宣白承气汤预先给药对脓毒症大鼠肠上皮机械屏障保护作用机制研究

目的:探讨预先给予宣白承气汤对脓毒症大鼠肠上皮机械屏障保护作用机制。方法:选择SPF级大鼠60只,雌雄各半,体重(200±20)g,随机分为假手术组、模型组、中药低剂量组、高剂量组4组。造模前3 d开始中药灌胃。观察各组大鼠光镜下肠黏膜结构改变;ELISA测定血清中炎症介质TNF-α、IL-6含量。Western blot法测定occludin蛋白表达。结果:光镜下见假手术组黏膜完整,各微结构形态正常;模型组结构紊乱、上皮细胞间紧密连接破坏;低剂量组破坏程度相对轻;高剂量组结构相对完整。与假手术组比较,不同时间点血清TNF-α及IL-6含量明显升高(P<0.05);与模型组比较,中药低剂量组和高剂量组的血清TNF-α及IL-6含量明显下降(P<0.05)。分析Western blot各样本灰度程度,与假手术组比较,模型组灰度明显下降(P<0.05);与模型组比较,低剂量组、高剂量组灰度明显升高(P<0.05)。结论:预先给予宣白承气汤可保护脓毒症大鼠肠上皮机械屏障,可能与其降低炎症反应、维持肠上皮细胞紧密连接有关。

腹泻型肠易激综合征患者肠上皮机械屏障损伤的相关因素及调控通路研究进展

腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是一种常见的功能性胃肠病,以反复发作的腹痛或腹部不适为主要特征,与排便相关或伴排便习惯改变,严重影响患者的生活质量。IBS-D发病机制复杂,至今尚未完全阐明,肠上皮机械屏障损伤、肠黏膜通透性增加是其重要的病理基础,已受到越来越多关注。IBS-D患者发生肠上皮机械屏障损伤的相关因素包括病原微生物及其毒素、应激、炎症等,上述因素可通过NF-κB/肌球蛋白轻链激酶(MLCK)/肌球蛋白轻链(MLC)信号通路、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路、Notch信号通路等参与肠上皮机械屏障损伤的病理过程。