肠充盈超声检查对直肠疾病的诊断价值

目的 探讨肠充盈超声检查在直肠疾病中的诊断价值。方法 对70例经病理证实的直肠疾病患者行经直肠超声和肠充盈超声检查,观察病灶形态、大小、回声、血流信号、侵犯肠壁程度、直肠周围肿大淋巴结数目及与周围脏器关系等。比较经直肠超声和肠充盈超声检查对直肠疾病的诊断价值。结果 70例患者检出78个病灶,包括48个直肠癌,17个腺瘤和10个炎性团块。经直肠超声检出病灶54个(72%),肠充盈超声检查检出病灶75个(100%),两种方法检出率比较差异有统计学的意义(χ2=22.148,P<0.001)。经直肠超声和肠充盈超声检查对检出病灶定位准确率均为100%。结论 肠充盈超声检查在直肠病灶的病变检出率优于经直肠超声检查,可以无创、实时动态鉴别诊断直肠疾病。

结肠充盈显影在梗阻性结肠癌分期诊断中的临床价值

目的探讨结肠充盈后在梗阻性结肠癌分期诊断中的临床价值。方法回顾性分析47例经手术及病理证实为结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料,在梗阻近端以结肠内容物为透声窗显影,在梗阻远端以有回声显影剂充盈结肠显影,分别判断其浸润程度并进行分期,对其超声分期与病理分期进行对比。结果在47例超声显影的梗阻性结肠癌病例中,两种显影方法的符合率分别为57.45%、76.6%,有回声显影剂充盈法的符合率较高。结论结肠有回声显影剂充盈显影检查法可以作为梗阻性结肠癌术前检查的补充手段,可提高肿瘤分期判断的符合率,对指导临床选择治疗方案和预后判断有重要价值。

肠腔充盈超声造影在大肠疾病检查中的应用价值

目的探讨肠腔充盈超声造影在大肠疾病检查中的应用价值,寻找一种简便、经济、有效的大肠检查方法。方法对126例经病理组织学证实的大肠疾病患者行经腹超声检查(CTUS)、肠腔充盈超声造影检查(BCUS)、肠镜检查,并进行对照研究。BCUS检查是从直肠-回盲部-直肠进行多角度、多切面扫查,观察肠壁的结构层次、肠黏膜的连续性,病变的形态、大小、内部回声、活动度,病变与肠管周围组织器官的关系,并对病变进行定位,比较BCUS和CTUS对大肠疾病的检出、定位准确性的差异。以病理结果为金标准,比较BCUS和肠镜对各大肠疾病诊断符合率的差异。结果 126例患者CTUS检出病灶64个(64/126),检出率为50.8%;BCUS检出病灶109个(109/126),检出率为86.5%,两种方法检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。BCUS对大肠病变的定位符合率为90.8%(99/109),CTUS对大肠病变的定位符合率为29.7%(19/64),两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05)。126例大肠病变,其中肠息肉41例,肠癌40例,克罗恩病(CD)21例,溃疡性结肠炎(UC)19例,间质瘤5例,BCUS与肠镜对各病变的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BCUS在大肠病变检出、定位准确性方面优于CTUS。BCUS与肠镜检查形成互补,有助于提高大肠疾病的诊断率,值得临床推广应用。

肠腔充盈超声造影诊断乙状结肠癌1例报告

结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,多发于40岁以上人群,其中约1/4的患者发生于乙状结肠。目前影像学诊断主要利用CT、MRI检查,但是CT检查有辐射性,而MRI检查时间长、禁忌证多、费用高。肠腔充盈超声造影检查（BCUS）是一种简便、经济、有效的大肠检查方法,可以弥补CT、MRI检查的不足。

超声肠腔充盈造影对大肠形态及走行变异的应用价值

目的探讨超声肠腔充盈造影(UIFC)对大肠形态及走行变异的应用价值。方法受检查者于检查前禁食8 h,检查前6 h左右口服聚乙二醇电解质散Ⅰ进行清洁灌肠;将胃肠声学造影剂从肛门灌入肠道,行肠腔充盈超声造影;分析UIFC对大肠形态及走行变异应用价值。结果超声肠腔充盈造影检查266例,发现大肠形态、走行变异18例,共11种类型,分别为乙状结肠游走6例,横结肠低位3例,脾曲弯曲畸形、短升结肠、降结肠平行变异、无结肠肝曲伴短升结肠、巨大升结肠、结肠肝曲畸形、无回盲瓣、降结肠扭曲、无结肠脾曲伴短降结肠各1例。结论超声肠腔充盈造影可为大肠形态、走形变异的筛查提供了有效可行的手段。

肠腔造影超声诊断乙状结肠息肉1例

患者男,64岁,因＂间断性大便带血3年＂入院。体格检查：腹部无压痛及反跳痛。口服20%甘露醇250 ml,30 min后饮糖盐水1500 ml;待排空肠内容物后经左侧卧位将约1500 ml胃窗声学造影剂（杭州胡庆余堂医疗技术有限公司）从肛门缓缓灌入肠内同时行腹部超声检查：肠充盈良好,肠壁显示清晰。

盲肠折叠术治疗盲肠扩张所致顽固性便秘——附3例报告

从1982年11月到1986年10月,我们为3例盲肠扩张所致的顽固性便秘病人施行了盲肠折叠术,术后排便恢复正常,随访效果甚好,现报告如下。 病例报告 例1 女,41岁。1982年10月25日入院。患者10年来长期便秘伴周期性腹胀,大便间隔时间一般为5—7天,最长12天。近一年来间断右下腹痛,不发热,使用抗生素后疼痛可缓解。体查,腹软,右下腹压痛,未扪及肠型。钡灌肠显示结肠充盈良好,盲肠明显扩张,钡剂潴留。

小肠钡餐、双向充气双对比造影的研究

小肠是消化道X线检查较困难的部份,70年代中期以来,国内外许多学者采用小肠插管钡剂灌注双对比造影法(简称灌注法),虽较传统的“跟踪观察”检查法(简称传统法)有一定优点,亦存在不少缺点。为寻求方法简便,肠道及粘膜显示良好,且易为病人所接受的小肠检查方法,我院自1988年3月至1990年6月探索应用“小肠钡餐。

小肠CT造影检查前肠道准备方法对比研究

目的探讨不同肠道准备方法用于小肠CT造影(CTE)检查前的效果比较。方法选取2019年2月至2020年7月广州市花都区人民医院接受CTE检查患者120例为研究对象,采用随机数字表法分组,A组40例检查前分时段口服甘露醇等渗溶液,B组40例检查前分时段口服纯净水,C组40例检查前分时段口服牛奶,对三组肠道准备合格率、优良率、肠腔充盈评分、肠腔病变诊断准确率进行比较。结果A组肠道准备合格率、优良率均高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组十二指肠、空肠、回肠的肠腔充盈情况得分均高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组对各部位肠腔病变诊断准确率均高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CTE检查前肠道准备时,采用分时段口服甘露醇等渗溶液的肠腔充盈效果最佳,肠道准备效果最好,可作为首选肠道准备方法。

结肠平滑肌肉瘤的X线表现(附2例报告)

结肠平滑肌肉瘤是罕见的肿瘤。笔者报告两例如下: 例一:男,42岁。入院前一个月无诱因排黑便两次,并自扪到右下腹有一拳头大包块,无痛,质硬,能活动。近一个月来该包块有所增大,伴有右下腹不适,大便秘结,3～5天一次,无脓血。实验室检查:红血球3.

浅析对钡灌肠的改进应用

临床检查结肠的方法很多,但X线检查目前仍是多数临床医师喜爱的首选检查方法。特别是对中小型医院,X线检查简便,准确率也较高,加之X光机在一般基层医院已普及。结肠X线检查包括钡剂灌肠和钡餐两种。钡灌肠是了解结肠器质状态的较好方法之一,除疑有结肠坏死、穿孔及肛裂疼痛不能作钡灌肠外,一般无禁忌症。

大肠癌X线气钡双重造影、纤结镜与病理对照分析

认识大肠癌X线气钡双重造影所见的病理变化,加深对X线影像的理解,是提高大肠癌诊断的重要环节,了解造影在诊断上的作用和限度有助于临床正确检查。纤结镜检查是诊断大肠癌不可缺少的辅助方法。本文搜集近二年来大肠癌23例。

结直肠肿瘤腔内造影剂充盈超声检查法及常规经腹超声检查法诊断价值对比

目的比较肠充盈超声检查法与常规经腹超声检查法在结直肠肿瘤中的诊断价值。方法对2008年6月-2009年6月64例经临床病理确诊的结直肠肿瘤患者分别经腹常规超声及肠充盈超声检查。在肠充盈状态下观察病变的形态,对病变进行定位并观察结直肠肿瘤的彩色多普勒血流信号。比较肠充盈超声检查法及常规经腹超声检查法在结直肠肿瘤的检出、定位和显示血流的能力的差异。结果常规经腹部超声检查发现32例结直肠肿瘤(32/64),病灶敏感性为50%;肠充盈超声检查法发现病灶55例(55/64),病灶敏感性为85.9%。经腹常规超声检查的定位准确率为21.9%(7/32),肠充盈超声检查法对结直肠肿瘤的定位准确率为89.1%(49/55)。两种方法比较差异有统计学的意义(P<0.05)。结论肠充盈超声检查法在结直肠肿瘤的病变敏感性检出、定位准确性等方面优于经腹常规超声检查;而不同病理类型的结直肠肿瘤具有不同的超声声像图特征。

腹膜后横纹肌肉瘤1例报告

患者女,25岁,右下腹部发现包块10天,包块如拳头大小,不活动。查体:青年女性,体温36.8℃,腹软,右下腹明显饱满,并可触及20×25×15厘米包块,光滑,固定,似有波动感。

恶性腹膜间皮瘤的影像学诊断

恶性腹膜间皮瘤较少见。最近我院得到两例,均有较完整的X线、B超资料,经手术探查及病理证实,特报道如下: 一、病例报告例1,赵××,女,30岁,农民。半月前始无诱发原因的腹痛,以脐围为主,呈阵发性加剧,每痛剧时上腹出现拳头大包块。

仔猪土霉素中毒的病例

1经过 2015年12月19日上午,我镇候某的养猪场内同批次3日龄的34头仔猪做三针保健,肌肉注射长效土霉素0.5 m L/头。饲养员下午发现,该批次仔猪突然死亡1头,到20日早晨已经死亡3头。死亡仔猪无明显症状,体表无可见病变,仅在后肢注射药物的部位发绀或发红。

泄泻案

患者,女,56岁,于2015年5月21日初诊。主诉:泄泻反复发作5年。2010年5月10日行腹腔镜胆囊切除术,术后一周出现腹泻,日行5~6次,大便稀溏,或有不消化之物,进食油腻或受寒后腹泻加重,食欲一般,无呕吐,无腹痛、腹胀。曾行结肠镜检查示:结肠充盈良好,外形较细,肠袋变浅,尤以乙状结肠明显。大便细菌培养阴性。西医诊断为慢性结肠炎,间断口服助消化药物(具体不详)无效。后至中医科诊断为泄泻(脾虚证)。

现行肛直角测量法的可靠性究竟如何?

随着X线检查技术的改善,电影排粪造影(CD)和气囊直肠造影(BP)已广泛应用于盆底功能性疾患的检查。Parks最先把肛直角(ARA)作为节制排粪的基本要素加以阐述。近来,许多研究者对ARA的这一作用提出疑问,而现行ARA测量法的可靠性和可再现性又很少有数据记录。