花椒吴茱萸热熨法对脾肾阳虚型肠易激综合症影响的研究

目的观察花椒、吴茱萸腹部热熨法对脾肾阳虚型肠易激综合症疗效的影响。方法将符合脾肾阳虚诊断标准的90例患者随机分为A组、B组、C组三组,每组各30例,A组口服"得舒特"西药,B组口服得舒特加花椒混合吴茱萸腹部热熨法,C组口服得舒特西药加单纯盐包腹部热熨法,治疗4周后进行疗效对比。结果三组患者治疗后症状总积分均较治疗前减低,治疗后症状积分B组与A组、C组相比,差异有显著意义(P<0.05);A组与C组相比较,差异无显著意义(P>0.05)。治疗4周后,三组总疗效分别为73.3%、93.3%、80.0%,差异有显著意义(P<0.05)。结论花椒吴茱萸腹部热熨法结合得舒特口服能显著提高脾肾阳虚型肠易激综合症的疗效。

马来酸曲美布汀与枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合对肠易激综合症的疗效及对白细胞介素-6的影响

目的观察马来酸曲美布汀与枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合对肠易激综合症的疗效及对血清白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法收集162例肠易激综合症的患者,依入院顺序,分为观察组与对照组(均81例),对照组口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(500 mg,每日3次);观察组口服马来酸曲美布汀(0.1 g)联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(500 mg),每日3次,疗程均8周,比较2组疗效及对IL-6的影响。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组患者;2组IL-6均下降,但是观察组的下降值更明显。结论马来酸曲美布汀联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肠易激综合症的效果明显,并能有效调节IL-6的含量。

肠易激综合症患者结肠组织中促肾上腺皮质激素释放因子受体表达的研究

目的检测肠易激综合症(IBS)患者结肠组织中促肾上腺皮质激素释放因子受体(CRFR)1及CRFR2的表达,探讨其与IBS发病的关系,从而为靶向治疗IBS提供依据。方法分别采集15例腹泻型IBS(D-IBS)患者、15例便秘型IBS(C-IBS)患者和10例正常健康人结肠组织标本,采用Elivision(TM)PLUS/HRP免疫组化染色方法和Western blot测定CRFR1、CRFR2在各组结肠组织中的蛋白表达。结果实验结果显示,正常对照组CRFR1和CRFR2免疫组化染色以浅黄色为主,分布范围局限,平均光密度值分别为(0.254±0.099)和(0.201±0.030);D-IBS组中CRFR1以深或棕黄色为主,分布范围较为广泛,平均光密度值为(0.384±0.048),显著高于C-IBS组(0.144±0.077)及正常对照组(P<0.01);C-IBS组中CRFR2染色以深或棕黄色为主,分布范围较为广泛,平均光密度值为(0.322±0.022),显著高于D-IBS组(0.162±0.023)(P<0.01)及正常对照组(P<0.05)。Western blot结果显示,D-IBS组CRFR1蛋白表达明显高于C-IBS组和正常对照组;C-IBS组CRFR2表达高于D-IBS组和正常对照组。结论不同亚型IBS患者其CRFR表达的亚型亦不同,提示不同亚型IBS的发生可能与患者结肠组织中CRFR1、CRFR2的表达水平有关。

肠易激综合症与精神因素的调查分析

目的:探讨肠易激综合症患者的心理因素、精神个性特征,以期收到更好的治疗效果。方法:对2005年10月至2008年10月我院门诊36例肠易激综合症病人,应用一般情况调查及临床表现,结合汉密尔抑郁量表(HAMD24)、汉密尔焦虑量表(HAMA)评定精神症状及严重程度。用明尼苏达个性调查表(MMPI)评定个性特点。结果:36例肠易激综合症中存在精神症状100%,其中有焦虑症状最突出。个性调查(MMPI)二点编码法13/31、17/71、37/73、16/61型集中。因子中疑病、癔症、神经衰弱的得分高于中国常模。结论:肠易激综合症的发病与精神个性特质有关。除了消化道症状以外,焦虑为主要的精神症状。治疗上应重以精神心理疏导,辅以适当药物治疗。

肠易激综合症的人格特征及心理健康影响因素

目的从心理学的角度出发,探讨肠易激综合症(IBS)患者心理健康的程度及其独特的人格特点。方法选取64例IBS患者和64例正常人作为研究对象,使用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷,研究IBS患者心理健康的影响因素,及其与正常人人格之间的差异。结果 IBS患者的躯体化、敌对、精神病性、人际敏感、抑郁、焦虑和恐怖因子分显著高于正常人(t=2.76～7.26,P<0.05)。除恐怖因子外(F=3.18,P<0.05),不同年龄的IBS的SCL-90得分无明显差异。而女性的躯体化因子分明显高于男性(F=3.04,P<0.05)。而人格测验结果显示IBS患者精神质P、神经质N和掩饰性L得分均明显高于正常人(t=4.45～7.12,P<0.01),内外向E得分显著低于正常人(t=3.51,P<0.01)。结论 IBS患者的人格出现明显的异常,其精神质、神经质和掩饰性得分显著比正常人高,而且其心理健康水平总体偏低。

肠易激综合症抗抑郁治疗的初步临床观察

肠易激综合症(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛和肠道功能失调,缺乏病理结构改变及生化学异常改变证据为主要特征,迄今原因未明的胃肠道疾病症状群,临床上十分常见,严重影响患者的工作和生活质量.IBS的病理生理基础及产生机制特征是内脏对生理性和非生理性刺激的反应性增高,临床表现多样化,缺乏客观可靠的疗效判定标准,单一治疗难以奏效[1].本文的目的是为了探讨抗抑郁治疗在IBS治疗中的作用.

复方嗜酸乳杆菌对腹泻型肠易激综合症患者血清SP、VIP、5-HT、IL-6、TNF-α的影响

目的探讨复方嗜酸乳杆菌对腹泻型肠易激综合症患者血清SP、VIP、5-HT、IL-6、TNF-α的影响。方法选取2015年11月～2016年11月台州市立医院收治的82例腹泻型肠易激综合症患者,随机分为2组,观察组30例患者口服复方嗜酸乳杆菌片,对照组52例患者口服马来酸曲美布汀胶囊,观察并比较2组治疗前后的症状,血清SP、VIP、5-HT、IL-6及TNF-α水平,生活质量评分,临床疗效及不良反应情况。结果治疗后,2组腹泻、腹痛腹胀、排便次数及大便性状异常率明显低于治疗前,且观察组低于对照组,2组治疗后症状比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后2组患者血清SP、VIP、5-HT、IL-6及TNF-α水平明显低于治疗前,且观察组低于对照组,2组激素水平比较差异显著（P〈0.05）;观察组治疗后的精神状态、情绪控制及工作状态评分均高于对照组,观察组的有效率86.7%高于对照组61.5%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论复方嗜酸乳杆菌治疗腹泻型肠易激综合症临床疗效显著,可恢复患者血清SP、VIP、5-HT、IL-6、TNF-α激素水平,提高患者的生活质量和治疗效果。

肠易激综合症患者生活质量分析

目的 探讨肠易激综合症(IBS)病人生活质量下降的因素,方法采用分组问卷的方法调查180例IBS患者,影响生活质量的因素。结果通过180例IBS患者二次问卷的调查,经统计分析,得出心理精神因素及患者对疾病的认识程度是导致IBS患者生活质量下降的重要因素。结论IBS患者应强调在应用药物治疗的同时要给予心理治疗与护理,提高患者对疾病的认识,这样才能提高生活质量。

肠易激综合症的心理检测及对应治疗

目的 探讨IBS与心理因素的关系。方法 对30例IBS病人进行SCL-90评分，并与全国常模相比较，后将之分为两组，SCL-90总分>174分，阳性项>46分者为A组，其余为B组。同时给予心理治疗加一般抗抑郁药治疗，前后疗效比较。结果 与常模比较IBS病人在症状评分上有显著差异(P<0．01)，A组病人疗效较好。结论 IBS疾病的发生与心理因素存在着一定的关系，采用心理加一般抗抑郁药物治疗，可改善症状，从而改善躯体症状。

艾灸神阙穴配合中药治疗腹泻型肠易激综合症的临床观察

目的:探讨艾灸神阙穴配合中药口服在腹泻型肠易激综合症的应用效果。方法:将我院2014年1月至2015年11月中医科收治的100例腹泻型肠易激综合症的患者随机分为观察组及对照组。其中对照组50例,采用西药得舒特治疗;观察组50例,采用艾灸神阙穴配合中药口服治疗。连续治疗30日后观察两组治疗的有效率及腹痛指数的变化情况,采用健康状况调查问卷SF-36进行生存质量评估。结果:连续治疗30日后,观察组的总有效率高于对照组,两组相比具有统计学差异(P<0.05);观察组的腹部疼痛指数低于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组生存质量明显优于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸神阙穴配合中药口服能促进腹泻型肠易激综合症病人的疾病恢复,缓解腹部症状及体征,提高患者的生活质量。

双岐三联菌制剂对便秘型肠易激综合症老年患者排便情况分析

目的:探讨双岐三联菌制剂对老年便秘型肠易激综合症患者排便情况的影响。方法:随机将76例老年肠易激综合症(便秘型)患者分为两组,对照组(38例)给予马来酸曲美布汀片,实验组(38例)给予马来酸曲美布汀片联合双岐三联菌制剂。结果:治疗后实验组TNF-α、IL-6及IL-8炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者肝、肾功能末现异常改变。结论:对老年便秘型肠易激综合症患者,应用双岐三联菌制剂,能显著提高临床治疗效果,改善排便情况,调节血液内炎性因子水平,且安全可靠,值得应用推广。

肠易激综合症药物治疗的研究进展

肠易激综合症（I耐tablebowelsyndrome，IBS）是一种常见的慢性胃肠道疾病，以腹痛、腹部不适和排便习惯改变为主要特征，常持续存在或反复发作，经检查可以排除引起这些症状的器质性疾病，目前认为本病是一种功能性肠道疾病。在西方国家IBS发病率为10％-15％，而在中国由于地域，人种不同，各地发病率有所不同，北京地区的发病率为0．82％，

匹维溴胺联合脏连丸治疗肠易激综合症的临床观察

目的:观察匹维溴胺联合脏连丸治疗肠易激综合症的疗效及安全性。方法:将200例肠易激综合症患者均分为2组。研究组100例应用匹维溴胺联合脏连丸治疗,对照组应用匹维溴胺治疗,观察两组疗效。参照中药新药临床研究指导原则,观察腹痛、腹胀、腹泻、黏液便等症状及发作频率变化,记录药物不良反应。应用SPSS 16.0统计学软件,计数资料应用χ2检验,计量资料应用t检验。结果:治疗后两组临床症状较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组有效率为97%,高于对照组的80%,差异具有统计学意义(χ2=5.71,P<0.05)。两组均未发现明显的药物不良反应,肝、肾功能及血常规检查正常。结论:匹维溴胺联合脏连丸治疗肠易激综合症有较好的临床效果,且安全性较好。

护理干预对肠易激综合症患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对肠易激综合症患者生活质量的影响。方法对68例肠易激综合症患者随机分为观察组与对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予健康教育、心理疏导和饮食指导等护理干预措施,每周一次,干预4周。采用肠易激综合症生活质量量表(IBS-QOL)对2组患者的生活质量积分进行比较。结果干预4周后观察组与对照组生活质量积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肠易激综合症患者在常规治疗的基础上进行有效的护理干预能够提高患者的生活质量。

耳压点穴按摩治疗肠易激综合症60例

用耳压及点穴按摩背俞穴治疗肠易激综合症 6 0例 ,并与西药组对照比较 ,结果 :耳压点穴按摩组总有效率达 96 % ,而对照组为 6 8% ,两组比较有显著性差异 ,P <0 .0 5。证明耳压按摩组对腹痛、腹泻、腹胀、腹部压痛等症状与体征改善效果明显。耳压点穴治疗本病应坚持一定的疗程。

用药早期结合疏肝培土法或放松音乐疗法治疗肠易激综合症的临床研究

目的:研究用药早期结合疏肝培土法或放松音乐疗法治疗肠易激综合症,对患者焦虑、抑郁指数、用药依从性、生活满意度、幸福指数、睡眠指数、总体症状缓解率的影响。方法:采用随机对照法研究,单纯用药,用药早期结合疏肝培土法或放松音乐疗法分别治疗诊断符合肠易激综合症罗马Ⅲ诊断标准并排除其他疾病的患者。在3周后,比较三组治疗前后以及组间差异,并分析药物结合疏肝培土法或放松音乐疗法对上诉因素的影响以及相关性。结果:三组治疗前后HAMA及HAMD评分降低,总体症状及睡眠改善,生活满意度提高,但差异无统计学意义(P> 0.05);中药组及音乐治疗组用药依从性、药物不良反应(SERS)评分与西药治疗组比较有显著性差异(P <0.05);在幸福指数方面,音乐治疗组较其他两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用药早期结合疏肝培土法或放松音乐疗法治疗肠易激综合症,不仅可明显改善症状,减少药物不良反应,还可提高服药依从性,提高患者生活满意度、幸福指数,可广泛推广。

肠易激综合症患者的心理健康状况及应付方式调查

目的 探讨肠易激综合症 (IrritableBowelSyndrom ,IBS)患者的心理健康状况、应付方式及相关因素。方法 对68例腹泻型IBS患者进行症状自评量表 (SCL -90)、EPQ(龚耀先修订艾森克成人个性问卷 )测查、应付方式问卷和一般情况调查分析。结果 68例IBS患者的SCL -90总均分与中国常模均分比较有显著统计学意义 ,总均分≥2.0分占77.95 % ,总均分≥3分占57.4% ,总均分异常人数 (≥1.8分 )占97.1 %。EPQ测试结果示男性IBS患者不稳定内倾型、女性IBS患者不稳定型外倾型的人数较多。应付方式以消极应付为主。多因素分析结果表明 ,与IBS明显相关的因素是性别 (女性 )、收入 (中等收入 )、一年内是否有精神应激事件、自感精神紧张等。结论 IBS患者的心理健康状况已经达到了十分严重的程度。其发生发展与社会心理因素、应付方式和个性密切相关。IBS的治疗要兼顾病人的生物和心理社会两个方面 ,加强心理治疗和精神药物治疗 。

黛立新联合马来酸曲美布汀治疗54例腹泻型肠易激综合症疗效观察

目的:观察黛立新联合马来酸曲美布汀治疗54例腹泻型肠易激综合症疗效,探讨治疗机制.方法:随机分为观察组和对照组,单纯组给马来酸曲美布汀胶囊,对照组加用黛立新片,两组疗程均为6周。结果:治疗前及治疗后第6周分别进行临床消化道症状和精神心理学的评定,2组患者治疗前后SAS及SDS标准分比较,具有统计学意义(P<0.05)结论:黛立新联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征疗效显著。

中药治疗肠易激综合症33例

目的运用中药健脾化湿法治疗肠易激综合症(IBS),从而改善IBS患者的症状,提高IBS的临床疗效。方法共选63例IBS患者,随机分入中药治疗组和对照组,记录的指标包括受试者的一般情况,如性别、年龄,病程等,进行治疗前后症状评分,统计分析。结果发现中药治疗组IBS患者的症状改善明显优于西药对照组。结论中药健脾化湿法治疗IBS疗效明显。