成人急性缺血坏死性小肠炎并肝-门静脉积气1例

患者男,50岁,因“腹痛、腹胀进行性加重1天,伴高热”入院。查体:全腹膨隆,肌紧张,上腹部散在压痛、轻度反跳痛及,扣诊呈鼓音,震水音阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:白细胞18.44×109/L,血小板803.0×109/L,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)173.86 mg/L,凝血酶原时间延长。腹部CT平扫见肝外周、包膜下2 cm内枯树枝样积气,肠系膜上静脉积气(图1A、1B);小肠肠腔扩张、积气、积液并散在液气平征象,肠壁间多发气体密度影(图1B、1C).

肝—门静脉积气

肝－门静脉积气征（hepatic portal venous gas,HPVG)又称门静脉积气（PVG）。是指门静脉及其肝内分支和胃肠道属支的各级血管内出现气体，它的主要征象是在X线片上显示肝脏内门静脉分支积气，近年来多称其为HPVG。

肝脏门静脉积气1例

肝-门静脉积气征（hepalic portul venous gas,HPVG）临床罕见,我院收治1例,现将其临床资料及影像学表现报道如下。

超声诊断肝门静脉积气37例

本研究的目的是探讨肝门静脉积气的超声表现及临床意义。方法:回顾性分析我科及四川大学华西医院超声科2004年1月至2018年10月超声发现的37例肝门静脉积气患者的超声声像图,总结归纳超声特征及其临床病因。结果:37例患者中,各种原因引起的肠梗阻:9例;小肠结肠炎:8例;克罗恩病:3例;阑尾炎:1例;腹部闭合性外伤:2例;胃溃疡:3例;肝移植术后2例;肝癌切除术后1例;腹股沟疝:1例;输卵管脓肿1例;奶粉不适应:1例;无明显病因:5例。结论:门静脉积气超声表现具有特征性,及时确诊有助于临床医师下一步诊疗计划的制定和实施,提高患者生存率。超声检查简单易行、价格便宜、重复性高、副作用小等优势,可作为首诊和复查的主要方法。

急性缺血性结肠炎致门静脉积气一例报道

门静脉积气（portalveinous gas，PVG）又称肝-门静脉积气，是急腹症一种罕见的伴发症。PVG发生时，肝门静脉血流受阻，侧支循环尚未建立，患者常来不及抢救治疗就迅速死亡，故本病发生、发展及痊愈过程的影像学资料尚未见报道。杭州市红十字会医院收治1例，其原发病为急性缺血坏死性结肠炎。本例经抢救治疗后痊愈，现将本例的临床及连续性随访影像学表现报道如下。