外伤性肝裂伤救治体会

对本院2009-2014年收治的外伤性肝裂伤患者54例的患者资料进行汇总探讨。具体从诊断与术前准备、自体肝血回输、肝裂伤手术止血方法、复合伤的诊断及处理几个方面进行讨论,以期对该病的临床诊疗提供指导。

带蒂大网膜填塞修补术在严重肝裂伤中的应用

分析 2 3例严重肝裂伤采用带蒂大网膜填塞修补术治疗的临床资料。带蒂大网膜填塞修补术治疗严重肝裂伤方法简单、损伤小 ,且具有消灭死腔、压迫止血、吸收渗液。

朴珠美车祸致肝裂伤

2012年10月25日晚上，2012年度人气戏剧《绅士的品格》中，饰演张东健初恋的演员朴珠美遭遇严重车祸。经纪公司发表正式声明表示，朴珠美因车祸导致肝内部裂伤、甲状腺软骨骨折、膝盖腹部脖子等部位擦裂伤，需要静养4～5周。伤势并无造成日常生活的大碍，但仍必须观察伤势以及是否有后遗症的产生，所以朴珠美将继续住院休养。

肝裂伤修补术后胆道出血的诊治(附8例临床分析)

肝裂伤修补术后胆道出血的诊治（附８例临床分析）南京医科大学第一附属医院普外科（２１００２９）孙跃明王学浩华一兵张祖荀胆道出血是肝裂伤修补术后严重的并发症之一。本院自１９８５～１９９５年共收治８例。结合文献，分析讨论如下。１临床资料一般情况：８例胆道出...

不同手术方案在严重肝外伤患者中的疗效和安全性研究

目的探讨不同手术方案在严重肝外伤患者中的疗效和安全性。方法选取2005年1月至2013年12月严重肝外伤患者96例进行回顾性分析,其中以2005年1月至2007年12月的35例为A组,2008年1月至2010年12月的29例为B组,2011年1月至2013年12月的32例为C组。A组采用肝裂伤创面致密缝合手术治疗,B组采用损伤控制性手术治疗,C组采用选择性肝动脉结扎、肝裂伤面缝合加肝周填塞手术治疗,对不同手术方案在严重肝外伤患者中的疗效和安全性进行研究。结果 C组在手术时间、手术次数和住院时间上相对A、B组明显较少(P<0.05);术中出血量、术后3 d腹腔引流量相对A、B组明显较少(P<0.05);C组治愈率相对A、B组明显较高(P<0.05),并发症发生率和病死率相对A、B组明显较低(P<0.05)。三组肝功能表现均良好。结论采取选择性肝动脉结扎加肝周填塞的手术方案治疗严重肝外伤患者时最有效的、也是最安全的,不仅可以减少治疗手术术中、术后出血量,还可以缩短手术与住院的时间,最终提高了对患者的治愈率,避免了并发症的发生,节省了患者的花费,节省了医疗资源,该手术方案值得在临床进一步推广使用。

肝脏损伤的合理手术步骤是什么?

解答：肝脏损伤的合理手术步骤为：（1）迅速控制肝门入肝血流以暂时止血，确认出血来源；（2）扩大肝裂伤，发现损伤的血管和胆管分别进行处理；（3）选用止血材料或带血运大网膜填塞；（4）肝周引流。

闭合性肝外伤32例分析

我院1984～1990年共收治闭合性肝外伤32例，现将本组病例报告分析如下。

严重肝外伤68例诊治体会

我院自1976—1993年共收治肝外伤139例,其中严重肝外伤(SLT)68例,死亡12例,病死率17.65%,分析讨论如下.1.临床资料1.1一般情况;68例中男57例,女11例.年龄最小5岁,最大75岁,20—40岁占70%.致伤原因多为车祸所致挤压伤、撞击伤。

钝性肝血管损伤的房腔转流术

作者对51例肝实质裂伤至少10×3cm深、多发性中度肝裂伤伴或不伴有血肿、星(?)肝裂伤患者中9例(男7例,女2例,年龄20～29岁)使用房腔转流术。8例伤及肝血管,即严重肝静脉损伤和肝静脉合并肝后腔静脉损伤各4例另1例仅为肝脏损伤。均伴有全身多发性损伤,入院时呈休克状态,收缩压≤80 mmHg。7例胸骨劈开切口,使用带有侧孔的气管内插管作转流,结果3例存活。

自制简易水囊治疗肝破裂9例的体会

外伤性肝破裂是基层医院常见的急腹症,我院于1998年1月～2000年11月收治的31例外伤性肝破裂中,9例采用自制简易水囊治疗,效果满意,现报告如下.

7岁以下小儿肝外伤的非手术治疗

为探讨7岁以下小儿肝外伤非手术治疗的临床意义及适应症,回顾性分析1995年1月-2003年12月我院收治的20例7岁以下小儿肝外伤病例行非手术治疗的临床资料。具体报告如下。1 临床资料1.1 一般资料。自1995-2003年。

经皮肝穿刺胆道引流的经验体会

经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)是70年代后期我院从国外引进的技术。目前国内开展已较普遍,穿刺方法有所发展,指征在扩大之中。现将我院1985年1月以前治疗366例的成功经验和失败教训做以总结,供参考。成功的经验和效果一、穿刺方法的改进1.穿刺径路:早年我们曾采用前路24例,后路13例,感到都存在不同的缺点。以后329例改为侧路,体会侧路穿刺的优点是:①命中率高。