小儿腹部手术后小肠套叠7例

小儿腹部手术后小肠套叠较为少见，其临床症状、体征不典型，难以及时诊断，而延误治疗。本院2000～2009年共收治腹部手术后并发小肠套叠的患儿7例，现报告如下。

小儿急性肠套叠时肠坏死的诊断及治疗

目的:总结小儿急性肠套叠时肠缺血坏死临床诊治经验。方法:分析35例小儿急性肠套叠的临床表现及治疗结果。35例肠套叠分为无肠缺血坏死组22例和肠缺血坏死组13例,分别比较下列观察指标:持续性腹剧痛;固定性压痛;呕吐;血便;腹部肿块;体温和白细胞计数。结果:经统计方差分析,肠缺血坏死组患儿上述指标的发生率或绝对值明显高于无肠缺血坏死组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿急性肠套叠应予以高度警惕,要密切观察上述指标,早诊断、早治疗是防止肠缺血坏死的关键。

小儿急性化脓性阑尾炎并发肠套叠1例分析

对小儿急性化脓性阑尾炎并发肠套叠1例分析如下。

乙状结肠脂肪瘤合并肠套叠一例

患者，女，71岁，主因“大便习惯改变1年，加重伴间断腹痛2周”，就诊于当地医院，行肠镜检查提示：乙状结肠肿物。为求进一步治疗于2016年11月21日入本院。既往40年前因宫外孕行手术治疗；风湿性关节炎20年，间断口服中药治疗。高血压病20年，

小肠腺癌继发肠套叠长期误诊一例

患者，男，45岁。因左中腹部间歇性绞痛1年，加重1周于2013年4月7日入院。患者于1年前无诱因间歇出现左中腹部绞痛，无放射，疼痛持续几分钟至10余小时，无发热、呕吐、腹泻，二便正常。在多家医院行超声、X线钡餐造影、胃镜、结肠镜等检查，以慢性胃炎、胆囊结石、肠易激等疾患，予以制酸、解痉、镇痛、消炎等对症治疗，症状可完全缓解。于半年前实施腹腔镜胆囊切除，但术后腹痛仍发作。近1周每日均发作，且持续时间延长。发病后体质量减轻约10kg。

成人小肠间质瘤并套叠1例分析

对成人小肠间质瘤并套叠1例分析如下。 1病历摘要 女,55岁。因间断性中上腹痛3个月,加重5 h入院。3个月前无明显诱因出现中上腹间断性绞痛,无放射痛,伴恶心、呕吐,无呕血或吐咖啡色样物,不伴发热、反酸、烧心,大便2～3 d1次,无黏液、脓血或黑便,病情经对症处理能缓解,但时有反复,间歇期无不适。