升清降浊化脂汤结合艾灸治疗肝郁脾虚湿困型非酒精性脂肪性肝炎患者的效果

目的探讨升清降浊化脂汤结合艾灸治疗肝郁脾虚湿困型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的效果。方法选取2022年1月至2023年4月上饶市第二人民医院收治的300例肝郁脾虚湿困型NASH患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=150)和观察组(n=150)。对照组采用水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组采用升清降浊化脂汤结合艾灸治疗。比较两组患者的中医证候积分、肝功能指标、血脂指标、不良反应。结果治疗后,观察组的大便溏稀[(0.28±0.05)分]、周身困重[(0.15±0.03)分]、腹胀[(0.37±0.14)分]、食欲不振[(0.83±0.06)分]评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的丙氨酸转氨酶[(57.84±5.52)U/L]、总胆红素[(33.81±2.79)μmol/L]、天冬氨酸转氨酶[(50.61±6.22)U/L]、三酰甘油[(2.01±0.42)mmol/L]、胆固醇[(4.32±0.51)mmol/L]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝郁脾虚湿困型NASH患者中应用升清降浊化脂汤结合艾灸治疗效果佳,能够肝功能改善,下调血脂指标,且不良反应少,安全性高。

金洪元从肝郁脾困论治代谢综合经验探析

代谢综合征是以胰岛素抵抗为中心的一组症候群的总和,是心血管病的多种代谢危险因素在个体内集结的状态。国家名老中医金洪元教授经过长期临床实践,积累了治疗本病丰富的临证经验。金洪元教授认为此病病机改变以肝郁脾困为根本,以痰瘀、湿热、浊毒为标实;治疗上采用疏肝达郁、运脾和胃、利湿化瘀三管齐下,标本兼顾。

开郁种玉汤治肝郁不孕之机理阐微

肝郁是引起妇科疾病的常见原因之一,傅青主尤其重视解肝郁的思想,并开创了开郁种玉汤治疗肝郁不孕。本文阐述了女子容易致郁的原因,并通过开郁种玉汤制方机制来阐述其治疗肝郁不孕之机理。

张法荣治疗特发性水肿经验

特发性水肿为临床常见疾病,张法荣教授认为本病病机为肝郁脾困、肾虚水停,关键因素为瘀水互结,以养血柔肝、温肾运脾为基本治则,化瘀利水贯穿治疗始终,方剂以当归芍药散合济生肾气丸为主,治疗特发性水肿疗效显著。

辨证分型治疗冠心病心肌缺血85例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗冠心病心肌缺血疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对85例门诊患者1饮困心脾-肝胆火盛,温阳祛饮,清肝泻火,凉血活血,茯苓桂枝丸合龙胆泻肝汤（茯苓30g,桂枝20g,丹皮,桃仁,白芍各15g,龙胆草,黄芩,栀子,泽泻,木通,柴胡,甘草各10g）,水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服;2饮困心脾-肝郁气滞,温阳祛饮,疏肝理气,方用茯苓桂枝丸合小柴胡汤加减（茯苓30g,桂枝20g,丹皮,桃仁,白芍,柴胡,半夏,党参,生姜,甘草,大枣各10g）,水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服。3心脾两虚,温阳健脾祛饮,补益气血,苓桂术甘汤合八珍汤（茯苓30g,桂枝20g,白术,党参,甘草,当归,川芎,白芍,熟地各10g）,水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服。4水饮凌心,振奋心阳,化气行水,真武汤合五苓散加减（茯苓30g,桂枝20g,附子10~20g,白术,白芍各10g,）水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服。连续治疗5周为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治愈47例,显效23例,有效12例,无效3例,总有效率96.50%。[结论]辨证分型治疗冠心病心肌缺血,疗效满意,无副作用,值得推广。