补肾活血方治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降患者的临床疗效观察

目的观察补肾活血方对肾虚血瘀型卵巢储备功能下降(DOR)患者的治疗效果。方法选取北京妇产医院中医科2021年1月至2022年12月就诊的180例诊断为DOR的肾虚血瘀型患者作为研究对象,采用计算机随机分组法分为雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组(西药组)、补肾活血方组(中药组)和补肾活血方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组(联合组),各60例。观察三组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗米勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、卵巢体积、卵巢动脉和子宫动脉阻力指数(RI)、子宫内膜厚度的变化,比较三组中医证候评分及疗效。结果11例患者(4例来自西药组,3例来自中药组,4例来自联合组)退出研究。6个月后,三组FSH和LH均显著降低,E_(2)和AMH升高(P<0.05);西药组和联合组较中药组FSH降低更显著,E_(2)升高更显著(P<0.01)。治疗后,中药组和联合组卵巢体积增加(P<0.05),AFC显著增加(P<0.01),卵巢动脉RI显著降低(P<0.01);西药组卵巢体积增加不显著(P>0.05),AFC显著增加(P<0.05),卵巢动脉RI显著降低(P<0.05);三组子宫动脉RI均无显著改善(P>0.05)。三组子宫内膜厚度均显著增加(P<0.05),西药组和联合组较中药组增加更显著(P<0.01)。与治疗前相比,三组治疗后中医证候评分均显著降低(P<0.05),且中药组和联合组中医证候评分降低的程度大于西药组(P<0.05)。西药组总有效率为71.43%,中药组为82.46%,联合组为85.96%;联合组的疗效优于西药组(P<0.05)。结论补肾活血方能够通过平衡激素水平、促进排卵和修复子宫内膜对DOR患者产生良好的治疗效果,联合应用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片可能是治疗DOR的一种行之有效的治疗策略。

加味调肝汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗肝郁肾虚型卵巢储备功能减退临床观察

目的观察加味调肝汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗肝郁肾虚型卵巢储备功能减退(DOR)的临床效果。方法选取肝郁肾虚型DOR患者60例,随机分配至对照组、治疗组,各30例。对照组给予口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,治疗组给予加味调肝汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、血清促卵泡生成素(FSH)、FSH/促黄体生成素(LH)、抗缪勒氏管激素(AMH)、雌二醇(E2)的变化情况。结果治疗组中医证候积分、FSH、E2改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组AMH均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味调肝汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片能有效调节肝郁肾虚型DOR患者的月经状态、缓解临床伴随症状、改善生殖内分泌激素水平、升高AMH。

肾虚型卵巢储备功能减退中医治疗进展

卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)是育龄期女性常见妇科内分泌疾病,以雌激素过低的临床或生化表现、月经稀发、月经量少为临床特征。若未及时干预,则可进一步发展为卵巢早衰,严重影响女性生殖健康。中医认为,DOR的发生主要责之于肾虚。肾主生殖,为先天之本,在DOR发生、发展及论治过程中具有重要地位,在此基础上提出补肾为治疗DOR的基本方法。文章围绕肾虚型DOR的病因病机、证候特点、理化指标、中医治疗等方面对其中医证治研究进展进行概述,以期为肾虚型DOR的临床诊断与治疗提供思路。

基于数据挖掘探讨中医治疗肝郁肾虚型卵巢功能减退性疾病用药规律

目的 基于数据挖掘技术探索中医治疗肝郁肾虚型卵巢功能减退性疾病用药规律。方法 检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)建库至2023年5月14日收录的中医治疗肝郁肾虚型卵巢功能减退性疾病临床研究文献,利用Excel2020软件建立数据库,运用古今医案云平台2.3.5对中药频次、性味归经进行分析,采用SPSS Modeler 18.0软件对高频药物进行关联分析、系统聚类分析、复杂网络分析。结果 共纳入68篇文献,涉及中药111味。药性以平、温、微寒、微温为主,药味以甘、辛、苦为主,归经以肝经、肾经、脾经、心经药物较多。核心药物为当归、熟地黄、柴胡、白芍、菟丝子,核心药对为柴胡-当归、白芍-熟地黄、白芍-柴胡、柴胡-熟地黄、当归-熟地黄。系统聚类分析得出3个新方组合。结论 中医治疗肝郁肾虚型卵巢功能减退性疾病多以补肾益精、理气疏肝为主,辅以健脾益气、活血化瘀。

育肾养卵方治疗肾虚型高龄卵巢储备功能减退的临床研究

目的观察育肾养卵方治疗肾虚型高龄卵巢储备功能减退的临床疗效。方法将90例肾虚型高龄卵巢储备功能减退患者,按照随机数字表法分为治疗组和安慰剂组,每组45例。治疗组予口服育肾养卵方,安慰剂组予口服安慰剂,连续治疗3个月经周期。观察2组患者血清基础性激素(FSH、LH、E2、FSH/LH)、抗缪勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)、中医证候积分、卵巢动脉血流的变化和安全性指标。结果治疗后2组间比较,治疗组血清FSH、LH、FSH/LH水平明显低于安慰剂组(P<0.05),血清E2、AMH水平高于安慰剂组(P<0.05);治疗组窦卵泡数明显高于安慰剂组(P<0.05);治疗组中医证候积分明显低于安慰剂组(P<0.05);治疗组PI、RI明显低于安慰剂组(P<0.05),PSV高于安慰剂组(P<0.05)。结论育肾养卵方治疗肾虚型高龄卵巢储备功能减退,临床疗效显著,可以有效改善患者的临床症状,增加窦卵泡数量,其作用机制可能与调节基础性激素水平,改善卵巢动脉血供有关。

定经促排汤联合针刺治疗卵巢储备功能减退肾虚肝郁证临床观察

目的:观察定经促排汤联合针刺治疗卵巢储备功能减退肾虚肝郁证的疗效。方法:72例随机分为两组,试验组36例予以加减定经促排汤联合针刺治疗,对照组36例予以补佳乐和黄体酮口服治疗。结果:试验组中医证候疗效总有效率高于对照组(P<0.05),试验组FSH、E_(2)、AMH、AFC指标优于对照组(P<0.05)。结论:定经促排汤联合针刺能缓解卵巢储备功能减低肾虚肝郁型的临床症状,改善机体性激素水平,促进卵巢内窦卵泡发育,提高卵巢储备功能。

滋肾益经活血汤治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退的疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响

目的:探讨滋肾益经活血汤治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退(DOR)的疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:选取2019年4月至2022年4月陕西省中医医院收治的肾虚血瘀型DOR患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组接受戊酸雌二醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上接受滋肾益经活血汤治疗。治疗6个月经周期后,比较2组患者临床疗效和治疗后中医证候积分、窦卵泡计数(AFC)、卵巢动脉血流参数、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、抗米勒管激素(AMH)、月经情况、T淋巴细胞亚群水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为88.33%(53/60)高于对照组的71.67%(43/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分、AFC、FSH、E_(2)、AMH、卵巢动脉血流参数、月经情况和T淋巴细胞亚群水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分、FSH、CD8^(+)、阻力指数和月经周期、月经色质、月经量、经期评分低于对照组,AFC、舒张末期流速、收缩期峰值速度、E_(2)、AMH、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋肾益经活血汤治疗肾虚血瘀型DOR疗效显著,能有效改善患者临床症状、卵巢储备功能、月经异常和免疫功能,且不良反应较少。

针灸调周法治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降的临床观察

【目的】观察针灸调周法治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效。【方法】将120例肾虚血瘀型DOR患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组采用西药人工周期法治疗,从月经第5天起首先给予服用戊酸雌二醇片1 mg,每天1次,连续服用21 d,在服用戊酸雌二醇片的第11天给予加服黄体酮胶囊0.2 g,每天2次,连续服用10 d,连服3个月经周期;治疗组采用针灸调周法治疗,取穴:百会、关元、归来、中极、子宫穴、血海、三阴交、太溪、膈俞、肾俞、次髎,隔日1次,每周治疗3次,1个月经周期治疗12次,共治疗3个月经周期。观察2组患者治疗前后中医证候积分、基础性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、FSH/LH、雌二醇(E2)、抗缪勒管激素(AMH)]水平及窦卵泡数(AFC)的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效。【结果】(1)治疗3个月经周期后,治疗组的总有效率为93.33%(56/60),对照组为78.33%(47/60),组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的血清FSH、LH、FSH/LH水平均较治疗前降低(P<0.01),血清E2水平均较治疗前升高(P<0.01),且治疗组对血清FSH、LH、FSH/LH水平的降低作用及对血清E2水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的血清AMH水平和AFC值均较治疗前升高(P<0.01),且治疗组对血清AMH水平和AFC值的升高作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。【结论】针灸调周法治疗肾虚血瘀型DOR患者疗效确切,能有效改善患者的临床症状和卵巢储备功能,基于月经周期的针灸调周理念可为临床治疗DOR提供新的思路。

加味滋癸方治疗肝郁肾虚型卵巢储备功能下降的效果及对血清性激素和窦卵泡数的影响

目的应用加味滋癸方治疗肝郁肾虚型卵巢储备功能下降(DOR)患者,观察其临床疗效及对血清性激素和窦卵泡数的影响。方法选取2016年10月-2018年10月于永康市妇幼保健院治疗的100例肝郁肾虚型DOR患者为研究对象,按随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组各50例,对照组口服补佳乐和黄体酮治疗,观察组在此基础上给予加味滋癸方治疗。观察两组患者的临床疗效、中医症候积分、血清性激素水平和窦卵泡数。结果两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者治疗前后中医证候积分、血清性激素水平比较差异均有统计学意义(均P<0. 05)。治疗前,两组患者窦卵泡数比较差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,两组患者窦卵泡数比较差异有统计学意义(P<0. 05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论加味滋癸方治疗肝郁肾虚型DOR能显著改善患者卵巢功能,疗效较好。

益肾解郁方联合穴位贴敷治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能下降的临床观察

目的:运用益肾解郁方联合穴位贴敷法治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能下降患者,观察其改善患者临床症状及卵巢储备功能等方面的作用。方法:收集符合条件的有效病例共180例,随机分为观察组(60例,中药益肾解郁方联合穴位贴敷)、中药组(60例,中药益肾解郁方)和西药组(60例,补佳乐联合达芙通)。以1个正常月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗前后观察患者中医证候评分、血清卵泡刺激素(FSH)、FSH/LH、血清抗苗勒氏管激素(AMH)、卵巢窦卵泡计数(AFC)及平均双侧卵巢体积。结果:观察组总有效率与中药组、西药组比较差异显著(P<0.05),中药组与西药组无统计学意义(P>0.05)。中医肾虚肝郁证候评分治疗后中药组和观察组均有下降,观察组降低较中、西药对照组明显(P<0.05);治疗后3组患者FSH水平、FSH/LH明显下降,E 2、AMH水平升高,AFC升高,观察组FSH水平与FSH/LH降低、AMH水平升高和AFC增加均明显优于中、西药对照组(P<0.05),3组卵巢体积疗后均有增加,观察组与疗前比较有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾解郁方联合穴位贴敷法治疗肾虚肝郁型DOR有确切的临床疗效,可显著改善中医证候,调节性激素水平,提高卵巢储备功能。

紫菟二仙汤治疗肾虚肝郁型绝经过渡期卵巢储备功能下降临床研究

目的:评估紫菟二仙汤对肾虚肝郁型绝经过渡期卵巢储备功能下降患者的疗效。方法:回顾50例不用药的肾虚肝郁型绝经过渡期卵巢储备功能降低患者的数据作为空白组。另将100例随机分为观察组和对照组。治疗3个月后评估患者治疗前后Kupperman评分,ELISA法检测血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗缪勒管激素(AMH)和抑制素B(INH-B)含量。结果:与治疗前相比,观察组和对照组患者的Kupperman评分及血清FSH水平均明显下降,E_(2)、AMH、INH-B均升高(P<0.05)。治疗后与空白组相比,观察组和对照组患者的Kupperman评分及血清FSH水平均明显下降,E_(2)、AMH、INH-B均升高(P<0.05)。结论:紫菟二仙汤可改善绝经过渡期卵巢储备功能下降患者临床症状,能有效调节患者体内激素水平。

温经汤加减治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退疗效及对患者子宫动脉血流和卵巢功能的影响

目的:观察探讨温经汤加减用于肾虚血瘀型卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效,及对患者子宫动脉血流及卵巢功能的影响。方法:将86例肾虚血瘀型DOR患者,随机均分为两组,对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上加用温经汤加减治疗,治疗3个月经周期后,比较两组临床疗效,并比较治疗前后中医症候积分、月经评分及卵巢功能(包括激素水平、子宫动脉血流参数、T细胞亚群)变化。结果:观察组治疗后主症、次症、舌脉象积分及总积分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后经色经质评分、月经周期、月经量均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)均低于对照组,雌二醇(E 2)、抗缪勒管激素(AMH)均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后子宫动脉血流参数OV、AFC、PSV均高于对照组,PI、RI均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组T细胞亚群CD3^(+)表达明显比对照组高,CD4^(+)、CD8^(+)表达明显比对照组低(P<0.05);观察组临床疗效95.3%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05)。结论:温经汤加减用于肾虚血瘀型DOR的疗效显著,可明显改善中医症候、月经症状及卵巢功能,优于单用西医激素替代治疗。

复方左归胶囊联合穴位贴敷治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能下降患者的临床观察

【目的】探讨复方左归胶囊联合穴位贴敷治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能下降(DOR)患者的临床疗效。【方法】将60例肾虚肝郁型DOR患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予戊酸雌二醇和地屈孕酮的人工周期疗法治疗,治疗组在对照组的基础上给予复方左归胶囊联合穴位贴敷治疗,疗程为3个月经周期。观察2组患者治疗前后各项血清性激素水平、双侧卵巢窦卵泡数(AFC)及中医证候评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗3个月经周期后,治疗组的治愈率和总有效率分别为20.0%(6/30)和93.3%(28/30),对照组分别为6.7%(2/30)和76.7%(23/30);组间比较,治疗组的治愈率和总有效率均优于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,2组患者血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均较治疗前明显降低(P<0.01),抗缪勒氏管激素(AMH)水平均较治疗前明显升高(P<0.01),而2组患者血清雌二醇(E2)虽较治疗前升高,但差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组对血清FSH、LH水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的左侧、右侧和双侧AFC均较治疗前明显升高(P<0.01),且治疗组的升高作用均明显优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的月经积分、肾虚肝郁积分及中医证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的降低作用均明显优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】在人工周期疗法基础上使用复方左归胶囊联合穴位贴敷治疗肾虚肝郁型DOR的疗效优于单纯人工周期疗法,可有效提高患者的AFC,改善患者的性激素水平、月经情况和相关临床症状。

补肾活血方治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降临床观察

目的：观察补肾活血方治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降（DOR）临床疗效的影响及评价。方法：将符合纳入标准的60例DOR患者随机分成两组,每组30例,治疗组患者给予补肾活血方治疗,对照组患者给予戊酸雌二醇片（补佳乐）和地屈孕酮片（达芙通）治疗,两组均治疗3个月经周期后,观察临床疗效、中医症状积分,化学发光免疫分析（CLIA）检测血清卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、FSH/LH水平。阴道超声检测卵巢动脉血流收缩期峰值流速（PSV）和阻力指数（RI）、搏动指数（PI）。结果：治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）;治疗组在改善中医症状积分、血清FSH、LH、E2水平优于对照组（P〈0.05）。结论：补肾活血方能促进卵巢血供,增强卵巢反应性,维持卵巢功能,改善临床症状,治疗DOR临床疗效满意。

中药周期疗法联合针灸治疗肾虚型卵巢储备功能下降不孕症临床观察

卵巢储备功能下降（diminished ovarian reserve,DOR）是指卵巢内存留的可募集卵泡数量减少,卵巢产生卵子能力减弱,卵泡质量下降,导致女性生育能力下降及性激素的缺乏造成不孕。据报道约10%的不孕妇女罹患卵巢储备功能降低。随着社会经济、文化、生活环境、工作压力等的改变,DOR的发病率有逐年上升趋势,从而影响DOR女性的生殖健康和家庭生活质量。

自拟抗早衰汤联合针刺治疗肝郁肾虚型早发性卵巢功能不全患者的临床效果

目的探讨自拟抗早衰汤联合针刺治疗肝郁肾虚型早发性卵巢功能不全(POI)的临床效果。方法选取70例肝郁肾虚型POI患者作为研究对象,将其随机分对照组和观察组,每组35例。给予对照组雌孕激素序贯治疗,给予观察组自拟抗早衰汤联合针刺治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、卵巢功能(卵巢体积、窦卵泡数、排卵周期)、子宫内膜厚度,以及血清性激素[促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇]、抗苗勒管激素(AMH)、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素]水平。治疗结束后比较两组的临床疗效,并记录两组患者在治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的中医证候积分较治疗前降低,卵巢体积、窦卵泡数和子宫内膜厚度较治疗前增加,排卵周期较治疗前缩短,血清FSH、LH、TNF-α、γ干扰素水平较治疗前降低,血清雌二醇、AMH水平较治疗前升高,且观察组上述指标优于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟抗早衰汤联合针刺治疗肝郁肾虚型POI患者疗效确切,能改善临床症状,增加子宫内膜厚度,提高卵巢功能,调节性激素水平,抑制炎症反应,效果优于雌孕激素序贯治疗,且安全性良好。

益肾调经汤联合西药治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退的疗效及对血清E_(2)、FSH的影响

目的探讨益肾调经汤联合西药治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退(DOR)的疗效及对血清雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)的影响。方法回顾性分析2020年8月至2021年7月在北京中医药大学第三附属医院进行诊治的78例肾虚血瘀型DOR患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组39例。所有患者均给予常规生活方式干预,包括饮食、生活作息合理、调节情志等。其中,对照组给予戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗,按照先11片白片,后10片粉红色片的顺序口服,每日1片,无间断的服用21 d;观察组在对照组的基础上给予益肾调经汤治疗,两组均进行3个月经周期的治疗。对两组患者的临床疗效、中医证候(月经错后、经期少腹痛及颜色暗或紫等)积分、性激素(E_(2)、FSH)、抗缪勒管激素(AMH)水平等进行比较。结果观察组的总有效率高于对照组[97.44%(38/39)比74.36%(29/39)](P<0.05)。治疗后,两组的月经错后、经期少腹痛及经色暗或紫等中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组的E_(2)水平高于治疗前,FSH低于治疗前(P<0.05);且观察组的E_(2)水平高于对照组,FSH水平低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组的AMH水平高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组的总不良反应发生率低于对照组[2.56%(1/39)比15.83%(6/39)](P<0.05)。结论益肾调经汤联合西药使用对DOR患者疗效确切,可以对患者临床症状起到缓解作用,能有效改善性激素水平,是一种治疗DOR比较理想的手段。

从肾肝论治卵巢储备功能减退合并不孕症

卵巢储备功能减退可致月经不调、闭经,甚者不孕,对育龄期妇女身心具有一定负面影响。卵巢储备功能减退合并不孕症者的病机关键在于肾虚肝郁,肾气不足,肝气郁结,肝肾亏损,气血化生不畅,冲任运行受阻,难以受孕。本文从肝肾论治角度出发,结合经典及现代文献,总结相关医案,治法上以补肾疏肝为主,预培其损,调畅气机,辅以益气养血、健脾益胃之法,补肾、调肝的同时,兼顾健脾,三法齐驱,使冲任通盛,具有良好的临床疗效。

调肝汤治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能下降的疗效观察

目的 评价调肝汤治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能下降的疗效。方法 84例育龄期肾虚肝郁型卵巢储备功能下降患者,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组患者采用激素替代疗法治疗,观察组患者采用调肝汤治疗。比较两组患者治疗效果、6个月后妊娠成功情况,治疗前后血清雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平。结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率为95.24%,6个月后妊娠成功率为64.29%,均高于对照组的80.95%、35.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的E2、FSH、LH水平均低于本组治疗前,且观察组患者E2(70.50±5.50)pg/ml、FSH(13.20±2.30)mIU/ml、LH(6.60±1.20)mIU/ml均低于对照组的(80.50±7.50)pg/ml、(16.10±4.50)mIU/ml、(8.45±1.05)mIU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 调肝汤治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能下降的效果理想,促进患者卵巢储备功能改善,提升了妊娠成功率。

补肾调周法治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降的临床观察

目的观察补肾调周法治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效。方法将60例肾虚血瘀型卵巢储备功能下降患者随机分为中药组和西药组,每组30例。中药组予补肾调周法治疗,西药组予克龄蒙,均连续治疗3个月经周期。观察患者中医症候疗效及抗苗勒氏管激素(AMH)、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生产素(LH)、雌二醇(E_(2))、FSH/LH值、抑制素B(INHB)等指标,评估两组临床疗效及不良反应。结果中药组在临床疗效(P<0.01)及改善中医症状上(P<0.05)均优于西药组;两组均可明显改善肾虚血瘀型DOR患者各项激素水平(P<0.01),中药组在升高AMH及降低FSH、FSH/LH上优于西药组(P<0.01),在降低LH及提高E_(2)及INHB上两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论申玉华教授采用的补肾调周法能更有效缓解肾虚血瘀型DOR患者各项临床症状,调节月经周期,恢复排卵,优于西医激素替代治疗。