电针俞募穴对肠动力亢进大鼠海马组织BDNF表达的影响

目的:探讨电针大肠俞募穴治疗肠动力异常亢进的作用机制。方法:60只大鼠随机分为对照组、模型组、俞募组、俞穴组、募穴组,每组12只。采用番泻叶煎剂灌胃造模法,同日电针刺激天枢、大肠俞,每次20min,共治疗10次。运用光镜、HE染色、免疫组化等技术,观察电针治疗后大鼠排便情况、海马及肠道组织细胞形态学改变、海马组织中BDNF蛋白表达水平。结果:肠动力亢进模型建立后,与对照组比较,1 h排便粪粒数、24 h排便粪粒总数、24 h粪便含水量均显著增高(P<0.01),海马CA2区、CA3区、DG区BDNF蛋白表达水平显著减少,以DG区最为明显(P<0.01);治疗后,募穴组大鼠的1 h排便粪粒数、募穴组和俞募组大鼠的24 h排便粪粒总数和24 h粪便含水量较模型组显著降低(P<0.01),俞募组、募穴组、俞穴组上述脑区中BDNF蛋白表达水平显著回升,以DG区最为明显(P<0.01);光镜下模型组、针刺组大鼠海马、肠道组织形态均有所改变,针刺组改变程度较轻。结论:大肠俞募穴可以改善肠动力亢进大鼠的异常排便情况,通过提高海马DG区BDNF蛋白表达水平而发挥中枢调控作用可能是其起效的一个重要机制。

电针俞募穴对肠动力亢进大鼠海马、肠道双位点脑源性神经营养因子蛋白表达的影响

目的：探讨针刺治疗腹泻型功能性肠病的作用机制。方法：50只大鼠随机分为空白组、模型组、俞募配穴组、俞穴组、募穴组,每组10只。采用番泻叶煎剂灌胃法造模,同日电针刺激天枢、大肠俞,每次20 min,共治疗10次。运用光镜、HE染色、免疫组化等技术,观察治疗后大鼠排便情况、海马及肠道内BDNF蛋白表达水平。结果：模型组大鼠1 h排便粪粒数、24 h排便粪粒数、24 h粪便含水量和空肠BDNF蛋白含量均显著增高,海马DG区BDNF蛋白含量显著减少;针刺组能不同程度减少1 h排便粪粒数、24 h排便粪粒数,降低24 h粪便含水量、空肠BDNF蛋白含量,提高海马DG区蛋白表达水平,由以募穴组、俞募组明显。结论：针刺可以改善肠动力亢进大鼠的异常排便情况,通过影响空肠、海马DG区BDNF蛋白含量而发挥外周和中枢调节作用可能是其起效的一个重要机制。

四磨汤滴丸对小鼠胃肠运动的影响

目的观察四磨汤滴丸对不同机能状态(正常、抑制及亢进)小鼠胃肠运动功能的影响。方法分别对正常小鼠、肠亢进小鼠、肠抑制小鼠口服灌胃给予四磨汤滴丸,测量小鼠小肠全长及半固体糊状物在小肠中的推进距离,计算小肠推进率。结果四磨汤滴丸低、中、高剂量组对正常小鼠的胃肠运动具有显著促进作用(P<0.05或P<0.01),对肠抑制模型小鼠小肠推进百分率显著增加(P<0.05或P<0.01),对肠亢进模型小鼠小肠推进百分率显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论四磨汤滴丸对胃排空具有明显促进作用,且对肠道运动具有双向调节作用,在同等剂量下与已上市的四磨汤口服液比较,上述作用无明显差异。

婴儿回肠-结肠套叠并肠扭转1例

患儿 男，5个月。因阵发哭闹伴呕吐16h，血便1次来诊。就诊前16h患儿无诱因阵发哭闹，期间呕吐胃内容物两次，非喷射性；来诊时解黏液血便1次，量少。患儿面色苍白，四肢湿冷，神倦乏力，心肺无异常，腹胀、软，肝脾不大，未触及明显包块，肠鸣音亢进。予补液扩容后行空气灌肠。立位腹平片见中腹部软组织肿块影．中腹部、右中、右下腹见充气扩张肠管．结肠未见空气。空气灌肠显示降结肠软组织肿块影向近端推移至左上腹约相当于横结肠位置停止。逐渐加压未能复位。套鞘较松弛，套头呈分叶状。空气灌肠过程中突发心跳骤停，即行心肺复苏，约半小时后出现自主室性心律。患儿呈深昏迷，无自主呼吸，血压测不出，唇周肢端紫绀，双瞳孔等圆等大，对光反射消失．跪胀．旱板状腹．肠鸣音消失。

复方阿嗪米特肠溶片致口腔粘膜溃疡1例

患者，男，45岁，因腹胀、肠鸣音亢进、肛门排气较多（多屁），大便次数较前略增加，自觉最近体重下降、消瘦、乏力、精神欠佳、消化不良，来我院就诊，诊断为“消化不良综合征”。医生给予复方阿嗪米特肠溶片（泌特）（扬州一洋制药有限公司，批号050913），2片，potid。患者在口服第3天的早晨自感口腔粘膜灼痛，检查发现口腔粘膜处有一个约0．2cm的小溃疡。当时未引起患者重视。当口服到第4天后，

310合剂治疗粘连性肠梗阻54例报告

我院从1980～1991年对54例粘连性肠梗阻病人采用310峻泻合剂治疗,取得了显著疗效。现报告如下: 1 临床资料本组54例病人均有典型的肠梗阻临床表现,并经X线检查证实为肠梗阻。男36例,女18例。年龄:26～73岁,平均43.6岁。病史最短5小时,最长8天,平均23小时。既往有一次手术史者36例,两次以上手术史者18例。

以反复发作肠梗阻为表现的阑尾腺癌1例报告

患者男，71岁，因反复发作腹痛、腹胀伴恶心、呕吐3a，再发作1d，于2007年2月26日入院。患者3a前无明显诱因出现腹痛、腹胀、呕吐，经禁食、胃肠减压、输液、对症处理缓解，后反复发作，曾行胃镜、结肠镜等检查，未发现异常，全消化道钡餐示回肠未端不能通过。查体：消瘦，痛苦面容，腹部膨隆，可见肠型，腹部轻压痛、肠鸣音亢进。

MSCT联合DSA诊断空肠间质瘤致小肠大出血1例

患者,女,69岁,以腹痛、腹胀伴便鲜血为主诉入院。入院时查体：T36.8℃,P：99次/分,Bp：99/50mmHg,贫血貌,腹软,膨隆,无固定压痛点,肠鸣音亢进。实验室检查：血红细胞1.64×1012/L,血红蛋白52g/L,血小板172×109/L,白细胞11×109/L,各项肿瘤指标均阴性。上腹部MSCT检查：右肾中部前方类椭圆形软组织密度灶,增强后明显强化,三期扫描CT值分别为29Hu、111Hu、97Hu,大小约2.91cm×1.96cm×3cm,境界清,邻近组织未见明显异常改变（见图1A、1B、1C）。

创伤性腰椎裂致肠内疝并发肠梗阻2例

例1男。46岁。因车祸伤腰腹痛、腹胀、停止肛门排气排便18h入院。患者车祸伤后腰痛明显，在某地方医院腰椎拍片示L4骨折，回家卧床休息对症处理。而后逐渐出现腹痛腹胀，呈阵发性腹痛，腹胀逐渐加重，难以忍受。并停止排气排便。入院查体：腹膨隆，全腹轻度压痛，无反跳痛，叩诊呈鼓音。肠鸣音亢进。入院诊断：①肠梗阻；②L4骨折。给予输液、

肝硬化并发肠系膜上静脉血栓致肠梗阻1例

患者，女，53岁。因反复腹胀8年，加重20d，腹痛、肛门停止排气、排便8d入院。入院后出现无明显诱因黑便1次。入院查体：慢肝面容不典型，轻度肝掌，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，全腹广泛压痛，以左下腹最明显，反跳痛不明显，肝肋下未触及，脾肋下5cm可触及，质韧，有压痛，腹部叩诊鼓音明显，移动性浊音阳性，肠鸣音亢进，双下肢轻度水肿。