CT扫描诊断急性肠梗阻病因的应用价值

探究CT扫描诊断急性肠梗阻病因的应用价值。方法 选取近三年我院收治的急性肠梗阻患者40例,均使用联影760CT进行扫描,分析患者的具体病因,并与病理分析结果进行比较,评估CT扫描诊断的应用价值。结果 CT病因诊断准确率为90.0%,多平面重建的诊断贡献率最高,为87.5%,CT诊断急性肠梗阻部位的符合率为95.0%,CT扫描在并发症识别中的敏感性较高。结论 CT扫描在诊断急性肠梗阻方面展现出了卓越的能力,它不仅能够精确无误地识别肠梗阻的存在,还能深入剖析并明确其根本原因,捕捉到肠道及其周围组织的细微变化,极大地提升了诊断的准确性和全面性。此外,CT扫描能够在极短的时间内完成,从而大大缩短了诊断所需的时间,这种高效的诊断流程为患者赢得了宝贵的治疗时间,确保了患者能够及时得到救治,有效降低了因延误治疗可能带来的风险。

肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT的临床价值和准确性分析

研究肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT(MSCT)的临床价值和准确性。方法 选择2023年03月-2024年03月本院收治的疑似肠梗阻患者100例,对全部患者实施MSCT诊断,评估诊断准确性。结果 MSCT诊断敏感度为98.95%、特异度为95.00%、准确性为98.00%、误诊率为5.00%、漏诊率为1.04%,与病理诊断对比,P>0.05;两组梗阻病因诊断准确率对比,P>0.05。结论 在肠梗阻的影像学诊断过程中,MSCT扫描的精确度、效率极高,且其操作复杂程度相当小,其图像的清晰程度以及使用者的舒适感都很好。此外,它还可以精确地显示出肠梗阻的位置以及种类,这对于识别疾病的原因非常有帮助。

小儿非手术所致肠梗阻的病因学分析及诊断

目的探讨小儿非手术所致肠梗阻的病因及诊断。方法回顾性分析2001年8月～2004年12月收治的非手术所致肠梗阻患儿25例,所有病例均摄腹部立位正位片,行腹部超声检查,6例行上消化道造影,7例钡灌肠造影,均接受手术治疗。结果23例获得治愈,1例死亡,1例放弃治疗。11例新生儿病例经手术证实4例为小肠闭锁,3例肠旋转不良,3例十二指肠膜状狭窄,1例胎粪性腹膜炎。8月～14岁的患儿经手术证实4例为肠重复畸形,5例美克尔憩室,2例美克尔憩室合并肠套叠,1例原发性肠套叠,2例腹茧症。结论新生儿期非手术所致肠梗阻以十二指肠隔膜狭窄或闭锁、肠闭锁或狭窄、肠旋转不良多见。婴幼儿和儿童非手术所致肠梗阻主要为美克尔憩室和肠重复畸形,原发性肠套叠早期得不到诊治也可引起肠梗阻。X线检查是诊断肠梗阻的主要手段,超声检查也具有一定的价值。

325例肠梗阻影像学诊断价值分析及误诊体会

目的:探讨325例肠梗阻影像学诊断价值和误诊原因。方法:选取2018年5月—2023年3月于江油市中医医院确诊的325例肠梗阻病例,以临床确定结果为金标准,考察终末影像诊断结论建立各类型梗阻诊断效能分析模型,并从终末、单次和首次影像学诊断三个维度分析诊断准确率、灵敏度和特异度,探讨混杂因素干扰可能。结果:各型肠梗阻影像学诊断价值效能和灵敏度、特异度存在差异,本组首次影像准确率仅为58.15%,单次影像符合率68.33%,低于终末诊断的84.00%,终末影像诊断与确定诊断之间无显著差异(P> 0.01);血运障碍型诊断效能低于其他各型。影像医师、图像质量和临床医师参与了影像诊断价值的他因干扰。结论:影像学具有较高的肠梗阻诊断价值,除外血运障碍型起病危急状态下的检查急迫性和方式选择局促性,多种因素参与影像学诊断价值构成。

急性肠梗阻的病因学和病死率:705例回顾分析(英文)

目的:总结急性肠梗阻的病因学类型和总体病死率,探索手术治疗前合理的保守治疗时间。方法:回顾性分析了华西医院1995年至2002年的住院病人病历,分类统计各类病因,并分析病死率与手术前保守治疗间期的相关性。结果:共纳入705例急性肠梗阻病例,其中71.1%病变部位在小肠,82.6%为单纯性肠梗阻。最常见病因为粘连(62.0%),肿瘤次之(23.7%)。56.7%的病例接受外科治疗。总体病死率为1.6%,其中保守治疗组为1.3%,外科治疗组为1.7%。肠坏死发生率随保守治疗间期延长而增高,当绞窄发生超过24 h即可能死亡。结论:与西方相似,在中国同样有病因向粘连性转移的流行病学趋势。基于四川大学华西医院经验,近半数的单纯性肠梗阻病例可经保守治疗缓解。保守治疗延长且无缓解趋势的单纯性肠梗阻,或绞窄发生第一个24 h内的病例应接受外科治疗。

500例肠梗阻病因分析及诊断探讨

目的分析肠梗阻患者的病因的变化,探讨肠梗阻的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院1995年1月至2004年12月收治的500例肠梗阻患者的临床资料,分为老年组296例,年龄65～95岁,中位年龄73.2岁;中青年组204例,年龄19～64岁,中位年龄48.5岁。男268例;女232例。结果老年组中,肿瘤引起的肠梗阻118例(39.9%),粘连性肠梗阻99例(33.4%),疝46例(15.5%),肿瘤为肠梗阻的首发病因。而中青年组,粘连性肠梗阻90例(44.1%),肿瘤引起的肠梗阻77例(37.7%),疝20例(9.8%),粘连性肠梗阻为首发病因。两者比较具有显著性差异(P<0.05)。男和女两组病因无显著性差异。结论肿瘤、粘连和疝成为肠梗阻的三大病因,老年的首位病因是肿瘤,中青年的首位病因是肠粘连。CT检查是肠梗阻病因诊断的最佳手段。

MSCT对肠梗阻病因诊断的探讨

目的:探讨MSCT对于肠梗阻病因诊断的价值。方法:回顾性的对87例经手术及临床治疗证实的肠梗阻患者的MSCT检查表现进行分析,并与临床结果加以对比。结果:MSCT能够正确诊断肠套叠及肠扭转所致的肠梗阻,临床符合率达100%;对于肠粘连及肿瘤所致的肠梗阻,MSCT诊断正确率也很高,临床符合率分别为90%及91.7%;对于腹内疝所致的肠梗阻,因其解剖复杂,MSCT诊断有一定难度,临床符合率为80%;对于胃石及胆石所致肠梗阻,诊断较差,临床符合率为60%。结论:MSCT对于肠梗阻有较高的病因诊断价值。

超声在肠梗阻及其病因诊断中的价值

肠梗阻是临床常见而严重的外科急腹症之一,具有病因多样,病情发展快,对机体生理影响大,诊断复杂,死亡率高等特点,所以早期定性定位诊断非常重要。以往超声对空腔脏器尤其是肠道疾病的诊断较困难,近年来随着超声检查技术的提高,超声诊断领域也不断扩大,

纤维结肠镜在结肠梗阻的病因诊断和治疗中的价值

目的:探讨纤维结肠镜在结肠梗阻时的应用价值,旨在为临床合理选择提供参考。方法:回顾性分析经钡灌肠检查诊断为结肠梗阻而住院的患者56例,其中结肠癌46例手术治疗,结肠扭转5例中1例手术,4例肠镜复位,粪便嵌塞4例保守治疗,空肠粘连性梗阻1例手术。结果:死亡3例(7.14%),1例盲肠癌伴梗阻,2例乙状结肠癌伴梗阻,均死于术后24h内,死亡原因为多器官功能衰竭。无吻合口漏发生,切口感染3例,切口裂开1例,造口出血2例,造口狭窄4例,肺部感染6例。平均随访时间20个月。发现大肠息肉8例14枚,全部高频电切或钳除,无肿瘤复发。结论:结肠梗阻时急诊肠镜检查通常是安全的,对于明确病因,选择合理的治疗措施极其重要。

基于多组学技术的青少年特发性脊柱侧凸病因学研究进展

青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是一种以结构性侧凸、轴向旋转和矢状面畸形为特征的三维脊柱畸形,它是青少年脊柱畸形中最常见的疾病,全球患病率约为0.47%~5.2%[1]。在青春期,AIS可随患者年龄的增长逐渐加重,导致生活质量下降,并给家庭和社会带来巨大的经济负担。因此,确定AIS的病因和病理生理机制是进一步认识本病、及时诊断治疗和科学预防的关键。

肠镜在肠梗阻病因和部位诊断中的作用探讨

【目的】了解结肠镜在肠梗阻病因诊断中的应用价值。【方法】2000年6月至2004年6月间,对43例部位和原因不明的肠梗阻进行电子肠镜检查,以判断肠梗阻的部位和病因。【结果】结肠镜检查结果与手术结果比较发现,33例结直肠梗阻者中有31例明确了梗阻病因和梗阻部位,仅2例出现梗阻部位判断错误;10例小肠梗阻者,结肠镜检查可以帮助排除结直肠梗阻。【结论】结肠镜检查在发现肠梗阻病因和部位的诊断过程中具有十分重要的应用价值。

多层螺旋CT在小肠梗阻诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在小肠梗阻诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年8月至2019年12月医院收治的经手术确诊的45例小肠梗阻患者的临床资料,术前均行MSCT检查,以手术诊断结果为金标准,分析MSCT诊断小肠梗阻的准确率,并比较MSCT与手术对梗阻程度、梗阻部位、肠壁缺血征象及梗阻原因的诊断情况。结果MSCT诊断小肠梗阻的准确率为100%。MSCT与手术对梗阻程度、梗阻部位、肠壁缺血征象及梗阻原因的诊断情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MSCT能够准确诊断小肠梗阻,且对梗阻程度、梗阻部位、肠壁缺血征象及梗阻原因的诊断情况与手术无异,可为临床治疗提供可靠的影像学依据。

老年绞窄性肠梗阻的影像学诊断

目的:分析老年绞窄性肠梗阻的影像学特征,探讨老年绞窄性肠梗阻的影像学诊断。材料和方法:对照分析本院近年来经临床、手术病理证实的16例老年绞窄性肠梗阻患者的X线、CT、DSA的影像资料和病理结果。结果:16例老年绞窄性肠梗阻中,血运性肠梗阻8例,肠粘连3例、肠套叠2例、嵌顿疝2例、阑尾包块1例。16例X线立、卧位摄片,均见腹部肠腔扩张,积气、积液,CT有12例见节段性肠壁增厚、黏膜下水肿呈“靶征”,7例见大量腹水。5例行肠系膜动脉CTA多平面重建(MPR)见局部肠系膜动脉分支狭窄变细。2例行DSA见肠系膜上、下动脉纤细、远端分支显示不清。结论:老年性肠梗阻X线见局限性肠壁增厚,CT见肠壁黏膜下水肿呈“靶征”应考虑绞窄性肠梗阻可能,CTA见局部肠系膜动脉分支狭窄变细或闭塞,有助于绞窄性肠梗阻的诊断。

MSCT对机械性肠梗阻病因的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对机械性肠梗阻病因的诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理确诊的120例机械性肠梗阻患者的术前MSCT图像。结果 MSCT提示肠梗阻的正确率为100%,肠扭转、肠套叠和粪石引致的肠梗阻诊断率最高,但肠套叠中合并肿瘤的有3例漏诊。恶性肿瘤引起肠梗阻的CT诊断率较良性肿瘤的高。腹内疝和腹茧症临床少见,MSCT肠梗阻病因诊断率最低。结论 MSCT对机械性肠梗阻诊断有重要意义。

急性肠梗阻的临床诊治思路

急性肠梗阻是临床常见病、多发病乃至危急重病。临床医生依据症状、体征及腹部立卧位平片可得出初步诊断。随着影像学等检查的进一步丰富,CT影像学已广泛应用于急性肠梗阻的临床诊断。临床医生应熟练掌握急性肠梗阻的影像学特征,亲自在电脑系统上带着临床思维动态阅读分析腹部CT影像,回答急性肠梗阻的5个关键临床问题,即“五定”,以便更好地指导临床,决策是否外科手术,取得更好的临床疗效,减少医疗风险。

64层螺旋CT图像后处理技术在肠梗阻病因诊断中的价值

目的探讨64层螺旋CT图像后处理技术对于肠梗阻病因的诊断价值。方法 78例经手术或临床明确诊断的肠梗阻病例,行全腹部平扫及增强扫描,在工作站上采用多平面重组、MIP及VR方法进行图像后处理,观察肠梗阻的有无、部位、病因及有无合并肠缺血。结果对78例肠梗阻病因诊断结果中,CT诊断符合率分别为肠粘连78.26%(18/23),肿瘤94.12%(16/17),腹内、外疝75.00%(6/8),肠套叠83.33(5/6),炎症66.67%(4/6),肠腔内异物80.00%(4/5),肠扭转85.71%(6/7),外伤66..67%(2/3),血运性肠梗阻100%(3/3),CT对梗阻病因诊断总体敏感性87.18%(68/78),准确性82.05%(64/78),假阳性5.13%(4/78),假阴性17.95%(14/78)。结论 64层螺旋CT图像后处理技术在肠梗阻病因诊断中有很高的临床应用价值,可作为临床肠梗阻诊断的首选检查方法。

CT增强扫描在急诊肠梗阻病因诊断中的价值

肠梗阻是临床常见的急腹症，病因复杂，病情多变，在急诊情况下明确梗阻原因、掌握好手术时机是治疗的关键，特别是绞窄性肠梗阻，手术不及时会危及患者生命。本文分析了我院78例经手术病理证实的急诊肠梗阻CT．平扫及增强表现，探讨增强扫描在急诊肠梗阻病因诊断中的价值。

小肠灌肠造影对不全性小肠梗阻的病因诊断

小肠灌肠造影对不全性小肠梗阻的病因诊断武广利天津市南开医院（天津３００１００）以往小肠不全性梗阻的病因诊断，主要依靠仔细询问病史、细致的体检和特殊检查。其中Ｘ线腹平片和钡餐小肠造影（ｔｒａｄｉｔｉｏｎ－ａｌｐｅｒｏｒａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，ＴＰＥ...

梅克尔憩室远端索带压迫致肠梗阻1例报告

梅克尔憩室是常见的先天性小肠畸形,最常见的三种并发症是梗阻、穿孔、炎症,儿童期最常见的症状是消化道出血,其次为肠梗阻。由梅克尔憩室韧带引起的小肠梗阻非常罕见,梅克尔憩室本身较难诊断,容易与急腹症混淆(如小儿阑尾炎)。迄今,全世界仅有少数病例报告。由于大多数影像学特征无特异性,因此术前诊断并不准确。本例患儿以类似急腹症的临床表现入院,未出现明显的梅克尔憩室及其索带存在的征象。患儿男,12岁7个月,由于痉挛性间断腹痛3 d加重3 h入院,早晨呕吐。既往体健,无手术史.