肠房转流通畅前提下并发顽固性腹水的治疗

目的探讨布加综合征肠房转流术后顽固性腹水的治疗。方法对2008年收治的1例经多次治疗(包括肠房转流术)后均于短期内复发的布加综合征患者进行回顾性分析。结果临床表现为重度腹水致呼吸困难,CT静脉造影检查示肠房人工血管通畅但血流量低,考虑吻合口狭窄所致。术中探查发现吻合口极度狭窄,用带外支撑环的补片重建吻合口,疗效满意。结论复杂或经多次手术或介入治疗的布加综合征患者,要遵循个体化治疗原则,强调术前明确诊断及选择正确治疗方案和手术方式。

肠房转流治疗重型Budd-Chiari综合征

目的：探讨重型布加（ＢｕｄｄＣｈｉａｒｉ）综合征的外科治疗方法及合理术式。方法：术前积极保肝、利尿及营养支持治疗，抓住适时机会，采用经胸经腹肠系膜上静脉右心房人造血管转流术，共治疗１３例。结果：本组１例死亡，１例人造血管内血栓形成再次出现症状；有效７例，明显有效４例，总有效率占８４．６％。结论：肠房转流术对治疗重型ＢｕｄｄＣｈｉａｒｉ综合征是一种快速、有效的治疗方法。