逍遥散对肝郁证失眠大鼠行为学的影响及作用机制研究

目的研究逍遥散对肝郁证失眠大鼠的行为学及PI3K/Akt-mTOR信号通路的影响。方法从42只健康的SD大鼠中随机选择6只作为空白组,剩余大鼠采用慢性夹尾刺激和腹腔注射氯苯丙氨酸复合因子造模法进行肝郁证失眠大鼠模型制备。将存活的模型大鼠随机分为模型组、逍遥散高剂量组、逍遥散中剂量组、逍遥散低剂量组、天王补心丹组、地西泮组(西药组),从造模第7天开始,连续灌胃治疗。之后对大鼠宏观体征进行观察,并运用旷场实验对大鼠进行行为学测试;运用Western blot、Real-Time PCR法对大鼠海马中的PI3K、Akt和mTOR蛋白表达进行测定。结果旷场实验结果显示:模型组及天王补心丹组与其余各组相比,大鼠移动距离、跨越的方格数以及活动次数均明显下降(P<0.05);逍遥散高剂量组、西药组与模型组及天王补心丹组相比,移动距离、跨越的方格数以及活动次数增多(P<0.05),PI3K、Akt、mTOR蛋白表达显著上升(P<0.05)。结论逍遥散可以有效提高肝郁证失眠模型大鼠的活跃程度,并可能是通过调控PI3K/Akt-mTOR信号通路达到治疗目的。而中药复方的剂量变化以及药物是否对证会直接影响到治疗效果。

加味归脾汤治疗肝郁血虚证失眠临床研究

目的:观察加味归脾汤治疗肝郁血虚证失眠临床疗效。方法:选取88例肝郁血虚证失眠患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各44例。观察组患者采用中药加味归脾汤治疗;对照组患者采用艾司唑仑治疗,观察两组患者临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率(90.9%)显著高于对照组(65.9%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味归脾汤治疗肝郁血虚证失眠临床疗效显著,值得临床推广应用。

针刺结合香附汤加减治疗围绝经期失眠肝郁气滞证的临床研究

目的:探讨针刺结合香附汤加减治疗围绝经期失眠肝郁气滞证的临床效果。方法:将2018年6月~2019年6月收治的围绝经期失眠肝郁气滞证患者采用随机数字表法分为对照组(给予艾司唑仑片进行治疗)与观察组(实施针刺结合香附汤加减进行治疗),各43例。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组汉密尔顿焦虑量表评分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清促黄体生成素、促卵泡生成素含量明显低于对照组,雌二醇含量高于对照组(P<0.05)。结论:对围绝经期失眠肝郁气滞证患者采用针刺结合香附汤加减治疗,可有效提高临床治疗效果,缓解患者的焦虑情绪,改善其睡眠质量与性激素水平。