右心衰肝静脉频谱异常对肝脏弹性模量的影响

目的:探讨右心衰肝静脉频谱(HVS)异常对肝弹性模量(LEM)的影响。方法:随机选取无肝脏自身疾病、临床确诊的48例右心衰患者作为研究组,40例健康成年人志愿者作为健康对照组,利用彩色多普勒超声测量HVS,同时利用实时剪切波弹性成像测量LEM,分析右心衰HVS异常对LEM的影响。结果:(1)健康对照组HVS均呈HV1型,37例LEM检查成功,LEM均值为(6.08±0.85)k Pa;(2)研究组43例检测LEM有效,其中25例HVS呈HV2型,LEM均值为(9.51±1.46)k Pa;18例HVS呈HV3型,LEM均值为(23.93±6.82)k Pa;(3)健康对照组和研究组整体比较采用单因素方差分析(ANOVA),LEM均值差异有统计学意义(F=175.57,P=0.000)。Tamhanes T2检验型间两两比较(HV1型与HV2型、HV1与HV3型、HV2型与HV3型)LEM均值比较,差异有统计学意义(T=-9.14、-11.44、-9.81,P=0.000、0.000、0.000)。结论:右心衰致HVS异常对LEM影响明显,随着HVS分型越高,LEM也逐渐增高,右心衰是影响LEM的一个重要因素。

肝静脉血流多普勒频谱变化评估右心功能

应用彩色多普勒超声心动图观察了３０例正常人和２８例心脏病病人的肝静脉血流（ＨＶＦ）频谱及其与右心功能间的关系。结果表明：病例组ＨＶＦ频谱变化与右心功能障碍有关。其中ａＶｍ、ａＶＩ、明显增大，ｄＶｍ、ｄＶＩ显著降低，符合右室舒张早期松弛功能减退；ｖ波持续时间（ＶＴ）延长与右室等容舒张期（ＲＩＶＲＴ）较长一致；ｓＶｍ、ｓＶＩ减低可能与右室收缩功能减退、三尖瓣返流等因素有关。综上所述，本文认为：ＨＶＦ频谱变化可反映右心功能状态。

慢性肝病肝静脉血流频谱与肝纤维化病理分期对比研究

目的 :探讨慢性肝病肝静脉血流频谱波形与肝纤维化病理分期的关系。方法 :利用多普勒技术和超声下肝活检 ,对 10 2例慢性肝病者进行肝静脉频谱测定和肝组织活检。结果 :肝静脉血流频谱波形与肝纤维化病理分期之间具有相关性。肝纤维化轻度患者多为HV0 型 ,中度患者多为HV1 型 ,重度患者频谱多为HV2 型。

乙型肝炎肝静脉彩色多普勒超声特点

目的探讨慢性肝炎肝静脉频谱波形的变化特点及其对肝纤维化、肝硬化病变程度估计的临床意义。方法应用彩色多普勒超声诊断仪,共检测了143例患者,25例健康正常人。将健康正常人肝静脉频谱与慢性肝病组的肝静脉频谱改变进行对照分析,并依据肝功能及临床诊断进行分析。结果肝右静脉频谱波形中,HV1、HV2型可能与临床诊断中肝硬化相关;另加分的HV0亚型及HV1亚型与临床诊断中肝纤维化程度密切相关。结论利用彩色多普勒超声观察慢性肝病患者的频谱波形改变特点,特别是利用HV0亚型及HV1亚型两型,可以及早提示肝纤维化,对病变程度进行估计,指导临床治疗。

肝静脉血流多普勒频谱变化评估肺动脉高压

用彩色多普勒超声心动围观察了３０例正常人和经右心导管测压的２８例先天性心脏病人的肝静脉血流（ＨＶＦ）频谱。结果显示肺动脉高压（ＰＨ）病人ＨＶＦ频谱测值具有特征性变化，其中衍生比值（ａＶｍ＋ｖＶｍ）／（ｓＶｍ＋ｄＶｍ）及（ａＶＩ＋ｖＶＩ）／（ｓＶＩ＋ｄＶＩ）与肺动脉平均压（ＰＡＭＰ）相关最好（分别为ｒ＝０．７０５７，ｒ＝０．６５０９，Ｐ＜０．０１），以该比值作为判断ＰＨ的标准，可获得较高的敏感性和特异性。ＨＶＦ频谱改变评估ＰＨ可以弥补其它方法之不足或结合其它方法提高估测肺动脉压的准确性。

彩色多普勒超声在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用效果。方法回顾性分析我院2018年7月~2019年7月收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者38例临床资料,依据病情轻重分为A、B两组,A组为轻度慢性乙型肝炎肝纤维化者19例,B组为重度慢性乙型肝炎肝纤维化者19例。观察两组血流动力学指标及肝静脉血流频谱波形变化。结果 B组门静脉血流速率(Vpv)、门静脉内径(DPv)、脾静脉血流速度(Vsv)、脾静脉内径(Dsv)均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组肝静脉血流频谱波形异常率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声可通过血流动力学指标及肝静脉血流频谱波形异常率,进一步评估肝纤维化程度,为干预措施的制定提供依据。

吸毒者肝静脉多普勒超声检查与肝纤维化分期的对比研究

多普勒超声在肝血流动力学检查中已被广泛应用。本研究对吸毒引起药物中毒性肝炎患者分别进行肝静脉多普勒频谱检测和肝组织病理学检查，对比二者之间的相关性，探讨肝静脉多普勒检查在评价吸毒者肝纤维化程度中的作用。