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干扰素治疗对轮状病毒肠炎患儿肠外损伤的影响
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作者 陈霞 《西南国防医药》 CAS 2010年第2期159-161,共3页
目的观察干扰素对轮状病毒肠炎患儿的疗效及安全性。方法将患儿随机分成2组,给予相同的基础疗法,如纠正水电解质和酸碱失衡、补液及合理喂养,治疗组加用注射用重组α-干扰素,肌注100U/次,1次/d,连用3d。结果治疗组患儿心脏损害及肝脏损... 目的观察干扰素对轮状病毒肠炎患儿的疗效及安全性。方法将患儿随机分成2组,给予相同的基础疗法,如纠正水电解质和酸碱失衡、补液及合理喂养,治疗组加用注射用重组α-干扰素,肌注100U/次,1次/d,连用3d。结果治疗组患儿心脏损害及肝脏损伤的发生率较对照组明显减少(P<0.01~0.05)。结论应用α-干扰素治疗轮状病毒肠炎能明显减少病毒对肠外器官的损伤。 展开更多
关键词 干扰素 轮状病毒 肠外损伤 治疗
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肠屏障功能与肠外营养相关肝损伤关系研究进展 被引量:4
2
作者 刘坤慧 颜伟慧 蔡威 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期370-374,共5页
肠外营养(PN)为不能经肠内喂养获得充足营养物质的病人提供了营养支持,在临床应用中至关重要。但长期PN的病人会出现如导管相关血流感染、肝功能受损等诸多并发症,其发生机制的根源之一是PN引起的肠屏障功能损伤。近年来相关研究众多,... 肠外营养(PN)为不能经肠内喂养获得充足营养物质的病人提供了营养支持,在临床应用中至关重要。但长期PN的病人会出现如导管相关血流感染、肝功能受损等诸多并发症,其发生机制的根源之一是PN引起的肠屏障功能损伤。近年来相关研究众多,本文对PN引起肠屏障功能受损的机制及其在肠外营养相关肝损伤(PNALD)发生发展中的作用做一综述。 展开更多
关键词 营养 营养相关性肝损伤 屏障功能 上皮细胞 道菌群
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重症急性胰腺炎患者肠外营养相关性肝损伤的风险模型构建 被引量:1
3
作者 李家群 陈正义 +1 位作者 钟文洲 王齐全 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第12期954-960,共7页
目的 构建重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)患者肠外营养相关性肝损伤(parenteral nutrition-associated liver disease, PNALD)的风险模型,探讨造成PNALD的相关因素。方法 选择2020年1月至2023年8月我院收治的264例SAP... 目的 构建重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)患者肠外营养相关性肝损伤(parenteral nutrition-associated liver disease, PNALD)的风险模型,探讨造成PNALD的相关因素。方法 选择2020年1月至2023年8月我院收治的264例SAP患者为研究对象。采用计算机产生随机数法以2∶1的比例分为训练集(n=176)和测试集(n=88)。训练集患者根据是否发生PNALD,分为PNALD组(n=43)和非PNALD组(n=133)。通过单因素和多因素分析SAP患者发生PNALD的独立危险因素,并构建分类树模型。结果 与非PNALD组比较,PNALD组患者病程较长,NRS2002评分较高,全胃肠外营养(TPN)持续时间较久,胰腺坏死和急性呼吸窘综迫综合征(ARDS)人数占比较高,尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)水平较高,白蛋白(ALB)和前血蛋白(PAB)水平较低(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,病程和TPN持续时间为SAP患者发生PNALD的独立危险因素(P<0.05),ALB和PAB为独立保护因素(P<0.05)。分类树模型显示,TPN持续时间是患者发生PNALD的重要预测因素,收益图和索引图显示模型预测良好。校准曲线和ROC曲线提示该模型具有良好的准确性和区分度。结论 TPN持续时间对SAP患者PNALD发病风险的影响最大,病程、ALB和PAB也应予以重点关注,及时制定预防策略,以期降低PNALD的发病风险。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎(SAP) 营养相关性肝损伤(PNALD) 分类树算法 预测模型
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秋季腹泻肠外受损分析
4
作者 刘晓宇 张俊红 徐华 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2005年第21期2808-2809,共2页
目的:观察婴幼儿发生秋季腹泻时轮状病毒对肠外系统的损害情况.方法:对2001年1月~2004年1月,门诊及住院、诊断为轮状病毒性肠炎的病儿180例临床资料进行分析.结果:秋季腹泻患儿中84.0%并发上呼吸道感染、支气管炎甚至肺炎,心功受损占49... 目的:观察婴幼儿发生秋季腹泻时轮状病毒对肠外系统的损害情况.方法:对2001年1月~2004年1月,门诊及住院、诊断为轮状病毒性肠炎的病儿180例临床资料进行分析.结果:秋季腹泻患儿中84.0%并发上呼吸道感染、支气管炎甚至肺炎,心功受损占49.4%,尿路受损占22.0%,合并神经系统改变占4.0%,血小板减少占1.0%.结论:轮状病毒感染可造成多系统、多脏器损害,其中,以呼吸系统、心脏、肾脏损伤为主. 展开更多
关键词 轮状病毒性 肠外损伤 婴幼儿
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小儿轮状病毒肠炎致肠道外损害76例分析 被引量:3
5
作者 朱章华 《现代医药卫生》 2006年第5期663-663,共1页
目的:研究小儿轮状病毒(RV)肠炎并发肠外损害的临床特征和治疗结果。方法:对确诊为RV感染的126例患儿进行回顾性临床分析。结果:并发肠外损害76例(60.31%)损害以呼吸道、心血管、脑、肝为多见。结论:RV肠炎的肠外损害发生率高,RV血症可... 目的:研究小儿轮状病毒(RV)肠炎并发肠外损害的临床特征和治疗结果。方法:对确诊为RV感染的126例患儿进行回顾性临床分析。结果:并发肠外损害76例(60.31%)损害以呼吸道、心血管、脑、肝为多见。结论:RV肠炎的肠外损害发生率高,RV血症可能是RV多系统播散的途径。 展开更多
关键词 轮状病毒 并发症 肠外损伤
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肠外营养相关性肝损伤机制及防治 被引量:1
6
作者 徐璇 陈伟 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期230-233,共4页
肠外营养相关性肝损伤(PNALD)是持续肠外营养(PN)相关的严重代谢性并发症,也是常见并发症。其病理生理改变主要表现为胆汁淤积和肝脂肪浸润,临床上表现为肝酶异常、胆汁淤积和黄疸,严重者可导致肝功能发生不可逆的损害,甚至可引起肝衰... 肠外营养相关性肝损伤(PNALD)是持续肠外营养(PN)相关的严重代谢性并发症,也是常见并发症。其病理生理改变主要表现为胆汁淤积和肝脂肪浸润,临床上表现为肝酶异常、胆汁淤积和黄疸,严重者可导致肝功能发生不可逆的损害,甚至可引起肝衰竭及死亡,目前尚无早期识别方法。PNALD的相关机制尚不清楚,目前认为包括胆汁淤积、肠外营养制剂、肠道相关性感染。对于除外其他引起肝损的常见病因且有PN输注史的病人,可考虑诊断PNALD。PNALD的治疗原则是尽早恢复肠内营养,同时加用保肝药物。 展开更多
关键词 营养 营养相关性肝损伤 胆汁淤积 综合征
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轮状病毒肠炎患儿的临床表现与肠道外多脏器损伤的相关性 被引量:2
7
作者 李迎春 范开慧 +3 位作者 彭程 李贤斌 刘翠兰 吴超 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第33期6581-6583,6577,共4页
目的:探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿的在腹泻、呕吐、发热及脱水程度等临床表现与肠外多脏器损伤的相关性。方法:选取2009年1月-2012年6月在我院儿科住院治疗的轮状病毒肠炎患儿193例,留取其大便、尿液及血液,以便进行大便常规、肠道... 目的:探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿的在腹泻、呕吐、发热及脱水程度等临床表现与肠外多脏器损伤的相关性。方法:选取2009年1月-2012年6月在我院儿科住院治疗的轮状病毒肠炎患儿193例,留取其大便、尿液及血液,以便进行大便常规、肠道细菌培养、RV抗原检查、尿常规、血常规以及生化指标检测,所有患儿行胸部X线、心电图等常规检查,并根据诊断标准判断其肠外脏器损伤情况。结果:193例RV肠炎患儿中有呼吸系统损伤120例,占62.17%,心肌损伤82例,占42.49%,肝脏损伤63例,占32.64%,肾脏损伤22例,占11.40%,神经系统损伤15例,占7.77%;呕吐持续≥3d与呼吸系统损伤、肾脏损伤及神经系统损伤有相关性,差异有统计学意义(P〈0.05);腹泻≥10次/d与呼吸系统损伤有相关性,差异有统计学意义(P〈0.05);发热持续≥3d及中重度脱水与心肌损伤、肝脏损伤、肾脏损伤及神经损伤有相关性,差异有统计学意义(P(0.05)。结论:RV肠炎患儿临床表现严重程度与肠外脏器损伤存在一定的相关性。 展开更多
关键词 轮状病毒 婴幼儿 腹泻 器官损伤
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脂肪乳剂对老年肿瘤患者肠外营养相关肝功能损伤影响的回顾性分析 被引量:3
8
作者 徐仁应 万燕萍 +4 位作者 单成迪 沈婉蓉 陈之琦 张晓敏 陆丽萍 《中华临床营养杂志》 CAS 2010年第1期24-28,共5页
目的研究脂肪乳剂在老年肿瘤患者术后肠外营养相关肝功能损伤(PNALD)中的作用。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月仁济医院402例老年肿瘤患者接受肠外营养后肝功能损伤的发生情况。纳入标准:年龄≥60岁;确诊为恶性肿瘤,无远处... 目的研究脂肪乳剂在老年肿瘤患者术后肠外营养相关肝功能损伤(PNALD)中的作用。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月仁济医院402例老年肿瘤患者接受肠外营养后肝功能损伤的发生情况。纳入标准:年龄≥60岁;确诊为恶性肿瘤,无远处转移且接受肠外营养前肿瘤已完全切除;接受肠外营养前患者的肝肾功能正常;接受肠外营养≥7d;采用“全合一”方式配制肠外营养液,且经过中心静脉输注。排除标准:病毒性肝炎患者;接受肠外营养期间患者死亡。年龄(71.7±6.8)岁,平均接受了(10.2±5.9)(7~61)d肠外营养支持。77.4%(311/402)患者使用了脂肪乳剂,22.6%(91/402)患者输注了不含脂肪乳剂的肠外营养液。碳水化合物、脂肪和氨基酸的平均供给量分别为(1.8±0.7)、(0.9±0.4)和(0.7±0.2)g·kg^-1·d^-1平均供热量和热氮比分别为(69.8±27.2)kJ·kg^-1·d^-1和(660.4±255.4)kJ:1g氮。结果402例老年肿瘤患者PNALD的发生率为15.2%(61/402)。接受不含脂肪乳剂肠外营养支持老年患者PNALD的发生率为8.8%(8/91),而接受脂肪乳剂老年患者PNALD的发生率为17.0%(53/311),两者的差异无统计学意义(X^2=3.72,P〉0.05)。脂肪乳剂种类和用量对PNALD发生率无显著影响(P〉0,05)。Logistic回归分析显示,体温升高天数(P〈0.001)、丙氨酸氨基转移酶(P〈0.001)和γ-谷氨酰转移酶(P〈0.001)是PNALD发生的危险因素。结论给老年肿瘤患者术后应用脂肪乳剂是安全的,且对PNALD的发生未产生显著影响。 展开更多
关键词 老年 肿瘤 营养相关肝损伤 脂肪乳剂
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肠道菌群在肠缺血再灌注损伤中的作用及机制研究进展
9
作者 邓凡 胡敬娟 +4 位作者 林泽彬 孙琦舜 刘卫锋 李偲 刘克玄 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2023年第9期1004-1008,共5页
肠缺血再灌注(ischemia reperfusion, I/R)是临床重症患者常见的病理损伤, 肠I/R对患者的全身病理状态影响远大于原发性肠道损伤。近年来, 越来越多的证据表明肠道菌群及其代谢产物在肠I/R的发生、发展、诊断和治疗中发挥重要作用。肠... 肠缺血再灌注(ischemia reperfusion, I/R)是临床重症患者常见的病理损伤, 肠I/R对患者的全身病理状态影响远大于原发性肠道损伤。近年来, 越来越多的证据表明肠道菌群及其代谢产物在肠I/R的发生、发展、诊断和治疗中发挥重要作用。肠道菌群的代谢和免疫潜能决定了其在宿主健康和疾病中的重要意义。文章重点评述了肠道菌群及其代谢产物在肠I/R及其引起的肠外器官损伤中的作用, 并总结目前靶向调控肠道菌群以治疗肠I/R及其肠外器官损伤的方法和最新进展, 进一步探讨其潜在的应用前景以及相关风险。 展开更多
关键词 道菌群 代谢产物 缺血再灌注 器官损伤
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小儿轮状病毒肠炎与肠道外损害的临床观察分析
10
作者 李秀梅 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第3期64-67,共4页
对小儿轮状病毒肠炎与肠道外损害进行临床观察,分析该病毒与患儿腹泻等症状以及肠外脏器官管损伤之间的关联。方法 对近一年时间内80例轮状病毒肠炎患儿进行观察分析,对患儿肠道感染情况与肠外脏器损伤之间的关联进行分析。结果 轮状病... 对小儿轮状病毒肠炎与肠道外损害进行临床观察,分析该病毒与患儿腹泻等症状以及肠外脏器官管损伤之间的关联。方法 对近一年时间内80例轮状病毒肠炎患儿进行观察分析,对患儿肠道感染情况与肠外脏器损伤之间的关联进行分析。结果 轮状病毒将会导致患儿心脏等多个肠外脏器官受到损伤,患儿是否存在有呼吸道感染也将会对腹泻程度等方面产生影响,但在脱水程度等症状对比上,P>0.05;患儿是否合并存在心肌损害等情况,也将会导致脱水程度对比间存在差异,P<0.05,但在腹泻程度对比上,P>0.05。结论 轮状病毒肠炎患儿可能会出现肠外损伤的情况,患儿本身是否存在有炎症反应将会直接影响到肠外损伤的严重程度,应及时诊断并治疗。 展开更多
关键词 轮状病毒 肠外损伤 临床观察 小儿患者
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Effects of penehyclidine hydrochloride on rat intestinal barrier function during cardiopulmonary bypass 被引量:35
11
作者 Ying-Jie Sun Hui-Juan Cao Qiang Jin Yu-Gang Diao Tie-Zheng Zhang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2011年第16期2137-2142,共6页
AIM:To test the ability of penehyclidine hydrochloride (PHC) to attenuate intestinal injury in a rat cardiopulmonary bypass (CPB) model.METHODS:Male Sprague-Dawley rats were randomly divided into six groups (eight eac... AIM:To test the ability of penehyclidine hydrochloride (PHC) to attenuate intestinal injury in a rat cardiopulmonary bypass (CPB) model.METHODS:Male Sprague-Dawley rats were randomly divided into six groups (eight each):sham-operated control;sham-operated low-dose PHC control (0.6 mg/kg);sham-operated high-dose PHC control (2.0 mg/kg);CPB vehicle control;CPB low-dose PHC (0.6 mg/kg);and CPB high-dose PHC (2.0 mg/kg).Blood samples were collected from the femoral artery 2 h after CPB for determination of plasma diamine oxidase (DAO),D-lactate and endotoxin levels.Spleen,liver,mesenteric lymph nodes and lung were removed for biochemical analyses.Intestinal tissue ultrastructure was examined by electron microscopy.RESULTS:In the sham-operated groups,high-and low-dose-PHC had no significant impact on the levels of DAO,D-lactate and endotoxin,or the incidence of intestinal bacterial translocation (BT).Serum levels of DAO,D-lactate,endotoxin and the incidence of intestinal BT were significantly increased in the surgical groups,compared with the sham-operated groups (0.543 ± 0.061,5.697 ± 0.272,14.75 ± 2.46,and 0/40 vs 1.038 ± 0.252,9.377 ± 0.769,60.37 ± 5.63,and 30/40,respectively,all P < 0.05).PHC alleviated the biochemical and histopathological changes in a dosedependent manner.Serum levels of DAO,D-lactate,and endotoxin and the incidence of intestinal BT in the high-dose PHC group were significantly lower than in the low-dose PHC group (0.637 ± 0.064,6.972 ± 0.349,29.64 ± 5.49,and 14/40 vs 0.998 ± 0.062,7.835 ± 0.330,38.56 ± 4.28,and 6/40,respectively,all P < 0.05).CONCLUSION:PHC protects the structure and function of the intestinal mucosa from injury after CPB in rats. 展开更多
关键词 Penehyclidine hydrochloride Intestinal mucosa injury Cardiopulmonary bypass
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Effect of intestinal ischemia-reperfusion injury on protein levels of leptin and orexin-A in peripheral blood and central secretory tissues 被引量:31
12
作者 JiLin Guang-TaoYan Xiu-HuaHao Lu-HuanWang KaiZhang HuiXue 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2005年第7期1000-1004,共5页
AIM: To explore the effect of intestinal ischemia-reperfusion injury on protein levels of leptin and orexin-A in peripheral blood and their central secretory tissues and to find out the role leptin and orexin-A play i... AIM: To explore the effect of intestinal ischemia-reperfusion injury on protein levels of leptin and orexin-A in peripheral blood and their central secretory tissues and to find out the role leptin and orexin-A play in acute inflammatory responses.METHODS: An intestinal ischemia-reperfusion (I/R)injury model of rats was established and rats were divided randomly into six groups: sham-operation group, 60 min ischemia/30 min reperfusion group (I60'R30'), I60'R90',I60'R150', I60'R240' and I60'R360', 9 rats each group.Two highly-sensitive radioimmunoassays for leptin and orexin-A were established and used to check the change of their concentrations in peripheral blood and central secretory tissues before and after intestinal I/R injury.RESULTS: Compared with the serum leptin level before injury, it decreased significantly in I60'R30' group and increased significantly in I60'R360' group; compared to sham-operation group after injury, serum leptin level increased significantly in I60'R360' group; compared to sham-operation group after injury, adipose leptin levels decreased significantly in I60'R30' and I60'R90' groups,while increased significantly in I60'R360' group. There was no significant difference between the expression levels of orexin-A before and after I/R injury.CONCLUSION: Leptin has a time-dependent response and orexin-A has a delayed response to acute inflammatory stimuli such as intestinal I/R injury and they may participate in metabolic disorders in injury as inflammatory cytokines. 展开更多
关键词 ISCHEMIA-REPERFUSION Intestinal LEPTIN OrexinA RADIOIMMUNOASSAY Inflammation Acute Cytokine
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Double ischemic ileal stenosis secondary to mesenteric injury after blunt abdominal trauma
13
作者 Valérie Bougard Claude Avisse +3 位作者 Martine Patey Denis Germain Nathalie Levy-Chazal Jean-Franois Delattre 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第1期143-145,共3页
The authors describe a rare case in which blunt abdominal trauma resulted in mesenteric injury with delayed double ischemic ileal stenosis. Abdominal computed tomography demonstrated stenotic ileal loop with mural thi... The authors describe a rare case in which blunt abdominal trauma resulted in mesenteric injury with delayed double ischemic ileal stenosis. Abdominal computed tomography demonstrated stenotic ileal loop with mural thickening. At surgery, a double stenotic bowel loop was found adjacent to a healed defect in the mesentery. Histological examination of the two resected segments showed fibrotic and ischemic lesions within the mesentery. Ischemic intestinal stenosis from mesenteric injury should be considered in the differential diagnosis in patients suffering from intestinal occlusion with a history of blunt abdominal trauma. 展开更多
关键词 Blunt abdominal trauma Mesenteric injury Intestinal stenosis OBSTRUCTION
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临床药师参与1例胃轻瘫合并肝损伤患者营养治疗的病例分析 被引量:1
14
作者 胡燕 刘红 方会慧 《中国临床药学杂志》 CAS 2021年第3期222-225,共4页
目的探讨临床药师在胃轻瘫合并肝损伤患者个体化营养治疗中的作用。方法临床药师对1例肠梗阻患者术后出现胃轻瘫及肝损伤的原因进行分析,并为其制定个体化营养支持方案。结果临床药师对胃轻瘫合并肝损伤患者展开全程化的药学监护,充分... 目的探讨临床药师在胃轻瘫合并肝损伤患者个体化营养治疗中的作用。方法临床药师对1例肠梗阻患者术后出现胃轻瘫及肝损伤的原因进行分析,并为其制定个体化营养支持方案。结果临床药师对胃轻瘫合并肝损伤患者展开全程化的药学监护,充分发挥营养治疗的临床作用,改善患者的预后。结论临床药师在个体化营养治疗中起着至关重要的作用,通过一系列干预措施可进一步规范临床营养治疗。 展开更多
关键词 营养 胃轻瘫 内营养 营养相关性肝损伤 红霉素
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The effect of Shen-Fu on gastrointestinal tract injury and its potential mechanism during cardio-pulmonary bypass in patients undergoing cardiac surgery 被引量:7
15
作者 夏中元 詹丽英 +1 位作者 何宇红 刘先义 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS 2003年第4期245-248,共4页
Objective: To investigate the effect of Shen-Fu (SF) injection on gastrointestinal tract injury and its potential mechanism.Methods: Thirty-eight patients undergoing elective open heart surgery were assigned to Group ... Objective: To investigate the effect of Shen-Fu (SF) injection on gastrointestinal tract injury and its potential mechanism.Methods: Thirty-eight patients undergoing elective open heart surgery were assigned to Group C (control group, n = 18) and Group SF (n = 20) randomly. In Group SF, the patients received intravenous injection of SF (0.5 ml/kg) at the beginning of the surgery followed by a continuous infusion of 100 ml SF (1.0 ml/kg) solution diluted by saline at a rate of 0.004 ml · Kg-1 · min-1 with a Grasby pump. The control group was injected with normal saline in the same volume. Gastric intramucosal pH (pHi), activity of blood diamine oxidase ( DAO ), and concentrations of blood LPS and IL-6 were measured before CPB ( S0) and 1 h ( S1 ) and 2 h ( S2) after aortic declamping, respectively.Results: In Group C, pHi value was significantly lower at S1 and S2 than at S0 ( mean P <0.01) and blood DAO and concentrations of LPS and IL-6 were significantly higher at S1 and S2 than at S0 ( meanP < 0.01). In Group SF, pHi was obviously lower at S1 and S2 than at S0(P< 0.05) but LPS and IL-6 levels and DAO were higher at S, (mean P<0.05). Blood DAO and LPS level demonstrated significant negative correlations with pHi ( mean P < 0.01) while LPS concentration showed a positive correlation with blood DAO (P < 0.01) and IL-6 concentration (P < 0.05). At S1 and S2 after aortic declamping, the levels of pHi were higher in Group SF than in Group C (mean P <0.01 ) but DAO and LPS and IL-6 levels were significantly lower in Group SF than in Group C ( P <0.01).Conclusions: SF has a protective effect on gastrointestinal tract and can reduce inflammatory actions. 展开更多
关键词 Gastrointestinal tract Wounds and injuries Cardiopulmonary bypass Shen-Fu injection
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