原发性肝Ca和肝局灶性增生结节的超声临床对比分析

目的比较原发性肝Ca和肝局灶性增生结节的临床特点,为临床诊断提供理论依据。方法选取我院收治的25例原发性肝Ca患者以及25例肝局灶性增生结节患者,入选病例均经病理学检查确诊,经患者允许,均给予超声造影检查,做好相关记录。结果原发性肝Ca的造影方式表现为典型的快进快退型,肝局灶性增生的造影方式呈中央向周边逐渐充填,除充盈方式不同外,肝局灶性增生病灶的消退时间显著短于原发性肝Ca(P<0.05)。结论超声造影检查可有效显示肝局灶性结节增生及原发性肝Ca的充填方式及充填过程,能清除鉴别病变类型,值得在临床上应用并且具有较高的临床诊断价值。

诊断肝Ca伴门静脉癌栓中CT平扫与增强扫描的结合应用评价

目的:探究肝Ca伴门静脉癌栓诊断中CT平扫与增强扫描的结合应用价值。方法:采用回顾性方法分析,选取本院自2014年3月-2020年6月收治的78例肝Ca伴门静脉癌栓患者的临床资料,给予CT平扫与增强扫描,分析检查结果。结果:78例肝Ca伴门静脉癌栓患者中,Ⅰ型8例(10.26%),Ⅱ型10例(12.82%),Ⅲ型40例(51.28%),Ⅳ型20例(25.64%)。CT平扫扫描特征:平扫后发现影像上肝脏形态失常、比例失调,其肝右叶体积明显增大,形态不规则,肝边缘凹凸不平,肝实质密度并不均匀。CT增强扫描特征:可见血管内低密度各种形态的充盈缺损,其中32例为新月状,20例呈现偏心性,10例呈现结节状,16例呈现条状。结论:CT平扫与增强扫描联合用于肝Ca伴门静脉癌栓诊断中,可精准确定癌拴时期,确定癌拴大小及其部位等,值得临床推广应用。

肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝Ca的应用

肝Ca在我国癌症发病中居第三位，每年死于肝Ca的患者高达12万。外科手术是肝Ca最重要的治疗方法。但由于肝Ca的患者早期无明显的临床症状，个别患者仅肝区不适未引起重视，当出现疼痛等临床症状时，大多以属中晚期，且大部分患者伴随肝硬化而丧失手术时机。据统计就诊者中仅15％-30％的早期患者适宜手术，晚期肝Ca患者自然生存仅1—3个月。如何延长中晚期肝Ca病人的生命，提高其生存质量是当前医务工作者的一个紧迫任务。

巨块型肝内胆管Ca CT误诊分析(附2例报告)

目的为了提高对巨块型肝内胆管Ca的CT诊断。方法回顾性分析病例的CT平扫及强化表现。结果得出误诊原因:(1)经验惯性思维的错误:(2)没有注重临床病史采集;(3)知识贫乏,对少见病例认识不足。结论孤立巨块型肝内胆管CaCT主要表现:平扫病灶呈大片状低密度灶,伴有或无胆管扩张,强化病灶实性区呈环状或分隔状进行性强化,可以延迟增强,但强化密度始终无法达到正常肝实质密度。

原发性肝癌的综合治疗

原发性肝Ca（下称肝癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一，恶性程度高且多数合并有肝脏功能障碍，严重威胁我国人民身体健康。全世界每年有26万人患上肝Ca，其中约45％就发生在我国：手术切除目前被公认为是治疗肝Ca的最有效的办法，但在确诊时，大多数患者已经失去手术机会，术后复发和转移是手术疗效的瓶颈问题。因此，目前任何一种单一的疗法都难于提高肝Ca的治疗效果，多种疗法的综合与序贯应用成为临床研究的目标。