早期肠内要素营养治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察

目的:总结经鼻胃镜放置空肠营养管在急性重症胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)早期肠内要素营养(early enteralnutrition,EEN)治疗中的应用经验。方法:2004年1月至2008年12月间共13例SAP患者接受鼻胃镜下放鼻空肠营养管16例次,观察置管操作时间、置管深度、成功率、留置时间和并发症。结果:平均置管操作时间为(13.7±5.4)min,平均置管深度为(104±18)cm,置管成功率100%。留置时间(15～30)d不等,未发生置管相关并发症。结论:经鼻胃镜放置鼻空肠营养管方法简单,快捷且安全,患者耐受性好,易于接受,为临床施行肠内营养提供了一条新途径。

早期要素肠内营养与肠外、肠内阶段性营养治疗急性重症胰腺炎的对比研究

目的:探讨早期肠内要素营养(early enteral elemental nutrition,EEN)与肠外营养(parenteral nutrition,PN)、肠内营养(enteral nutrition,EN)阶段性营养支持对急性重症胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)的疗效及临床价值。方法:将45例临床SAP患者随机分为两组,分别接受早期肠内营养(EEN)和阶段性营养支持治疗。观察其血清白蛋白、淀粉酶水平、胃肠功能,比较其并发症、感染率、住院时间和住院费用。结果:两组血清白蛋白水平变化和淀粉酶水平比较无统计学意义(P>0.05),EEN组肠道蠕动恢复较早,且并发症、感染率、住院时间和费用低于阶段性营养支持组(P<0.05)。结论:在SAP的治疗中,72h之内行EEN能减少并发症,改善患者预后。

早期应用肠内营养对急性重症胰腺炎预后的影响

目的探讨早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎的疗效及预后的影响。方法将63例临床急性重症胰腺炎患者分为两组,分别为接受常规治疗和早期肠内营养支持治疗的患者。观察其血清白蛋白、淀粉酶、天冬氨酸转化酶(aspartate aminotransferase,AST)、血糖,比较其住院时间、住院费用、感染率、并发症发生率。结果两组血清白蛋白水平变化和淀粉酶等生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05),早期肠内营养组肠道蠕动恢复较早,且并发症、感染率、住院时间和费用低于常规治疗组(均P<0.05)。结论在重症急性胰腺炎的治疗中,72 h之内行早期肠内营养能减少并发症,改善患者预后。

肠内免疫微生态营养在治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的观察肠内免疫微生态营养在治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法选择笔者所在医院急诊科及内二科临床确认为重症急性胰腺炎(SAP)152例患者,随机分为肠内免疫微生态营养组(EIN)76例和肠内要素营养组(EEN)76例,进行临床疗效对比。结果 EIN组血清淀粉酶、LDH、内毒素较EEN组明显下降,血清白蛋白浓度明显升高,APACHEⅡ评分和Binder合并症评分EIN组较EEN组明显减低。结论 EIN能加强肠道营养支持,阻止SAP疾病的发展,降低死亡率。

急性重症胰腺炎早期肠内营养对患者预后的影响

重症急性胰腺炎(SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,占整个急性胰腺炎的10%～20%。本文回顾性分析我院普外2003年1月—2012年1月间63例确诊为急性重症胰腺炎患者的临床资料,报告如下。