种感染性疾病。不管发生感染的肝硬化患者的感染灶位于哪个部位、由何种病原体所致,其死亡风险均较高,为未发生感染者的4倍,80%的肝衰竭患者可发生细菌或真菌感染[2-3],