基于肠内营养耐受性定时评估管理的营养支持在改善食管癌根治术患者术后恢复中的效果

目的:分析基于肠内营养耐受性定时评估管理的营养支持对食管癌根治术患者的影响。方法:选取我院2020年1月—2022年1月进行食管癌根治术的98例患者,通过随机抽签法分为两组,各49例。对照组采用常规护理与营养支持。观察组另外给予基于肠内营养耐受性定时评估管理的营养支持。比较两组营养指标、免疫功能、炎性介质水平、并发症发生情况。结果:护理后,两组血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、前列腺素E(PGE)、高迁移率族蛋白B1(HBGB1)低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于肠内营养耐受性定时评估管理的营养支持可促使食管癌根治术患者术后营养状态恢复,提升免疫功能,加快术后恢复速度,效果理想。

基于肠内营养耐受性定时评估管理的营养支持在行食管癌根治术后患者中的应用

目的探讨基于肠内营养耐受性定时评估管理的营养支持在行食管癌根治术后患者中的应用效果。方法回顾性分析2019年7月至2022年6月江苏省建湖县人民医院收治的80例行食管癌根治术患者的临床资料,按护理方法的不同将患者分入对照组(41例)和观察组(39例)。对照组给予常规护理及营养支持,观察组在常规护理的基础上采用基于肠内营养耐受性定时评估管理的营养支持。比较2组的营养指标、免疫功能及并发症发生率。结果干预1周和2周后,2组的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M和免疫球蛋白A水平均较干预前升高(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更高(P均<0.05)。观察组的吻合口瘘等并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论肠内营养耐受性定时评估管理的营养支持方案有助于更好地改善和提升行食管癌根治术患者的营养指标及免疫功能,降低并发症发生率。

肠内营养耐受性定时评估管理的营养支持对急性重症胰腺炎临床疗效分析

目的探讨基于肠内营养耐受性定时评估管理的营养支持对急性重症胰腺炎的临床疗效。方法选取2016年7月至2019年7月我院收治的87例急性重症胰腺炎患者为研究对象,随机将其分为研究组43例和对照组44例,对照组实施常规肠内营养支持,研究组在对照组的基础上采用肠内营养耐受性定时评估管理的营养支持,对比两组机械通气时间、ICU停留时间、目标营养量达标时间、营养指标及免疫功能指标改善情况。结果研究组机械通气时间、ICU停留时间、目标营养量达标时间短于对照组(P<0.05),研究组总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及降钙素水平优于对照组(P<0.05)。结论急性重症胰腺炎在应用肠内营养耐受性定时评估的营养支持,可准确评估肠内耐受性,予以规范、量化的营养支持方案,缩短各项操作时间,降低不耐受发生率,促进营养状态和免疫功能恢复,具有临床推广价值。

肠内营养耐受性定时评估管理对重症急性胰腺炎患者的影响

目的探讨肠内营养耐受性定时评估管理对重症急性胰腺炎患者的影响。方法选择2016年6—12月在我院ICU接受治疗的重症急性胰腺炎患者40例作为对照组,选择2017年1—6月在我院ICU治疗的重症急性胰腺炎患者42例作为观察组,所有患者均于入院后48h内开始进行早期肠内营养,对照组进行常规肠内营养观察及处理,观察组采用自行制定的肠内营养耐受性定时评估管理方案对患者进行观察及处理。比较两组患者肠内营养期间不耐受症状及并发症发生情况,肠内营养治疗1,2周后营养指标以及免疫功能相关指标变化,患者目标营养量达标时间、机械通气时间、ICU停留时间。结果观察组肠内营养不耐受率明显低于对照组,目标营养量达标时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);肠内营养治疗1,2周后观察组血清蛋白水平、T淋巴细胞亚群(除肠内营养治疗1,2周后CD8^+外)及免疫球蛋白水平(除肠内营养治疗2周后IgG,IgM外)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间及ICU停留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均无死亡病例,观察组多器官功能衰竭、胰腺坏死等并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠内营养耐受性定时评估管理能使医护人员准确评价耐受性,采取规范化处置方案,有利于降低不耐受率,进一步改善患者的营养状况及免疫功能,对改善临床预后具有重要价值。

肠内营养耐受性定时评估管理对重症急性胰腺炎患者的影响

目的:探讨肠内营养耐受性定时评估管理对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的影响。方法:选取2018年1月-2020年2月于本院就诊的60例SAP患者,将2018年1月-2019年1月收治的30例患者作为对照组,开展传统肠内营养处理方案,另将2019年2月-2020年2月收治的患者30例为观察组,用自制肠内营养耐受性定时评估管理方案实施处理。对比两组ICU停留时间、机械通气时间、目标营养量达标时间、营养不耐受症状发生情况及干预前与干预2周时肠内营养状况。结果:观察组ICU停留时间、机械通气时间、目标营养量达标时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组早期肠内营养不耐受率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2周时,观察组的总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对SAP患者,通过给予肠内营养耐受性定时评估管理,能帮助医护人员对患者耐受性进行准确评估,提高耐受率,改善营养状况。

基于人工智能连续性肠鸣音监测在重症烧伤患者早期肠内营养介入时机及耐受性的评估作用

目的:探讨基于人工智能连续性肠鸣音监测在重症烧伤患者早期肠内营养介入时机及耐受性中的评估作用,以确保为重症烧伤患者早期安全地实施肠内营养。方法:采取便利抽样法,选取2022年2月1日~2023年12月1日接受治疗的70例重症烧伤患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各35例。对照组实施经医护共同应用传统评估方法确定为患者介入肠内营养治疗时机,观察组实施基于人工智能连续性肠鸣音监测;比较两组不同时间临床监护指标、不良反应及负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、医院焦虑抑郁量表(HAD)]、肠内营养耐受性评估及观察组监测结果。结果:治疗7、14 d后,观察组血红蛋白、血浆白蛋白、前白蛋白水平均优于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:重症烧伤患者早期肠鸣音变化与胃肠道功能有着密切联系,以肠鸣音分级正常为肠内营养介入时机,能够为安全实施肠内营养提供评估依据,以促进重症烧伤患者康复,有利于缩短患者住院时间、促进饮食恢复,且提高期肠内营养耐受性。

基于肠内营养耐受性评估表的早期肠内营养支持对重症监护病房患者疾病治疗的价值研究

目的:探讨基于肠内营养耐受性评估表的早期肠内营养(EEN)支持对重症监护病房(ICU)患者疾病治疗的价值。方法:选取EEN支持治疗的ICU患者100例,根据数字表法随机分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组给予常规EEN治疗,观察组基于肠内营养耐受性评估表指导EEN治疗。比较两组喂养不耐受症状发生情况、EEN治疗后第4、7天的热卡达标率、干预前和干预7 d后营养状况指标以及预后指标。结果:观察组喂养不耐受症状总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组第7天热卡达标率高于对照组(P<0.05)。干预7 d后,两组白蛋白、总蛋白较干预前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);对照组血红蛋白较干预前降低,且观察组高于对照组(均P<0.05)。观察组总住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:基于肠内营养耐受性评估表的EEN支持治疗能够减少ICU患者喂养不耐受症状的发生,改善营养状况,减少患者住院时间,有利于患者预后。

基于喂养流程的肠内营养耐受性评估与管理在重症颅脑损伤病人中的应用

目的:探讨基于喂养流程的肠内营养耐受性评估与管理在重症颅脑损伤病人中的应用。方法:采取方便抽样法,选取2021年7月—2023年7月医院收治的87例重症颅脑损伤病人为研究对象,基于随机分组法将病人分为观察组(n=44)和对照组(n=43),对照组行常规肠内营养支持护理干预,观察组实施基于喂养流程的肠内营养耐受性评估与管理,比较两组干预前后营养状况、营养风险筛查量表(NRS 2002)评分、胃肠耐受性评分(肠内营养耐受性评分表)、胃肠不良反应发生情况及病人预后情况。结果:干预后观察组总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)及血红蛋白(Hb)水平较对照组明显提升(P<0.05);干预后观察组NRS 2002评分、肠内营养耐受性评分低于对照组(P<0.05);观察组干预14 d后胃肠不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组肠内营养目标喂养量达标时间、入住重症监护室(ICU)时间短于对照组(P<0.05)。结论:基于喂养流程的肠内营养耐受性评估与管理能有效改善重症颅脑损伤病人营养状况,提升病人胃肠耐受性,降低胃肠不良反应发生率,有利于病人预后。

脑卒中患者肠内营养不耐受特点、影响因素分析及预防性护理对策

目的:探讨脑卒中患者肠内营养不耐受特点、影响因素及预防性护理对策。方法:选取2020年1月1日~12月1日收治的125例脑卒中患者作为调查对象,根据肠内是否耐受分为耐受组102例和不耐受组23例,回顾性分析患者临床体征与特点表现,通过SPSS 26.0软件对相关性因素及多因素Logistic回归模型进行分析,探讨肠内营养不耐受的特点与影响因素。结果:脑卒中患者肠内营养不耐受主要特点为腹泻、反流与腹痛。耐受组与不耐受组患者急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、血清白蛋白、机械通气方式、胃残余量比较差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素分析,APACHEⅡ≥20分、气管插管机械通气、胃残余量>500 ml是导致脑卒中患者肠内营养不耐受的主要因素(P<0.05)。结论:医护人员应依据脑卒中患者肠内营养不耐受的常见特点与影响因素,向其提供针对性的预防性护理与干预,从而提升患者生存质量。

标准化喂养流程对脓毒症患者肠内营养耐受性的影响

目的在循证基础上修订现有重症患者肠内喂养流程,建立符合脓毒症患者的标准化喂养流程,优化肠内营养治疗。方法选取2021年1月至2022年10月入住佛山市第一人民医院重症监护室治疗的接受肠内营养喂养的脓毒症患者200例为研究对象,其中男130例,女70例,年龄20~88岁,按照入住时间分为对照组和试验组各100例。对照组均置入鼻胃管行肠内营养治疗,实施基础护理;试验组在常规基础护理的基础上,实施标准化肠内喂养流程,脓毒症患者喂养流程涵盖五个阶段:评估喂养时机、评估胃肠功能、患者评估和营养途径、评估喂养耐受性、目标热量达成。收集对比两组患者年龄、性别、体质量等,每天收集两组患者喂养耐受性指标:腹胀、腹痛、胃潴留、腹泻、呕吐、误吸等发生次数;统计入住重症监护室天数、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生率。采用t检验、χ^(2)检验。结果剔除研究期间临床死亡、出院等原因退出本研究的对象,最终全程完成本研究者对照组共96例、试验组共99例。肠内营养耐受性情况显示,试验组耐受性评分优于对照组[(1.62±1.36)分比(2.65±1.34)分],组间比较差异有统计学意义(t=5.326,P<0.001);试验组耐受率为82.8%(82/99),对照组耐受率为65.6%(63/96),耐受率组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.565,P=0.006)。试验组无患者出现胃潴留症状,对照组9例患者出现胃潴留,胃潴留发生率组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.717,P=0.005)。试验组肠内营养后体质量指数(BMI)高于肠内营养前[(23.46±2.63)kg/m2比(22.23±3.56)kg/m2],前后BMI比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组目标热量完成时间短于对照组[(68.32±4.37)h比(76.54±6.18)h],组间比较差异有统计学意义(t=10.750,P<0.001)。试验组入住重症监护室天数(6.34±1.07)d、机械通气时间(4.71±1.25)d短于对照组[(7.31±2.04)d、(5.93±1.94)d],组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组呼吸机相关性肺炎发生率1.01%(1/99)低于对照组6.25%(6/96),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论标准化肠内喂养流程有助于提高脓毒症患者肠内喂养耐受性,早期完成目标喂养热量,可使机体营养状况得到有效改善,从而使患者免疫功能及机体修复功能得到增强,有效降低患者入住重症监护室天数、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生率。

重症监护室护理人员肠内营养耐受性知信行水平及影响因素分析

目的:观察重症监护室(ICU)护理人员肠内营养(EN)耐受性知信行水平,并分析其相关影响因素。方法:选取2022年1月至2022年12月在我院ICU工作的护理人员70名作为研究对象,参照《ICU护士EN耐受性知信行量表》评估护士的知信行水平现状,并自制一般资料调查表,经线性回归分析ICU护理人员EN耐受性知信行的相关影响因素。结果:70名ICU护理人员经评估,EN耐受性知信行量表得分为(72.85±6.94)分;其中知识、态度、行为维度得分分别为(10.69±2.11)分、(13.65±2.61)分、(48.51±4.69)分。工作年限<5年、非EN学组成员、自我效能低水平的护理人员知信行量表评分低于工作年限≥5年、EN学组成员、自我效能中高水平的护理人员,差异均有统计学意义(P<0.05);其他不同特征护理人员的知信行量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。线性回归分析结果显示,工作年限<5年、非EN学组成员、自我效能低水平均为ICU护理人员EN耐受性知信行的影响因素(P<0.05),得到的方程为Y=65.162+5.077X_(1)+6.551X_(2)+10.218X_(3)。结论:ICU护理人员EN耐受性知信行水平可能受工作年限、自我效能感、是否为EN学组成员等因素影响。

钙卫蛋白在评估急危重症患者中肠内营养不耐受的应用价值

目的:观察钙卫蛋白在评估急危重症患者肠内营养不耐受的应用价值。方法:回顾性选取2021年12月1日至2023年2月1日赣州市人民医院接收的50例急危重症患者,根据急性生理学及慢性健康状况评分量表(Acute physiology and chronic health evaluation scoring system,APACHE)及序贯器官衰竭估计评分量表(Sequential organ failure assessment scale,SOFA)进行筛选分为实验组(喂养不耐受)和对照组(喂养耐受),每组25例,其中实验组给予早期干预改善肠内营养不耐受,对照组则不干预,观察两组于入院时(BF)、发生营养耐受第一天(FD1)、发生营养耐受第五天(FD5)之间钙卫蛋白浓度、感染情况(SOFA评分)、病情恢复情况(APACHE评分)及在ICU住院时长,分析钙卫蛋白与急危重症患者肠内营养不耐受、感染情况及病情之间的关系。结果:实验组FD5高于对照组,但两组BF、FD1比较无明显差异(P>0.05);实验组SOFA评分、APACHE评分均高于对照组(P<0.05),且实验组ICU住院时长多于对照组(P<0.05);经干预后实验组FD5、SOFA评分、APACHE评分均降低(P<0.05);经Pearman相关性分析后得知FD5与SOFA评分、APACHE评分呈正相关(P<0.05)。结论:钙卫蛋白(FD5)与SOFA评分、APACHE评分均具有明显关系,因此认为钙卫蛋白可替代内镜检查,可作为判断急危重症患者肠内营养是否耐受及病情程度的重要评估指标。

等差递增肠内营养对肝门部胆管癌患者营养状况及喂养耐受性的影响

目的研究等差递增肠内营养对肝门部胆管癌患者营养状况及喂养耐受性的影响。方法选择我院收治的80例肝门部胆管癌术后患者,入组时间为2018年2月—2020年3月,所有患者分组方式为随机抽签法。其中40例为参照组,予以间歇推注法开展肠内营养支持;40例为观察组,肠内营养支持方式为等差递增输注法。参照组及观察组平均营养支持干预时间为10 d。分别于术前1 d、术后10 d检测两组患者营养状态指标前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平;对两组患者采用早期肠内营养(EEN)喂养耐受性问卷调查表进行评价;检测患者术前1 d、术后10d免疫功能指标CD4^(+)、CD8^(+)水平,计算CD4^(+)/CD8^(+)比值;术后观察参照组及观察组患者并发症发生情况。结果术前1 d,参照组及观察组营养状态指标前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平相比无显著差异(P>0.05);术后10 d,观察组前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平明显高于参照组(P<0.05)。观察组与参照组在EEN总耐受率方面对比,前者更高(P<0.05)。术前1 d,观察组与参照组免疫状态指标CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)无明显差异(P>0.05);术后10 d,观察组CD8^(+)水平相比参照组明显更低,而CD4^(+)/CD8^(+)相比参照组明显更高(P<0.05)。观察组与参照组腹腔感染发生率对比,前者更低(P<0.05)。结论给予肝门部胆管癌患者等差递增肠内营养输注,可改善患者营养状况,提高EEN喂养耐受性,增强免疫功能,降低腹腔感染的发生风险,值得临床推广应用。

SDF+合生元对老年重症AECOPD肠内营养患者营养和耐受性及肠屏障功能影响

背景老年重症慢性阻塞性肺部疾病急性加重期(acute exacerbation of severe chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者,由于年龄和身体的原因,时常发生营养不良,影响病情的转归,需要给予较高质量的肠内营养支持,但是极易发生腹泻、腹胀等不良反应,提高患者肠内营养耐受性成为解决问题的必要途径.目的探讨可溶性膳食纤维(soluble dietary fiber,SDF)+合生元对老年重症AECOPD肠内营养患者营养和耐受性及肠屏障功能影响.方法随机数字表法将2020-01/2022-10我院收治的208例老年重症AECOPD患者分为4组,各52例.常规组给予常规肠内营养,在此基础上,SDF组添加SDF,合生元组添加合生元,联合组添加SDF+合生元.比较各组营养支持前、第8 d、第15 d营养状态[血清总蛋白(total protein,TP)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、白蛋白(albumin,ALB)]、目标能量达标时间、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、血糖水平、胰岛素用量、肠屏障功能[二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、内毒素、D-乳酸]、免疫功能[CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)]、不良反应、耐受性、感染及生存率.结果SDF组、合生元组、联合组第8 d、第15 d的TP、HGB、PA、ALB均高于常规组,且联合组高于SDF组、合生元组(P<0.05);SDF组、合生元组、联合组目标能量达标时间、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间短于常规组,且联合组短于SDF组、合生元组(P<0.05);SDF组、合生元组、联合组第8 d、第15 d的血糖水平、胰岛素用量均低于常规组,且联合组低于SDF组、合生元组(P<0.05);SDF组、合生元组、联合组第8 d、第15 d的DAO、内毒素、D-乳酸均低于常规组,且联合组低于SDF组、合生元组(P<0.05);合生元组、联合组第8 d、第15 d的CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgM、IgG均高于常规组、SDF组,且联合组高于合生元组(P<0.05);联合组、SDF组、合生元组耐受性相关的不良反应总发生率低于常规组(P<0.05);联合组感染率低于常规组、SDF组、合生元组(P<0.05).结论SDF+合生元可提高老年重症AECOPD患者对肠内营养耐受性,改善患者营养状态和血糖水平,减少胰岛素应用,增强肠屏障和免疫功能,降低感染率,加快患者康复进程.

肠内营养耐受评估指导的肠内营养联合俯卧位通气在ARDS患者中的应用

目的:探讨肠内营养耐受评估指导的肠内营养联合俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果。方法:选择2019年6月1日~2021年1月31日收治的82例ARDS患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各41例,对照组采用俯卧位通气联合常规肠内营养护理模式,观察组采用肠内营养耐受评估联合俯卧位通气;比较两组不同时间段前白蛋白水平、临床相关指标及炎性因子[包括白介素-2(IL-2)、C反应蛋白(CPR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:两组前白蛋白在组间、时间及交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组通气48、72 h后前白蛋白水平均高于对照组(P<0.05);观察组目标热量达到70%时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组IL-2、CPR、TNF-α水平均低于干预前(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:ARDS患者应用肠内营养耐受评估指导的肠内营养联合俯卧位通气,可改善ARDS患者前白蛋白水平,降低临床指标时间、炎性因子水平。

基于修订肠内营养耐受性评分表的干预方案对ICU患者早期肠内营养喂养不耐受的影响

目的评价基于修订肠内营养耐受性评分表的干预方案对重症加强护理病房(ICU)患者早期肠内营养(EN)喂养不耐受(FI)的影响。方法82例ICU行早期EN的患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组41例。对照组通过监测胃残留量(GRV)评估EN耐受性并进行分级干预,研究组采用修订肠内营养耐受性评分表评估EN耐受性并进行分级干预。比较两组患者FI发生率、目标喂养达标率与营养指标[血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)与血红蛋白(Hb)]。结果研究组与对照组FI发生率分别为19.4%与35.4%,目标喂养达标率分别为77.4%与62.3%。研究组FI发生率低于对照组,目标喂养达标率高于对照组(P<0.05)。入住ICU后7d,研究组TP、ALB与Hb分别为(68.3±7.5)、(39.7±6.8)、(130.7±16.6)g/L,对照组分别为(64.1±6.7)、(36.1±5.7)、(126.3±14.0)g/L。入住ICU后7 d,研究组TP与ALB高于对照组(P<0.05),两组Hb比较无统计学差异(P>0.05)。结论基于修订肠内营养耐受性评分表的干预方案可提升ICU患者对EN的耐受性与目标喂养达标率,提升营养支持效果。

护士主导的肠内营养耐受性分级管理模式在重度烧伤患者康复护理中的效果

目的探究护士主导的肠内营养耐受性分级管理模式在重度烧伤患者康复护理中的效果。方法以2021年2月至2022年12月徐州仁慈医院收治的84例重度烧伤患者为研究对象,并就其临床资料开展回顾性分析,根据护理方法的不同将入选患者分为2组,各42例。对照组采用常规肠内营养管理模式,观察组采用护士主导的肠内营养耐受性分级管理模式。比较2组患者的干预效果。结果干预3周后,观察组的血清总蛋白和白蛋白水平均高于对照组,体重均重于对照组,外周血T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组(P均<0.05);相较于干预前,2组的上述营养指标和免疫指标均更优(P均<0.05)。观察组的创面愈合时间和住院时间均较对照组更短,肠内营养不耐受反应总发生率较对照组更低(P均<0.05)。结论将护士主导的肠内营养耐受性分级管理模式应用于重度烧伤患者的康复护理中,有助于改善营养状况,提升免疫功能,促进创面恢复和缩短住院时间,并降低肠内营养不耐受反应发生率。

信息化肠内营养耐受性动态管理干预在急诊重症监护室患者中的应用效果

目的:探讨信息化肠内营养耐受性动态管理干预在急诊重症监护室患者中的应用效果。方法:选取2021年12月-2023年2月金乡县人民医院急诊重症监护室收治的危重症患者78例作为研究对象,经随机数字表法分为对照组和试验组,各39例。对照组实施常规肠内营养,试验组在对照组基础上实施信息化肠内营养耐受性动态管理干预。比较两组喂养不耐受、喂养中断、喂养达标发生率以及营养指标。结果:试验组喂养不耐受率、喂养中断率低于对照组,喂养达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组血红蛋白、血清白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组血红蛋白、血清白蛋白水平高于干预前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:信息化肠内营养耐受性动态管理干预在急诊重症监护室患者中的应用效果较好,能够提高喂养达标率,降低喂养不耐受发生率、喂养中断发生率,同时还能够改善患者的营养状况。

ICU脓毒血症患者中早期肠内营养耐受性分级护理临床应用效果分析

探究ICU脓毒血症患者的有效护理方案。方法 选择80例ICU脓毒血症患者样本,抽签后分组为观察组(40例早期肠内营养耐受性分级护理)、对照组(40例基础肠内营养护理),比较护理效果。结果 护理干预后观察组营养指标、喂养耐受率、APACHEⅡ评分、ICU住院时间、护理满意度均明显优于对照组。结论 ICU脓毒血症患者采用早期肠内营养耐受性分级护理效果显著,可在各级医疗机构中全面推广应用。

足三里穴位注射维生素B1注射液对提高肠内营养乳剂耐受性的临床观察

观察维生素B1注射至足三里穴位对增强肠内营养乳剂耐受性的临床影响。方法 临床收集2020年-2023年在本院的脑出血90例病例,根据简单随机抽样法分组,分为研究组、对照组,均45例,两组均予以肠内营养支持疗法+基础疗法,研究组加用维生素B1注射液注射至足三里穴位,两组的治疗周期均为1周,分析两组治疗第1天-第7天的每日胃残留量改变;分析两组治疗后腹泻占比、日需要量完成占比、喂养成功占比。结果 研究组对比对照组其治疗第1天-第7天的每日胃残留量大幅度减低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对比对照组其治疗后的腹泻占比大大减低,而日需要量完成占比、喂养成功占比大大增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑出血予以维生素B1注射至足三里穴位,可改善腹泻状况,增强肠内营养乳剂耐受性,病情康复迅速,临床应用推广价值更高。