双歧杆菌三联活菌胶囊与利福昔明治疗肠易激综合征合并小肠细菌过度生长临床效果比较

目的研究益生菌对肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)合并小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)的治疗效果。方法选择2012年1月-2013年8月我院诊断的IBS患者100例为研究对象,男性38例,女性62例,年龄(44.7±8.1)岁。所有患者均完成甲烷-氢呼气试验,将64例阳性者随机分为抗生素组(22例,利福昔明治疗)、微生态组(21例,双岐杆菌三联活菌胶囊治疗)及安慰剂组(21例,安慰剂治疗),比较3组患者治疗前后临床症状积分、小肠细菌过度生长转阴率、治疗有效率之间的差异。结果抗生素组(11.39±3.67 vs 4.96±1.19)与微生态组(11.38±3.46 vs 4.89±1.17)治疗前后的临床症状积分均明显改善(P<0.001);微生态组治疗后临床症状积分(4.89±1.17)、总有效率(85.71%)及SIBO转阴率(71.43%)与抗生素组(4.96±1.19,86.36%,72.73%)差异无统计学意义(P>0.05);抗生素组、微生态组治疗后临床症状积分、总有效率及转阴率与安慰剂组治疗后(10.23±3.43,28.57%,9.50%)差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊与利福昔明疗效同样确切,微生态制剂可以广泛用于IBS合并SIBO的治疗。

不同剂量利福昔明联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征合并小肠细菌过度生长的效果分析

目的探讨不同剂量利福昔明联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)合并小肠细菌过度生长(SIBO)的效果。方法选择河北医科大学第一医院自2017年5月至2019年12月收治的114例IBS-D合并SIBO患者,按照随机数表法分为A组、B组和C组,每组38例。所有患者均采用马来酸曲美布汀片及益生菌治疗,在此基础上A、B、C组分别应用低剂量(0.8 g/d)、中剂量(1.2 g/d)、高剂量(1.6 g/d)利福昔明治疗。比较3组的临床疗效、临床症状体征总积分、SIBO转阴率、血清炎性因子水平、呼出气一氧化氮(eNO)体积分数及不良反应发生率。结果治疗4周后,C组的总有效率(94.74%比71.05%、78.95%)、SIBO转阴率(92.11%比65.79%、73.68%)均较A组、B组明显升高(P均<0.05)。治疗后3组的临床症状体征总积分、血清IL-1β和IL-18水平及eNO体积分数均较治疗前明显降低(P均<0.05),且C组的上述指标均较A组、B组明显降低(P均<0.05)。治疗后3组的血清IL-10水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且C组的血清IL-10水平较A组、B组明显升高(P均<0.05)。A组、B组、C组的不良反应发生率(7.89%、15.79%、18.42%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论对IBS-D合并SIBO患者给予高剂量利福昔明联合益生菌治疗的效果优于低、中剂量利福昔明联合益生菌治疗,可明显改善临床症状,提高SIBO转阴率,有效缓解肠道炎性反应,并且用药的安全性较好。

新霉素联合双歧三联活菌片治疗肠易激综合征合并小肠细菌过度生长的疗效分析

目的探讨新霉素联合双歧三联活菌片治疗肠易激综合征合并小肠细菌过度生长的临床疗效。方法将IBS患者64例随机分为治疗组与对照组,各32例。对照组给予双歧三联活菌片口服;治疗组先给予新霉素治疗的基础上,再给予双歧三联活菌片治疗,疗程均为4周。治疗结束后,观察两组的临床疗效,并作分析。结果治疗组总有效率为84.4%高于对照组的59.4%,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无明显药物不良反应出现。结论新霉素和双歧三联活菌片用于改善IBS的临床症状效果显著,值得临床推广应用。

双歧杆菌三联活菌胶囊与利福昔明治疗肠易激综合征合并小肠细菌过度生长临床效果分析

目的对比双歧杆菌三联活菌胶囊与利福昔明治疗肠易激综合征合并小肠细菌过度生长的临床效果。方法选择2016年8月—2017年11月来我院接受治疗的50例肠易激综合征合并小肠细菌过度生长患者,采用硬币法将其分为对照组24例与试验组26例。对照组患者应用利福昔明治疗,试验组患者应用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察与比较2组临床疗效与转阴率。结果试验组临床总有效率与转阴率远高于对照组(P<0.05)。结论与利福昔明相比,应用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗肠易激综合征合并小肠细菌过度生长的临床效果更好,可提高转阴率,缓解临床症状,值得推广应用。

益生菌对肠易激综合征合并小肠细菌过度生长的治疗作用

目的:探讨应用益生菌治疗肠易激综合征合并小肠细菌过度生长的临床效果。方法:选择我院收治的该类患者实施分组研究,对照组均按照常规方式予以新霉素治疗,研究组联合使用益生菌实施治疗。将两组临床疗效情况进行对比。结果:研究组临床治疗总有效率高达84.38%,显著高于对照组的65.63%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生明显的药物不良反应(P>0.05)。结论:应用益生菌针对肠易激综合征合并小肠细菌过度生长进行治疗,可以产生显著的临床效果,值得推广。

氢气结合甲烷气呼气试验检测肠易激综合征患者小肠细菌过度生长

目的通过乳果糖氢气结合甲烷气呼气试验检测肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)的发生率,判断SIBO与IBS症状的关系,探讨甲烷呼气试验在不产氢气患者的临床应用价值。方法纳入符合罗马Ⅲ诊断标准的IBS患者和年龄、性别匹配的健康人(对照组),进行乳果糖氢气结合甲烷气呼气试验,计算SIBO阳性发生率,对比各时间点呼气氢与甲烷浓度;将IBS患者分为SIBO阳性组和SIBO阴性组,比较其症状评分。结果共纳入70例IBS患者(IBS组,92.86%为腹泻型和混合型)和30名健康人(对照组)。两组SIBO阳性率分别为71.43%和36.67%(P<0.05)。两组甲烷呼气试验结果与氢呼气试验结果均呈显著线性相关(IBS组:r=0.999,P=0.000;对照组:r=0.745,P=0.003),仅1例腹泻型IBS患者氢呼气试验阴性而甲烷呼气试验阳性。SIBO阳性(n=50)与SIBO阴性(n=20)IBS患者症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IBS患者SIBO阳性率明显高于健康人,提示SIBO与IBS有关,但SIBO并不加重IBS患者的症状;在乳果糖呼气试验中,甲烷气与氢气浓度呈显著线性相关,甲烷气对不产氢气的IBS患者合并SIBO的补充检测作用有限。

小肠细菌过度生长在肠易激综合征发病机制中的作用

小肠细菌过度生长(SIBO)是指远端肠道内菌群因各种原因移位进入小肠,引起小肠内厌氧菌过度孳生而表现为营养吸收不良、腹泻、腹胀及小肠动力异常等症状的临床综合征。SIBO与肠易激综合征(IBS)的症状重叠。相关研究表明SIBO与IBS具有相关性;推测SIBO可能是IBS发生的一种潜在的病原性因素。该文就近年来SIBO在IBS发病机制中作用的研究进展作一综述。

小肠细菌过度生长与肠易激综合征的关系

目的探讨小肠细菌过度生长与肠易激综合征的关系,为肠易激综合征的发病和治疗寻找新思路。方法选择2013年1月-2015年1月在我院就诊的120例肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者作为观察组,选取同期我院体检中心60例健康查体者作为对照组。两组均行乳糖甲烷-氢呼吸试验检查、炎性细胞因子检测及完善IBS症状积分调查问卷。小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)阳性的IBS患者接受利福昔明治疗2周后复查甲烷-氢呼吸试验,根据氢呼吸试验结果将SIBO阳性的IBS患者分为转阴组和未转阴组,观察IBS的治疗有效率。结果观察组与对照组SIBO阳性率(68.33%vs 18.33%)存在统计学差异(P<0.05);利福昔明治疗SIBO的转阴率为70.73%;转阴组(症状积分:3.96±1.42 vs 12.45±3.78,IL-6:97.32±13.83 vs 158.84±15.51,TNF-α:29.67±6.19 vs 42.67±7.65)及未转阴组(症状积分:7.89±2.37 vs 12.39±3.69,IL-6:126.79±14.29 vs 156.43±15.49,TNF-α:35.12±6.67 vs 43.27±7.64)治疗后IBS症状积分及炎性细胞因子均明显低于治疗前(P<0.05);转阴组治疗后IBS治疗有效率(82.75%vs 62.50%)、IBS症状积分(3.96±1.42 vs 7.89±2.37)及炎性细胞因子(IL-6:97.32±13.83 vs 126.79±14.29,TNF-α:29.67±6.19 vs35.12±6.67)均优于未转阴组(P<0.05)。结论 SIBO在IBS患者中有较高的发病率,治疗SIBO可以改善IBS患者的临床症状。

小肠细菌过度生长在肠易激综合征中的研究进展

肠易激综合征（IBS）是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制复杂.目前认为IBS与胃肠动力障碍、内脏高敏感、肠道感染、脑-肠轴功能紊乱、免疫活化等因素有关.最新研究表明小肠细菌过度生长（SIBO）在IBS的发病中亦起重要作用.本文就SIBO在IBS中的研究进展,包括病理生理机制、诊断、治疗等作一综述.

小肠细菌过度生长与肠易激综合征相关性的研究进展

肠易激综合征（IBS）是临床常见的一种疾病,近期资料显示在世界范围内,4%~30%人群患有此病[1-2],属于心理-生理-社会多因素共同介导的功能性肠道疾病,目前发病机制并不十分清楚,主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯及大便性状的改变。小肠细菌过度生长（SIBO）,是指远端肠道内菌群因各种原因移位进入小肠,主要表现为营养吸收不良、腹泻、腹胀及小肠动力异常等。

小肠细菌过度生长与肠易激综合征

本文概要介绍小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)和低度炎症在肠易激综合征患者中的发生率、SIBO的致病作用、利福昔明治疗伴有SIBO的肠易激综合征患者的疗效以及对利福昔明治疗失败的患者的补救治疗方法。

小肠细菌过度生长与肠易激综合征的关系

近年来，国内外研究发现小肠细菌过度生长（SIBO）与肠易激综合征（IBS）之间存在相关性：多项随机双盲对照研究提示IBS患者中SIO的发生率较高，并且抗生素治疗在根除过度生长的小肠细菌后亦可使得部分患者不再满足IBS诊断。一些学者因此认为SIBO参与了IBS的发病机制，甚至可能作为病因，但临床实验设计及检测方法上仍存在争议，故目前尚无定论，本文就此予以综述。

小肠细菌过度生长的检测及其在肠易激综合征诊治中的临床意义

小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)是肠道菌群失调的一种特殊表现,可引起肠道局部炎症和免疫变化,进而引发多种消化系统症状,如腹泻、腹痛、腹胀和营养吸收障碍等。目前,SIBO在肠易激综合征发病中的作用已越来越受到关注。本文就SIBO的健康危害、SIBO检测方法和SIBO检测在肠易激综合征诊治中的临床意义作一综述。

SPECT/CT结合乳果糖氢呼气试验在肠易激综合征患者小肠细菌过度生长中的诊断价值

目的探讨SPECT/CT结合乳果糖氢呼气试验(LHBT)在肠易激综合征(IBS)患者小肠细菌过度生长(SIBO)的临床应用价值。方法采用SPECT/CT扫描仪及手持式微型氢呼气检测仪对134例IBS患者(IBS组)及13例对照组进行SPECT/CT及LHBT检查,记录氢呼气值升高0.005‰的时间,对获得的SPECT/CT图像采用半定量分析法得到核素口盲通过时间(OCTT),并进行统计分析。结果IBS组口服不同剂量温水的核素OCTT比较,差异无统计学意义(t=-0.05,P>0.05);SIBO阳性患者氢呼气值升高0.005‰时间与核素OCTT无明显相关性(r=0.21,P>0.05),SIBO阴性患者与核素OCTT呈明显正相关(r=0.80,P<0.05);IBS组内SIBO阳性患者较阴性患者OCTT时间延长,而氢呼气值升高0.005‰时间提前,差异有统计学意义(t分别=2.21、2.14,P均<0.05)。结论SPECT/CT结合LHBT检查具有无创、准确、简单等优点,可应用于IBS患者SIBO的诊断。

肠易激综合征与小肠细菌过度生长关系的Meta分析

目的 评价肠易激综合征与小肠细菌过度生长之间的关系.方法 检索MEDLINE/PubMed、OVID、Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国生物医学文献数据库等,按标准纳入肠易激综合征与小肠细菌过度生长的所有病例对照研究.采用Cochrane协作网提供的RevMan5.1软件进行荟萃分析.结果 8项病例对照研究共1369例患者纳入分析.结果显示,肠易激综合征会增加发生小肠细菌过度增长的风险（阳性率31.24％）,与对照组比较差异有统计学意义（OR =2.97,95％CI：1.68 ～5.24,P＜0.01）;不同亚型的肠易激综合征比较,便秘型肠易激综合征和腹泻型肠易激综合征组细菌过度增长的阳性率分别为31.25％和36.19％,对照组阳性率为10.65％,与对照组比较,两组不同类型的肠易激综合征与对照组的差异均有统计学意义;不同地区比较,亚洲地区组（阳性率35.00％）和欧美地区组（阳性率26.35％）与对照组比较差异均有统计学意义;不同诊断方法组比较,GBT组与对照组差异比较,差异有统计学意义（OR =5.19,95％ CI：2.93 ～9.20,P＜0.01）,而LBT组与对照组差异无统计学意义（P =0.070）.结论 肠易激综合征患者中小肠细菌过度生长的发生率明显增高,但与地域差异及肠易激综合征的亚型关系不大.

小肠细菌过度生长与肠易激综合征相关研究进展

小肠细菌过度生长近年来已成为研究热点,特别是在肠易激综合征的发病研究中。多种临床研究证明小肠细菌过度生长可能与肠易激综合征存在相关性,这种相关性为研究肠易激综合征提供了新的方向。虽然还不能从分子生物学以及其他理论研究中得到证实,但临床研究证明小肠细菌过度生长与肠易激综合征的发病具有相关性,并且有部分研究证明应用抗生素及益生菌可以改善肠易激综合征的症状。除此之外,中药在改善肠易激综合征的症状方面也发挥了重要作用,这为治疗肠易激综合征提供了新的思路。

小肠细菌过度生长在肠易激综合征发病机制中的作用

肠易激综合征(IBS)是常见的与排便相关的功能性疾病,表现为反复发作的腹部不适同时伴有排便习惯的改变。IBS的发病机制尚不明确,目前认为与胃肠动力障碍、内脏高敏感、肠道感染、免疫活化等因素有关。越来越多的研究认为小肠细菌过度生长(SIBO)可能是IBS的发病机制之一。本文就IBS与SIBO的相关性、可能的作用机制及其治疗作一综述,以期为临床上诊断和治疗IBS合并SIBO提供参考。

肠易激综合征与小肠细菌过度生长的相关性研究进展

肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是消化系统常见疾病之一,目前,IBS缺乏确定的器质性改变及相关的实验室检查指标诊断证据,病因尚不明确,而小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth, SIBO)可导致IBS系列症状,根治小肠细菌过度生长后IBS的部分症状可缓解,因此本文就近五年IBS与小肠细菌过度生长之间相互关系的文献提供新的研究进展。

小肠细菌过度生长与肠易激综合征的关系及氢呼气试验的应用

肠易激综合征(IBS)是一种功能性疾病,由于社会节奏的增快、生活和工作压力的增加,其发病率也在逐年上升。IBS发病机制尚不清楚,病情易反复,治疗上多属于对症治疗,对人们的生活、心理以及经济都造成了巨大影响。随着人们对肠易激综合征的深入研究,发现肠道菌群失衡中小肠细菌过度生长可能对肠易激综合征尤其是腹泻型肠易激综合征的发病扮演了重要角色。因此检测小肠细菌过度生长为研究肠易激综合征的肠道菌群失衡、以及通过调节肠道菌群来治疗肠易激综合征提供了新的方式。氢呼气试验作为一种无创、方便的检测小肠细菌过度生长的方式受到临床的广泛应用。本文就小肠细菌过度生长和肠易激综合征的关系、小肠细菌过度生长的检测方法氢呼气试验的应用做一综述。

小肠细菌过度生长与肠易激综合征关系的研究进展

小肠细菌过度生长(SIBO)是指远端肠道的菌群移位进入小肠,引起小肠内细菌过度生长,是一种以腹痛、腹胀、腹泻和营养吸收不良为主要症状的临床综合征。SIBO与肠易激综合征(IBS)的症状重叠且具有相关性。本文就近年来SIBO在IBS发病中的作用及其治疗药物的研究进展作一综述。