结肠充气法对小儿肠套叠的诊断及整复(附47例报告)

目的:探讨结肠充气法对小儿肠套叠的诊断及治疗价值。方法:分析47例小儿肠套叠病例在整复过程中的影像表现和体会。结果:结肠充气法对小儿肠套叠的诊断和整复疗效较佳,47例病例全部能够明确诊断,其中,有42例脱套成功,成功率达89.36%。结论:结肠充气法作为对小儿肠套叠的复位方法已普遍应用,但必须严格掌握适应证和禁忌证。

成人肠套叠的诊断和治疗:附58例报告

目的 探讨成人肠套叠的发病机制及诊断和治疗方法。方法 回顾性分析 5 8例成人肠套叠的临床表现、类型、诊断及治疗方法。结果 阵发性腹痛 5 5例 ,恶心呕吐 34例 ,腹部包块 38例。引起套叠原因主要是炎性水肿 (11例 )、良性肿瘤 (15例 )和恶性肿瘤 (10例 )。 5 5例接受手术治疗 ,3例行钡灌肠复位。 5 8例均康复出院。结论 成人肠套叠多由器质性病变引起 ,其发生由多个因素共同作用所致 ;诊断主要依据临床表现和辅助检查 ;

彩色多普勒超声检查在小儿肠套叠诊断和治疗中的作用

探讨彩色多普勒超声检查在小儿肠套叠诊断和治疗中的作用。方法:将本院2020年02月~2021年02月收治的54例小儿肠梗阻患儿,随机分组,对照组采取腹部X片,观察组采取彩色多普勒超声检查,对比两种检查方式是否具有诊断和治疗价值。结果:观察组小儿肠套叠诊断准确率为92.59%,对照组小儿肠套叠诊断准确率为74.07%,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。分析两种检查方式显像发现,均对小儿肠套叠诊断和治疗有指导意义,但彩色多普勒超声检查的临床价值更显著。结论:彩色多普勒超声检查,能够提高小儿肠套叠诊断率,为小儿肠套叠治疗提供科学依据,为临床相关工作的开展提供指导。

成人肠套叠的诊断和治疗

目的 探讨成人肠套叠的临床特点及误诊原因,提高诊断和治疗水平。方法 回顾性分析21例成人肠套叠的临床资料。结果 本组病例临床表现有腹痛、呕吐、腹胀、腹块、腹泻、便血。术前确诊6例,误诊15例。本组根据病因、病变部位、受累肠管的范围和程度均行相应的手术治疗。随诊6个月～2年,无肠套叠复发病例。结论 成人肠套叠的临床表现缺乏特异性,术前早期诊断较为困难。详细询问病史,体检、X线钡餐检查、B超及CT检查联合应用可提高肠套叠早期确诊率,及时手术可有效治疗成人肠套叠。

小儿急性肠套叠97例诊断治疗分析

目的分析基层医院小儿肠套叠开腹手术治疗比例偏高的原因,提出对策。方法回顾性分析1989年～2003年收治的97例急性肠套叠患儿诊断治疗经过。结果97例中,钡剂灌肠复位成功43例,开腹手术54例。开腹手术54例中有39例就诊时间超过24h或有术前误诊;40例复位成功,10例行肠切除吻合术,4例行肠造瘘术。全组1例死亡,1例放弃治疗。结论基层医院医师必须熟悉小儿肠套叠的诊断与治疗原则,尽早空气灌肠可显著降低开腹手术比例,降低并发症的发生率。

小儿急性肠套叠417例临床特点及诊治分析

目的探讨小儿急性肠套叠病例的临床特点、诊断与治疗方法。方法回顾性分析417例小儿急性肠套叠患儿的临床表现、B超诊断及X线透视下空气灌肠复位的效果。结果 417例肠套叠患儿行腹部超声检查,检出371例,阳性检出率89.0%;X线监视下低压空气灌肠诊断、空气灌肠治疗和手法推挤按摩整复成功397例,成功率为95.2%,未复位20例,复发24例,复发率约5.8%;其中6例复发2次以上,1例为外科整复术后复发,3例为72 h内反复多次套叠,灌肠压力选择最低7~13 k Pa,30例在原有选择压力下灌肠复位失败,但是配合腹部推挤按摩后,相同压力下再次注气最终复位成功。结论腹部超声对小儿肠套叠的诊断准确率高,是早期诊断肠套叠的首选方法 ,空气灌肠是肠套叠治疗的首选方法 ;不同年龄段的急性肠套叠患儿在空气灌肠时可以选择不同的初始压力,既可以保证复位成功率,又可以尽量减少肠穿孔的并发症。

小儿急性肠套叠的诊治体会

急性肠套叠是小儿最常见的急腹症之一,我院自1993年1月至1997年5月收洽小儿急性肠套叠93例,治愈90例,死亡3例。现就其诊治的一些问题进行讨论。 临床资料 一、一般资料 本组93例,其中男78例,女15例。年龄2个月至4岁,平均8.6个月。年龄【6个月32例,6～12个月47例,1～2岁8例,2～4岁6例。发病至治疗时间:【12小时29例,12～24小时31例,24～48小时20例,48～72小时8例,】72小时5例。套叠类型:回结型87例,回回结型3例,回盲结型38例,回结结型1例。93例均有阵发性哭闹,有血便81例,腹部包块63例。 二、治疗方法 本组行空气灌肠复位85例,复位成功71例,复位压力为6.7～13.3kPa(50～100mmHg),复位成功率为83.5％。手术治疗22例。

成人肠套叠40例临床分析

目的 探讨成人肠套叠的临床特点及诊治措施。方法 对 1971～ 2 0 0 1年收治的 40例成人肠套叠诊治经过进行回顾性分析。结果 成人肠套叠临床表现主要是腹痛、腹胀、呕吐、腹部肿块、血便或便秘。全组病例有腹痛、腹块、血便三联症者仅占 17.4% (7/40 )。急性肠套叠者易发生肠绞窄 ,慢性肠套叠者多表现为不全性肠梗阻 ,早期易于误诊。本组 39例行手术治疗 ,治愈 37例 ,死亡 1例 ;另 1例钡灌肠复位成功。结论 B超检查对早期诊断有帮助。肠道肿瘤、息肉、炎症和解剖学异常为本病的主要诱因。肠切除术是根除病因。

提高空气灌肠整复小儿肠套叠成功率的技术因素

目的探讨空气灌肠在诊治小儿急性肠套叠中的应用价值及如何提高整复率。方法经空气胝力灌肠证实肠套叠患儿125例（135例次），所有病例均在透视下采用空气灌肠获得肠套叠的诊断并进行整复治疗。诊断压力6～8kPa，整复压力10～16kPa，结果腹部平片86例次肠管生理积气减少。空气灌肠透视130例次见肠管内软组织肿块。共整复成功129例次，其中一次性整复成功109例7久，多次间歇性整复成功20例次，其中8例发生复套均整复成功，总成功率为95．56％，6例次未整复成功，无一例穿孔。结论空气灌肠是小儿急性肠套叠首选的诊治方法，疗效可靠，安拿性高；早期诊断及间歇性空气潍肠并辅以局部按摩足提高整复率的关键。

小儿急性肠套叠的诊治体会

目的探讨近2年来我科小儿急性肠套叠的诊治特点。方法回顾性分析我科2003年5月～2005年5月收治的78例小儿急性肠套叠的临床资料,结合自已的诊治体会进行分析。结果78例小儿急性肠套叠空气灌肠前均行B超检查确诊,整复成功72例,成功率为92.3%。所有空气灌肠的患儿无肠破裂造成气腹者。6例空气灌肠复位不成功者转行肠坏死肠切除术2例,手法复位固定3例,手术入腹后见套叠块消失1例。结论B超对诊断小儿肠套叠的准确率高,应为首选的方法;X线空气灌肠对治疗早期小儿急性肠套叠复位成功率高,是最经济简单而又安全有效的方法,便于基层医院推广应用。

急性肠套叠复位不全14例报告

本文总结了本院1994～1999年小儿急性肠套叠14例的临床资料。该组病例均为第1次空气灌肠复位后再次出现肠套叠的症状和体征,并在电视X线透视下空气灌肠证实空气再次受阻于结肠内。现报告如下。 临床资料 14例病例中,男9例,女5例,男:女为1.8:1,年龄3～12个月,平均7个月。接受2次空气灌肠复位成功痊愈出院11例。接受3次空气灌肠2例,接受1次空气灌肠复位后因症状复发行手术治疗1例。

小儿继发性肠套叠14例诊治体会

肠套叠是小儿常见急腹症，多为原发性肠套叠，病因尚未十分明确。继发性肠套叠是指病理因素导致一段肠管套人与之相连的另一段肠管，临床少见，术前诊断困难。江苏省连云港市第一人民医院2000—2009年收治小儿继发性肠套叠14例，疗效较好。