持续性Pringle法肝门阻断对原发性肝癌患者预后的影响

目的持续性Pringle法肝门阻断常用于肝部分切除手术中减少术中出血.本研究旨在评估原发性肝癌患者进行肝部分切除术中持续性Pringle法肝门阻断对其预后的影响.方法选择2012年1月至2014年12月就诊于安徽医科大学第一附属医院行根治性肝切除的肝癌患者,共250例获得完整随访资料纳入研究.根据肝切除术中是否行肝门阻断患者被分为未阻断组(100例)和阻断组(150例),持续性Pringle法肝门阻断组又根据阻断时间进一步分为阻断时间15分钟组(104例)和阻断时间>15分钟组(46例).近期预后根据术后实验室检查指标和术后并发症评估,远期预后根据总生存率和无瘤生存率评估.结果研究显示,肝门阻断组和未阻断组之间术后并发症未见明显差异.阻断组ALT和AST水平明显高于未阻断组且恢复较慢.阻断组和未阻断组之间总生存率(P=0.185)和无病生存率(P=0.086)未见明显差异,并且阻断组>15分钟和≤15分钟组总生存率(P=0.454)和无病生存率(P=0.559)未见明显差异.结论持续性肝门阻断会延长术后肝功能恢复时间,但没有增加肿瘤复发和减少生存时间的风险.